从市医院到国家区域医疗中心只用了4年，这家医院为何这么牛？

"把河南儿童医院打造成第二个北京儿童医院！"

11月30日，河南省儿童医院举行国家区域医疗中心揭牌仪式，河南省政府、发改委、卫健委和郑州市领导悉数到场见证，足见其重视程度。

• 在2018年三级公立医院绩效考核评价中，医院位列全国儿童医院第12名；

• 2019年同2016年相比，前往北京儿童医院就诊的河南门诊患儿减少36892人次、下降28.18%；

• 河南儿科医疗联盟（236家）学科技术水平和服务能力明显提升，医院急重症转诊量近两年下降17.83%。

揭牌仪式上披露了一系列令人惊艳的数据和成绩，佐证了河南省儿童医院在华北平原脱颖而出的实力。如果对这家医院有所了解，那么人们还会惊讶地发现，这家医院从一家综合专科市医院到国家儿童区域医疗中心才用了4年时间。

举全省之力，

打造一家国家区域医疗中心

2013年12月11日下午，彼时其还是郑州市儿童医院，经过紧张的医院评审后终于等来了圆梦三甲的消息，与会人员站立鼓掌。在经久不息的掌声中，其也成为全省专科医院中率先通过评审的儿童医院。那时候，院长周崇臣还不知道的是4年后医院发展将迎来更大的机遇。

2016年国家卫生健康大会上，总书记提出健康中国战略，各省书记需要根据实际制定一些战略。河南作为人口大省，优质医疗资源相对短缺，而在所有病种中，儿童疾病不仅是社会家庭关注的焦点，而且基数庞大（14岁以下孩子达2300万，占比中国10.5%），更重要的是河南省儿科医疗资源相对紧缺，发力空间更大；在此背景之下，河南提出要建设六大国家儿童区域中心之一的战略，而郑州市儿童医院也是在这个时候进入上层关注视野。

2016年，其还只是一家刚升三甲2年多的市级医院，偏重临床，教学科研相对比较薄弱。若真要承担国家的区域中心建设，还有很多短板要加长修固。

为此，河南省按照“改革整合资源、开放汇聚资源、创新激活资源”指导方针，将全省儿科资源进行整合，给到儿童医院， 2017年医院挂牌升级为河南省儿童医院；郑州市与北京儿童医院签署协议，医院挂牌北京儿童医院郑州医院，开展了密切合作；医院加入郑州大学的附属医院，挂牌郑州大学附属儿童医院，弥补教学短板，帮助河南省儿童医院提升医科教研综合实力。

河南省儿童医院院长周崇臣用了“改革、开放、创新”6个字来形容这个时期的跃进式发展。经过省-市-院-校3年多攻坚合作，医院迅速提升了实力，在医疗、教学、科研、平台、管理和人才6个方面都取得了很不错的效果。也正因此，其在国家区域医疗中心建设中脱颖而出，2019年底被确立为首批国家区域医疗中心建设试点单位，获批河南省儿童医学中心。2020年医院正式获颁“国家区域医疗中心”牌匾，省政府与国家儿童医学中心北京儿童医院签署新一轮合作共建协议，派出9位重点学科专家，成为“特聘主任”常驻郑州，打造一支“带不走”的人才队伍。

达则兼济天下，

一家市医院发起的全省儿科医疗联盟

如果有人因此把河南省儿童医院的崛起，简单地归结为“时势造英雄，其只是被选中走运而已”，那就难免将事情想得过于简单。当初河南省相中儿童医院看重的不仅是未来发展潜力，更有老牌医院的文化积淀和铭刻于心的担当。

成立于1960年的河南省儿童医院已经有60年的建院历史，达则兼济天下的儒家道义一直存在其血脉。2014年刚通过三甲评审一年后，医院就牵头成立了河南儿科医疗联盟。

5年后，这个联盟引起了国家医改小组的关注，并于2019年初国务院深化医药卫生体制改革领导小组简报上，作为第二个典型事例得到表彰：

以跨区域儿科医疗联盟为支撑，上联国家儿童医学中心（北京儿童医院），下联199家市、县级医院（省内184家、省外15家），构建分工明确、上下联动的四级儿科医疗服务体系……2017年，河南省儿科医疗联盟成员单位门急诊总量同比增长12.1%，住院量同比增长8.9%，与此同时，北京儿童医院收治河南患儿门急诊量、住院量明显下降，其基本实现大部分疑难危重疾病在区域内解决，为解决群众“看病难”“看病贵”问题作出了积极贡献。

