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儿童医院排长队,去社区医院的儿科靠谱吗?

周文韵 潘窈窈 新闻透视 2024-02-05
















这个秋冬季,由于各种呼吸道传染病频发,上海二、三级医院儿科普遍都非常忙。不少家长称,如果家门口的社区卫生服务中心真有好的儿科医生,那也愿意去社区看病。根据近期市卫健委发布的提供儿科诊疗的医疗机构名单显示,全市有246家社区卫生服务中心设有儿科门诊。社区儿科忙不忙?社区儿科能看传染病吗,医生水平又到底如何?



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《儿科为何就诊难?分级诊疗能缓解吗?》

(▲点击上方链接查阅原文)




陈医生,是北蔡社区卫生服务中心的儿科专职医生,有26年的儿科从业经历,走廊里排队的,全是等她看诊的患儿。


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家长:“这边人少,离家近,方便一点,社区简单的检查都在这边做。”

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家长:“医生都是经验丰富的,排大医院又远又容易交叉感染。”



北蔡社区卫生服务中心开设儿科门诊已有70多年历史,在附近社区知名度不小,非呼吸道疾病高发期,每天也有20名患儿左右的接诊量。门诊每周一到周五,白天全天开放。


陈晟 北蔡社区卫生服务中心儿科医生

“家长可能觉得上三级医院更放心,对于基层医院会心存疑虑,其实对于常见病、多发病,治疗原则是一样的。”


高俊 北蔡社区卫生服务中心医务科科长

“最近我们最多的一次,一天达到96个病人。”



不过,在上海很多的社区卫生中心里,儿科门诊并非每天都有。广富林社区卫生服务中心,每周有两个半天,设有专门的儿科门诊,坐诊的是上级医院的儿科医生。


一些带孩子在看诊的家长表示,他们并不知道今天恰好有儿科医生坐诊,只是想,社区医院排队短,开药可以快一些。


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患儿家长:“没有什么愿意不愿意吧,好像也没有其他更好的选择,第一人民医院现在人满为患,还是要看得上诊啊。”



院方介绍,除去这两个半天,如果其他时间带小朋友来看病,看也能看,但只能找社区的全科医生来看了。


护士台工作人员:
 “我们这没有儿科专科,孩子来只能看全科了。如果发热的话就去发热门诊,因为我们这小朋友的药也不齐,退烧药有一点,有些专用药没有。”



根据“上海发布”最新公布的数据,记者进行了以下统计:


上海有246家社区卫生服务中心,设有儿科门诊。但是,其中每周仅开放半天的有58所,占比23.58%;每周开放一天或两个半天的有38所,占比15.45%。

其中,黄浦区、徐汇区、长宁区、静安区、普陀区、虹口区、杨浦区的社区卫生服务中心(除浦东新区)共有79家,每周开放半天的有31所,占到了39.24%;每周开放一天或两个半天的有15所,占比18.99%。浦东的47所里,有29所每周只开一到两个半天,郊区的情况,相对好一些,120所中,每周开放半天到一天的总共21所,多数还是能开放五天及以上的。



多数的社区医院内并没有专职的儿科医生,上级医院的儿科医生,一周能抽出一到两个半天来社区坐诊,也已经是极限了。儿科门诊每周只开一两次、还得看排班表,其他时间,则只有全科医生了。但孩子生病并不会挑时间,去社区医院看儿科,自然不会成为大多数家长的首选。


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患儿家长:“怕它检测设备不行。”

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患儿家长:“看不了,去社区服务中心每次都说‘小孩子的药不齐’没法去。”

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患儿家长:“烧到38度以上它就不管了,全科医生就说你走吧,到别的医院去看。”



新华街道社区卫生服务中心,上个月刚开出了每周半天的儿科门诊,但记者在现场等了两个多小时,仅有一名由全科医生转介来的患儿前来就诊。



在家长们的印象中,社区医院提供的儿童服务,主要还是儿童保健类,像疫苗接种、新生儿访视等,再加上很多社区医院无论从人手、药品、设备等方面,在儿科方面,既不够专业,也并不充足,家长的顾虑也就可以理解了。


赵雪岩 长宁区新华街道社区卫生服务中心主任

“我们原来并没有这么全的检查,今年把甲流、乙流、支原体、还有腺病毒、呼吸道合胞病毒的检测,都开出来了。”



陈晟 北蔡社区卫生服务中心儿科医生

“关键还是药物方面的缺乏,因为社区医院的药还是比较单一的,因为要在基药目录里面我们才能进嘛,比方说现在阿奇霉素要静脉挂的,碰到支原体肺炎我就没办法治,口服的希舒美,暂时也断货。”


如果你家娃病了,

你会带ta去社区医院吗?

留言区说说你的看法和建议。


记者丨周文韵 潘窈窈 吴佳亮 王毅 沈佳俊

编辑丨由由酱 

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