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什么样的医生集团才能活下去?

2017-08-26 医学界智库

整天在骂体制,在与公立医院争高下的群体,今后一定会被市场淘汰。


作者 | 谢汝石医生

来源 | 新浪微博

原标题 | 探讨一下医疗的投后管理


写这篇文章,目的就是希望告诉投资人,当你投资了一个医生集团或者一个医院的时候,哪些事情是摆在投后管理的首位的,哪些事情是不适合不了解医疗特征的管理者去操心的。


前一段,有一个知名的民营医院的董事长请我去他的医院参观,目的就是给他建议,如何提高医院的运营效率。根据我的实地考察,这个医院建设得很不错,而且也请了好几位我们都熟悉的知名院长来参与管理,那为什么效率还不高呢?经历一番参观,座谈后我给这所医院的董事长开出了治疗医院的处方:董事长办公室搬出医院。原因很简单,我看到了事无巨细,工作人员都找董事长!其实,医院请来院长根本发挥不了,而且大家也知道,我们这些公立医院培养起来的院长都天然“服从”上级的素质,而且几十年如一日。董事长办公室搬离医院后,用制度和激励机制来管理医院,让医院的管理者人尽其才。


还有一个活生生的案例就是,在做医院的设计装修,因为医疗机构的建筑是遵循几个原则,首先符合医疗机构管理规范,尤其是我们中国大陆。没有符合规范,例如你做的DR房少半个平方,不给你验收一点办法都没有。第二,符合医院的病人紧急救治和消毒处理。第三,在上述条件下符合人性化和明亮简朴。医院的设计不会太多的曲线、流线和二次光。如果先从美观出发,那就劳民伤财了。有些事情经历了教训,才会明白专业的人做专业的事。


这些年,尤其是近两年,有不少的投资机构投资了医生集团或者医院,尤其医生集团这样的新医疗模式,如何让创始人按照他(她)们既定的方向走下下去呢?


最近,有很多人在统计估计在国内已经注册或者是注册为各类经济实体自己取名“医生集团”的已经超过500家!有很多学界、媒体、或者是“医生集团”的创始人常常在打“口水战”,哪一家才是正规的医生集团。不管哪一家,哪一种模式,都是在探索中,没有哪一种模式完全得到了市场的完全承认,赢得了满意的市场效益。讨论、争论不休我觉得是好的,关键还是落实在行动上!实践才是出真知的,实践才会创造价值。什么医生集团才是我们发展的方向呢?在老老实实整合资源,建立自己的管理规范和市场接轨的就是我们发展方向。


在我看来,不管你是来自体制内还是已经辞职下海,不可否认的一点就是大庙才会出大和尚!你一定来自大型公立医院,没有这些医院的多年培养,我们没有现在的江湖地位。今后能够走出来的医生集团一定是在默默耕耘,在扎实地建立好自己的医疗文化,管理结构和规范的,甚至是能够建立出自己的服务模式和医疗平台的医生集团。整天在骂体制,在与公立医院争高下的群体,今后一定会被市场淘汰。


中国有一句老话:他山之石可以攻玉!其实在现有的业态下,公立医院还是目前中国大陆医疗服务的主体,还是我们依靠和团结的统一战线。做公立医院的前端,后端的服务,让医生和病人体会到尊严的行医和就医,通过医生集团的市场旁路让医生的技术收入阳光化、市场化和透明化,在市场机制的激励下调动专家和基层医生的积极性,这就是目前市场化医疗的生存法则。


博德嘉联医生集团发明的“专家驱动的分级诊疗”和日间手术中心以及综合门诊就是出于这个考虑。我们多点执业的专家在我们平台做好治疗方案设计,做好前端和后端服务的情况下,安排病人到自己所在的公立医院住院和手术。这个模式的建立,一方面充分发挥了大专家指导基层医生服务患者,提高他(她)的技术个知名度,另一方面自己获得了劳动力价值收入和专业需要的病人!如果通过这样提高大医院的收治专业性病人数量,加快病房利用,这是一举多得的善举。病人入院准确了,快捷了,医院的病房利用率高了,基层医生的培养途径建立了,专家的积极性高了。这是目前提高医疗效率很好的模式。


医改大势所趋,自由执业也是迟早的事,聪明的公立医院院长就是给自己的医生搭建更好的,更有尊严的执业模式,才会获得吸引名医加盟的魅力。用压制的手段,其实已经不灵了!飞刀会诊,早就成为不争的事实,老实讲,如果一个医生没有同行请会诊和飞刀,这个医生肯定不是同行认可的好医生。


资本投资医疗后,首先不是给医生下任务,建指标,而是帮助他(她)建立良好的管理流程和市场机制。尤其需要的不是建立良好的文化体系。医院投资的核心竞争力是医院的运行管理能力。和一般的企业并购不同的是医院投资对于投后的医疗资源整合、人财物管理和市场管理具有非常好的要求。并不是一个具备资本要素就能参与的行业(医疗投资人刘效杰)在医疗项目设计,医疗资源整合,医疗服务管理要充分发挥业内人士的积极性和主动性。全球最大的医生集团凯撒医生集团,就是采用了这样的决策和运营机制。


医疗,是一个特别讲究江湖的行业!尤其是在中国大陆,因为绝大多数的医生大佬都成长在公立医院,都是在一种供不应求的状态下,资本去整合很多技术权威几乎是不可能的事情,尤其是与这些大咖讨论市场规则,那更是难上加难!整合资源,建立市场规范好契约精神,需要靠行内的江湖大佬们!只有这些医生领袖们出来,才会有足够的说服力和效率。有很多投资人问我:可不可以去某地方发展,我回答就是,我找到这个地方的医生领袖了,我就去!


医疗文化是一个传承文化,是一个特殊的服务范畴,专业人做做专业的事在医疗这个圈子尤其重要!知识分子,讲的就是尊重,尊重她(他)们的知识和能力,尊重他(她)们的文化背景和氛围才会将他(她)们的能力发挥到极致。



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