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神一样的医患沟通,竟然还有战狼II版本!

2017-08-25 服务医者改善医疗 医学界

这年头有才的医生太多了!


作者 | 中六君

来源 | “中山六院”微信号


医患沟通的重要性不言而喻。


西方一位医生特鲁多的铭言:“有时,去治愈;常常,去帮助;总是,去安慰。”这段铭言越过时空,久久地流传在人间,至今仍熠熠闪光。 



有研究表明,患者与公众对医生最不满意的地方,往往是他们糟糕的沟通能力,而不是他们的专业技能


而世界卫生组织一项调查发现,当病人诉说病情时,平均18秒钟就被医生打断了。当患者欲对治疗发表看法时,医生已先入为主开好了药方……


中六君必须坦承,这种情况确实存在


事实上,会发生这样的情况其实正是医生与患者之间信息的不对称性,正如古人所说:隔行如隔山。在医生眼中再普通不过的专业知识,对于患者来说可能如同天方夜谭。


如何让患者理解病情,还是会有各专业的医生纷纷用实践经验说话,采用比喻的方式一一巧妙化解。可以发现,善用比喻确实使医患沟通变得顺利,医生们的和颜悦色,患者的虚心讨问,让医患之间的沟通不再艰难


比如发生在我院肿瘤内科肖医生身上的几个沟通实例:



战狼II版本


01


某胃癌患者:医生,我计划只用靶向药物,完全不用化疗药,费用不需要担心。

肖医生:你看了战狼II没有?

患者:看了,印象很深刻。

肖医生:最后要干掉大boss,还需要子弹头辅助,光靠导弹是不行滴~


02


某肠癌患者:医生,为啥我都肠镜+病理确诊了是肠癌了,怎么还要做ct啊,核磁共振才能手术啊,急死我了。

肖医生:你看了战狼II没有?

患者:看了,昨晚好不容易鼓捣个链接看的,不会对手术产生影响吧?(紧张脸.jpg)

肖医生:放心,不会影响病情。你看,强如冷锋在发现坏人劫持了医院,绑架了人质后,他并没有马上营救,而是开车围绕营地饶了一圈,才动手的,懂了么?


如果没有战狼II呢?医患沟通应该是怎样的?

我们继续来看看:


运动版本


某肠癌患者:医生,为什么术后要在三个月之内就开始辅助治疗?让病人多恢复恢复不是更好么?为什么要尽量早开始啊?

肖医生:如果一个人想从事专业体育运动,越早开始训练,效果肯定越好。


乘飞机版本


某化疗患者家属:医生,用药后出现了呃逆,没问题吧?

肖医生:没事的,观察一下,如果持续存在,我们可以考虑给药控制。

家属:为什么会出现呃逆啊?是什么原因呢?会不会影响疗效?是不是预后不好的表现?

肖医生:放松一点,不用那么好奇和紧张,这个跟坐飞机一样,乘客不需要把飞机每个颠簸的原因都搞清楚。


种田版本


直肠癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一。由于缺少密切而细致的健康体检,很多患者在就诊时,肿瘤已经较大,处于所谓的局部晚期状态。

直接手术切除局部晚期直肠癌,虽然可能达到完整切除,但却不是效果最好的方法。多项研究显示,在手术之前,进行一段时间的放疗和同期化疗,是目前疗效最好的处理模式。


▲在了解了上述信息之后


患者:都说这样的肿瘤可以直接切除,为什么又要加做化疗和放疗呢?

肖医生:直肠癌可以理解为长在稻田里的杂草,不处理一定会影响庄稼生长。现在您身体里的直肠癌,就像一颗根深蒂固的杂草,我们现在的目的,是要将肿瘤连根拔起,不留后患。在这种情况下,您是愿意先松好土,游刃有余地拔草,还是匆匆忙忙就用力拔?如果不注意策略,杂草表面被拔掉,但可能会留有根茎,成为将来复发的源头!


建大楼版本


目前,结肠癌的术后辅助化疗,标准方案都要覆盖24周。如果采用耐受性相对较好的双周FOLFOX方案,规范的计划需要化疗12次。


▲在了解了上述信息之后


患者:为什么我要化疗12次?我想只做8次,可以吗?

肖医生:(指着正在兴建中的医疗大楼)您就好比窗外这栋大楼,如果按照设计标准,需要12米深的地基,假如工人只挖8米深,您说好不好呢:)


......


其实,类似医患沟通,其实每时每刻都在上演!

医护人员们一直在努力!


试想想,如果患者一进来就跟医生拍着桌子说,我上网查了,我这个是什么什么病,应该怎么怎么治,你不要随便给我开检查。说实话,如果这样子,那还要医生干什么?



人民日报报道指出:尽管一些地方还存在“看病难、看病贵”的问题,但客观地看,与全世界主要国家地区相比,我国医疗服务相对廉价且便利。过去几十年里,我国广大医务人员为医疗卫生事业的发展做出了巨大贡献。“急难险重必须到位,从早到晚比牛还累,一日三餐时间不对”,较高水平的医疗服务和保障,离不开广大医务人员高强度低薪酬的劳动和付出。


我们必须得承认,医学尤其是临床医学始终是一门概率的科学,出现极少数纠纷乃至事故,是难以完全避免的,关键是有问题就合理合法地解决。当前,尽管医患关系持续好转,但由于医疗的专业性,一些意外或者事故在事实未清、专业解释未到的情况下被迅速传播,从而容易被先入为主、片面理解。


正如习大大所言:“各级党委和政府要关心关怀广大卫生计生工作者,采取切实措施帮助他们改善工作生活条件,推动全社会形成尊医重卫的良好氛围,加快建立中国特色基本医疗卫生制度,努力开创我国卫生和健康事业新局面。”这不仅仅是为了医生,更是为了增进医患信任,为提高医疗服务水平创造良好环境。


医患沟通,医生需要努力,患者也同样,请理解和配合你的医生。



如果你有其他经典的沟通实例~

欢迎补充留言~



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