“我们是河南省儿童医学中心，所以我们有责任和义务对河南省的儿科做到引领和带动。”周崇臣向“医学界”介绍道：“上周六，我们刚召开过河南儿科医疗联盟换届大会，如今我们医疗联盟的单位是236家。”236家是一个什么概念呢？这相当于覆盖了河南省所有的地市和166县（区）级医院.此外，医疗联盟还包括山东、新疆、广西等7个省，18家医院！

升级“五驾马车、四轮驱动”3.0理论体系

与其他联盟不同，河南儿科医疗联盟一成立就奔着“让河南孩子在家门口享受到优质医疗资源”的目标，并率先执行理事长单位“不虹吸基层病人，解决疑难危重病人、攻坚核心技术”的理念。为此河南儿科医疗联盟采取了一系列具体的措施，其中最为周崇臣所自豪的便是基层医护每人为期3个月系统培训，即“千名医师千名护士培训”。

他解释道，医院从2014年开始每个季度接收一批来自基层医院的医护参加培训，少则五六十人，多则一百多人，至今已经坚持了23期，期间从未间断。遵照“三个结合”的要求，即临床与理论相结合、临床与技能相结合、临床与培训相结合，进行“一对一、三个月、师带徒”精准式培训。他举了个例子，如果一名医护需要学习重症，那么医院会为其专门配备一位重症高年资老师，讲解重症所有内科外科的理论知识。这项培训进行到现在已经累计培训了2056名（其中医生1087人，医技187人，护理776人，行政后勤6人）。

这样的培训在联盟内部是滚动进行的，而一些成员单位如柘城县人民医院就有六七十位医护参加过，整体水平有了很大的提升。“我们通过这种形式的实际带教、培训，并借助医联体建设让河南省儿科有了巨大的进步，基层医院的能力也有了极大的提升。”

凡是过往，皆为序章

如今的河南省儿童医院已经快速成长起来，足以承担起建设国家区域医疗中心的重担，尤其在危急重症患者救治方面又迈上了新台阶。截至2020年10月，医院累计收治疑难重症病种104种，覆盖率94.55%，累计开展核心技术106项，覆盖率84.13%，均超过国家设置标准（70%）；全省首家儿童骨髓移植仓投入使用，开展儿童重症ECMO和ECMO转运技术。

对于未来国家区域医疗中心如何建设，周崇臣心中已经有非常具体的目标，将其归纳为“三高一低一下沉”：即通过3~5年的建设，达到区域内高水平的诊疗中心，高水准的科研转化与创新平台，高层次的儿科人才培养基地，同时实现省域内病人外转率降低，将北京儿童医院的优质医疗资源下沉到河南省，将河南省的优质医疗资源下沉到地市和县。

当“医学界”询问其医院下一个发展目标时，周崇臣稍加思索，引用了国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院院长倪鑫提出的总目标——把河南儿童医院打造成第二个北京儿童医院！语气中充满对实现这个目标的兴奋与期待。

个人简介

周崇臣

周崇臣，河南省儿童医院党委副书记、院长，第十三届全国人大代表，主任医师、硕士生导师、二级教授，河南省政府特殊津贴获得者、郑州市高层次人才。担任中国医院协会儿童医院管理分会副主任委员、绩效管理学组组长，福棠儿童医学发展研究中心副理事长，河南省医学会外科学分会副主任委员，河南省医院协会儿童医院（科）分会主任委员，河南儿科医疗联盟理事长，《中国医院管理》杂志编委等。近年获中国医院协会科技创新奖2项，主持参与省市科研项目20余项，发表论文30余篇。荣获中国优秀医院院长、中国最具领导力的院长、全国百姓放心示范医院优秀管理者、“推进医改，服务百姓健康”十大新闻人物、河南省五一劳动奖章获得者等。

来源：医学界智库

作者：姚远

校对：臧恒佳

责编：潘颖
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