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@新疆人:最新社保药品目录公布,可报销药品增加至2950种!

2017-11-14 巩留零距离

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肺癌、胃癌、乳腺癌、直肠癌、淋巴瘤、骨髓瘤。

今后,

包括以上六种疾病在内的15种抗癌靶向药,

以及治疗血友病、肾病、糖尿病、精神病、心脑血管疾病等慢性疾病药物,

都进入可报销药品范围啦!

此外,

新农合人员看病可使用药品,

由原来的1400余种增加到了2950种!



《 新疆维吾尔自治区、新疆生产建设兵团基本医疗保险、

工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》公布!

日前,《 新疆维吾尔自治区、新疆生产建设兵团基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》(以下简称药品目录)公布,涉及可报销药品品种2950个相比国家药品目录(2017年版)还要多出415种。其中,新版目录新增了91个儿童药品品种



11月12日,自治区人社厅发布消息,根据国家药品目录调整要求,自治区将2017年版国家药品目录中的药品全部纳入自治区和兵团基本医疗保险、工伤保险和生育保险支付范围。



  • 调整后的自治区《药品目录》(2017年版)由凡例、西药、中成药、谈判药、中药饮片5部分组成。

  • 西药部分和中成药部分所列药品为基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金准予支付费用的药品,共2950个,包括西药1523个、中成药1427个(含民族药153个)。其中仅限工伤保险基金准予支付费用的品种7个;仅限生育保险基金准予支付费用的品种4个。


  • 新版《药品目录》收载的西药甲类药品402个,中成药甲类药品192个,其余为乙类药品。根据中药饮片部分规定,比如朝鲜红参(高丽参)、玳瑁、冬虫夏草等单味或复方基金均不支付费用,阿胶、八角茴香、白果等单味使用不予支付。

据介绍,除了纳入国家药品目录的药品外,自治区和兵团现行药品支付政策保持不变。相比国家药品目录收载的2535种药品,自治区《药品目录》还要多出415种





从新版目录来看,儿童用药、创新药、重大疾病用药以及民族药的新增比例较大

跟2009年版国家药品目录相比,新版目录新增了91个儿童药品品种。药品目录中明确适用于儿童的药品或剂型达到540个,加大了儿童用药保障力度。

  • 例如小儿百寿丸、小儿定喘口服液、小儿肺热咳喘颗粒(口服液)、小儿肺热清颗粒、小儿腹泻散、小儿清热感冒片、小儿金翘颗粒、小儿消积止咳颗粒等。

同时,治疗癌症、重性精神病、血友病、糖尿病、心脑血管疾病等重大疾病的常用药品,也被纳入新的药品目录范围。




据介绍,《药品目录》关系到基本医疗保险、工伤保险和生育保险参保人员的待遇享受,是3项保险基金支付参保人员药品费用依据及标准,也是强化医疗保险医疗服务管理的政策依据。



参保人员使用目录内西药、中成药、谈判药及目录外中药饮片发生的费用,按基本医疗保险、工伤保险、生育保险有关规定支付。其中,新增的乙类药品按照有关规定设定了纳入统筹前自付比例,属于临床必需、起治疗作用的药品设定了较低的自付比例;主要起辅助治疗作用及容易造成临床滥用的药品,适当加大了个人自付比例;属于国家和自治区基本药物的参照甲类管理,不设定自付比例

国家免费提供的抗艾滋病病毒药物和国家公共卫生项目涉及的抗结核病药物、抗疟药物和抗血吸虫病药物,参保人员使用且在公共卫生支付范围的,基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金不予支付



据了解,新疆基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录一般4年至5年调整一次。调整后的医保药品目录,无论是药品数量还是保障精准度都得到了明显提高,更好地履行了基本医疗保险的保障作用。《药品目录》完整版已在自治区人力资源和社会保障厅网站(http:// www.xjrs.gov.cn )公布。





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● 审核  唐丽

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