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广西人在外地看病更方便!这些医院都可以直接结算!

2017-08-07 广西新闻网

号外!号外!

广西人跨省异地就医结算又有新动向

全国异地就医结算系统覆盖98%地市

广西与这些地方实现异地就医直接结算


以往要去外地就医

报销都要来回奔波

很是麻烦

如今在外地就医可以直接刷社保卡

究竟怎么便利?一起来看!

8月7日,记者从自治区社保局获悉,广西与北京首例跨省异地就医直接结算成功。目前,全国31个省区市和新疆生产建设兵团均已接入国家异地就医结算系统,98%以上的地市已接入该系统,开通跨省异地就医住院医疗费用直接结算定点医疗机构4422家。这意味着,广西与这些地方实现了异地就医直接结算


(网络图片)

北京住院费可刷社保卡结算

近日,河池市参保人员王女士,籍贯辽宁大连,到北京探亲途中突发脑梗死,遂到北京中医药大学东方医院急诊治疗,并通过电话方式及时与河池市社保局报备手续。8月2日,王女士办理出院手续,持社会保障卡在医院直接刷卡,完成住院费用即时结算,成为广西在北京跨省异地就医直接结算第一人。


直接结算住院医疗费用13509.57元,支付个人自付部分2273.92元。医保报销部分由该医院与北京市医保中心结算,北京市医保中心再与河池市社保局清算,王女士无需返回河池办理报销手续,个人垫付费用大大减少。


▲王女士(图左)在接受采访

三个条件

广西参保人员实现跨省异地就医直接结算需满足3个条件:


1.办理异地就医备案登记手续;

2.住院就医的医院已开通全国异地就医直接结算;

3.已领取新的社会保障卡,并可正常使用。

但需要注意的是,广西参保人员临时外出因急诊在异地住院时,应尽快与参保地社保局联系,并在5个工作日内将急诊住院的证明材料传至参保地社保局,可立即办理备案手续,持社会保障卡可实现异地就医直接结算。


未办理异地就医备案登记手续、转诊转院手续或未领取未激活第二代社会保障卡的广西参保人,应及时联系当地社保局办理相关手续。

广西285家医院可异地直接结算


截至8月5日,广西参保人到外省就医已结算41人次,分别在广东、江苏、北京等地,覆盖异地安置、异地居住等5类人群。


广西全部14个设区市和自治区本级共有285家定点医疗机构都开通了跨省异地就医直接结算,覆盖到广西所有区县,实现了自治区级、市级、县级医疗机构跨省住院医疗费用联网结算。

(自治区本级)


按照国家和自治区基本医疗保险政策规定,跨省异地安置退休人员在居住地住院治疗,通过国家异地就医结算系统结算的医疗费用,原则上执行居住地规定的支付范围(包括药品目录、诊疗项目和医疗服务标准),医疗保险统筹基金的起付标准、支付比例和支付限额原则上执行参保地规定的标准。


已办理跨省异地备案手续的参保人员,经个人提出申请,参保地社保局可将个人账户资金划转个人,方便其在自治区外就医购药。



热点问答

●问:怎么查询这些省份的某个地区是否接入了全国跨省异地就医结算系统?

答:登录全国社会保险网上查询系统http://si.12333.gov.cn,可实时查询将前往就医的省、市和医疗机构是否已开通全国联网结算。


●问:目前哪些人群可办理跨省异地就医直接结算?

答:目前,异地安置退休人员、异地长期居住(工作)符合转诊规定人员的异地就医住院医疗费用均可直接结算。城镇职工和居民医疗保险的参保人员均已实现跨省异地就医直接结算,下一步城乡居民(原农合)医疗保险参保人员纳入实现跨省异地就医直接结算。


●问:目前哪些医疗费用可以直接跨省直接结算?

答:住院医疗费用,门诊暂时还不能跨省直接结算。


●问:广西社保局、各市社保局办理跨省异地就医的咨询电话是多少?

答:参保人员对直接结算相关政策和规定、就医报销流程等事项不明白的,可拨打广西人社咨询服务热线12333咨询了解。

这项惠民的项目真的是很棒

不仅意味着在外的广西人

可以享受异地就医结算便利

在广西的外省人一样可以从中受益

觉得好就大力点赞!


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源:当代生活报、南宁晚报

编辑:李瑞华

责任编辑:李冬军

值班主任:蒋晓伶


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