看病具体交了什么钱？医保报销了多少？一文教您看懂门诊收费票据！
你是不是也有这样的困惑
每次去看病开的各种收费票据
上面写的密密麻麻各项费用
具体交了什么钱
医保报销了多少
既看不明白
也问不清楚
今天
就给大家好好算算
门诊收费票据上的各项费用
究竟是怎么来的
图为北京市城镇职工门诊收费票据样例
上图是一张北京市城镇职工的医保实时结算单，票据的主要信息分布在项目明细栏、金额合计栏和其他信息栏。
我们需要了解单据每一栏项目的含义，才能更好地知道自己的医疗费用究竟是怎么结算的哦~
项目明细——备注
我们先来看看项目明细这部分，这里的备注栏标注的是本次门诊诊疗费、材料费和医药费等收费项目的报销等级，分为三类：
（1）无自付：指医保基金按比例全额报销的费用。
（2）有自付：指个人先行负担一部分费用，剩余部分医保基金按比例报销的费用。
（3）全自付：指完全自费的部分，医保基金不予报销的费用。
其他信息
基本信息部分
01
（1）医保类型：分为城镇职工、城乡居民等。
（2）医保编号：参保人在医保系统中的唯一标识。
基金或资金支付部分
02
（1）医保统筹基金支付：患者本次就医所发生的医疗费用中，按规定由基本医疗保险统筹基金支付的金额。
（2）其他支付：患者本次就医所发生的医疗费用中，按规定由门诊大额、退休补充、残军补助、单位补充[原公疗]等基金或资金支付的金额。
（3）门诊大额支付：患者本次就医所发生的医疗费用中，按规定由医保大额基金支付的金额。
（4）退休补充支付：患者本次就医所发生的医疗费用中，按规定由退休补充基金支付的金额。
（5）残军补助支付：患者本次就医所发生的医疗费用中，按规定由残军补助资金支付的金额。
（6）单位补充[原公疗]：患者本次就医所发生的医疗费用中，按规定由单位补充[原公疗]基金支付的金额。
个人支付部分
03
（1）个人账户支付：按政策规定，用个人账户支付参保人的医疗费用。
（2）个人现金支付：个人通过现金、银行卡、微信、支付宝等渠道支付的金额。
（3）个人自付：患者本次就医所发生的医疗费用中，由个人负担的属于基本医疗保险目录范围内自付部分的金额；开展按病种、病组、床日等打包付费方式且由患者定额付费的费用。
个人自付=自付一+自付二。该项为个人所得税大病医疗专项附加扣除信息项。
（4）个人自费：患者本次就医所发生的医疗费用中，按照有关规定，不属于基本医疗保险目录范围而全部由个人支付的费用。
（5）自付一：医保范围内，按比例计算，个人应负担的金额，其中包括起付金额和超年度大额封顶金额。
（6）起付金额：指本次就医所发生的医疗费用中，起付线以下的医保范围内金额。
（7）超封顶金额：指本次就医所发生的医疗费用中，年度封顶线以上的医保范围内金额。
（8）自付二：指医疗保险范围内的有自付类的药品、检查治疗和材料，其中需个人先行负担的部分。
累计部分
04
（1）医保范围内：指本次就医所发生的医疗费用中，能够纳入医保支付范围的费用总额。
（2）年度医保范围内：指截止本次费用结算，本年度内医保范围内的累计金额。
（3）年度门诊大额支付：指截止本次费用结算，本年度内医疗保险基金为参保人门诊已报销的累计总额。
金额合计
最后，两个公式教你看懂金额合计是怎么算的。
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