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好担心,患者已经欠费40多万了……

2017-10-23 小生 医学界

希望患者家属对于医疗费用问题,能早日给医院一个明确答复。


作者 | 小生

来源 | “医学界”微信号


今天,《医学界》接到一位医生爆料:科室抢救了一名患者,现在已经欠款40多万了,现在比较担心患者什么时候能缴清欠费···


《医学界》随后跟进了事件报道,发现日前,深圳市罗湖区人民医院在其官方微信公众号上发了一篇《蒸桑拿也会丧命!男子蒸桑拿住进重症监护室,罗湖医院ICU起死回生》的文章,文中描述了一位因蒸桑拿而导致热射病的患者,经过医院ICU的全力抢救而起死回生的故事。


但有一点这篇文章中却未曾写到:从2016年12月5日这位患者被送进罗湖区人民医院,到今年4月份转出医院ICU,转入罗湖医院集团医养融合老年病医院继续康复治疗至今,这位患者一直处于欠费状态。据罗湖区人民医院一位曾参与抢救的ICU医生透露,如今这位患者还欠罗湖区人民医院40余万元


根据罗湖区人民医院推送的文章描述,医院为抢救这位患者一路闯过重重险关,医院ICU抢救团队可谓是呕心沥血:


2016年12月5日,该患者被救护车送入医院时,“神志已呈深度昏迷,而且还有高热,体温高达42℃,全身多处可见烫伤,尿液的颜色也很深,呈“浓茶”样,而相关检查结果提示“多脏器功能衰竭”,包括中枢神经系统功能障碍、凝血功能障碍、肝功能衰竭、肾功能衰竭、呼吸功能衰竭、心功能衰竭、肌肉溶解等,情况相当危急,随时有生命危险。”



医院重症医学科急救团队根据患者朋友对其蒸桑拿的描述,并结合相关检查结果,明确诊断为“热射病、多脏器功能衰竭、横肌纹溶解、肺部感染”,并立刻投入抢救,并进行“持续肾脏替代治疗”(CRRT)。



CRRT是治疗热射病的有效手段,以患者当时情况判断,如不早期及时进行CRRT,患者必将危在旦夕。而这位患者当时存在严重凝血功能障碍,血小板重度下降,皮肤多处出现瘀斑及血肿,给CRRT增加了极大难度。在ICU彭绵主任多次组织救治团队进行讨论,制定严谨的治疗方案,以保证CRRT治疗顺利进行同时又不增加患者出血风险的努力下,经过大约一个月的CRRT治疗后,该患者各方面指标逐渐正常,未出现并发症,停止CRRT后患者小便也恢复正常。


患者虽然安全渡过了CRRT治疗这一关,但离要保住生命还有很长的路走。由于患者入院时已经存在严重肺部感染,发现多种多重耐药菌,治疗难度很高。抢救团队结合最新指南,为其制定了个体化抗感染方案,最终成功使患者感染指标平稳下来。


虽然在医院ICU医护团队全力救治下,患者病情终于趋于稳定,但在最后一关“脱离呼吸机”时,却经历的多次失败。最终在救治团队反复分析脱机失败原因,制定出循序渐进的脱机方案,患者终于成功脱离呼吸机,在经历了4个多月的ICU治疗后,顺利转入老年病医院进行康复治疗。


这位患者如今依然处于康复治疗中,“康复效果出乎每位医护人员医疗之外”,只是医疗费用不知道什么时候能够补交上。据那位医生透露,救治过程中,该患者家属起初探望过几次,但渐渐就不再出现了,医院联系他们时,对于费用问题也一直推脱,据猜测应该是患者家属与桑拿会所就赔偿问题还未达成一致,因此治疗费用一直无人承担。


国务院办公厅2013年曾发布了《关于建立疾病应急救助制度的指导意见》,使极少数因身份不明、无能力支付医疗费用的急救患者也能得到有效治疗,设立疾病应急救助基金。而罗湖区人民医院的这位患者并不符合“意见”中救助对象的条件:需要急救但身份不明确或无力支付相应费用的患者。


去年《中国经济周刊》的一则报道中表示:而据媒体不完全统计,全国医院一年“三无”病人(无家属、无身份、无钱)的欠费则有三四十亿元。甚至有医院规定,病人跑了,欠费由科室承担。


回到这个事件上,深圳罗湖医院集团在这位患者救治中可谓完全体现了医护人员治病救人的天职,也希望患者家属对于医疗费用问题,能早日给医院一个明确答复。


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