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世界肝炎日 | 中国有7000万人感染,肝炎应该如何防?

医学界 2021-08-03

今天是第十一个“世界肝炎日”




世界肝炎日


2021年7月28日是第十一个“世界肝炎日”。国家卫生健康委疾控局确定今年的宣传主题是“积极预防,主动检测,规范治疗,全面遏制肝炎危害”,旨在号召公众积极主动接种肝炎疫苗,主动进行体检了解肝脏健康状况,慢性病毒性肝炎患者接受规范的抗病毒治疗,全面遏制病毒性肝炎对人类健康的威胁。




肝脏是人体非常重要的器官,参与多种物质合成、代谢,然而肝脏被称为“沉默的器官”,在病毒、酒精、药物等破坏的早期,由于其缺乏痛觉神经,经常没有明显症状,因此经常被忽视,随着病情的进展才有不适症状,往往此时的病情就比较严重了。因此,即使肝脏没有出现任何不适也需要每年定期体检,并注意日常肝脏养护。


一、什么是肝炎?


肝炎是肝脏炎症的统称,肝炎分为两大类,即病毒性肝炎和非病毒性肝炎(自身免疫性、酒精性、代谢性、药物性肝炎等)。平时我们生活中所说的肝炎,多数指的是由甲型、乙型、丙型、丁型、戊型等肝炎病毒引起的病毒性肝炎,具有传染性,但传播途径不同。


在我国,乙型和丙型肝炎最为常见,又常因病情迁延容易发展为肝硬化和肝癌。丁肝病毒常与乙肝病毒相伴感染。甲肝和戊肝多为急性发病,预后良好。




二、病毒性肝炎的传播途径和预防


1.甲肝和戊肝


甲肝和戊肝主要经粪-口传播,水源或食物被污染可引起暴发流行。养成良好的个人卫生习惯,饭前便后洗手、不吃生食、不饮生水,防止“病从口入”,接种甲肝和戊肝疫苗,可有效预防甲肝和戊肝。




2. 乙肝、丙肝与丁肝


乙肝和丙肝主要经血液、母婴和性传播。丁肝的传播途径与乙肝相似,与乙肝病毒同时或在乙肝病毒感染的基础上才能感染。




接种疫苗是预防乙肝最有效的措施,建议可到正规医院行“乙肝五项”和肝功能检测,在医生指导下必要时到疾控部门注射乙肝疫苗。目前尚无丙肝疫苗,但采取有效措施切断传播途径,丙肝是可以预防的,拒绝毒品,不共用针具注射毒品;到正规的医疗卫生机构进行注射、输血;不与他人共用文身、穿刺等工具,不与他人共用剃须刀、牙刷等可能引起出血的个人用品;正确使用安全套,避免不安全性行为,可大幅减少感染丙肝病毒的风险。


三、非病毒性肝炎


1.酒精性肝炎


酒精性肝炎多见于男性,是由长期过量饮酒而引起的肝脏损害。虽无传染性,但严重酗酒可能导致急性重症酒精性肝炎、肝衰竭,甚至导致死亡。




2. 药物性肝炎


药物性肝炎主要是由药物或其代谢产物引起的肝脏损害,据统计很多病人都是因为药物引起的肝损害而来住院,如抗结核药、磺胺及一些化疗药物等都是很常用的伤肝的药物;中药伤肝也是不少,如生何首乌、苦杏仁、北豆根、毛冬青等大剂量使用时也会引起肝脏损害。




3. 脂肪性肝炎


脂肪性肝炎,高热量饮食会导致脂肪在体内堆积,首先就是在肝脏,慢慢形成了脂肪肝。如果不重视,15%的患者可以从单纯的脂肪肝转变为脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化;3%的患者可能进展为肝功能衰竭或需要进行肝移植治疗。




4. 熬夜也伤肝


熬夜也伤肝,肝脏是人重要的解毒器官,23点至零晨3点是肝胆排毒后修复期,这个时间段人应该进入睡眠状态。这个时段还在熬夜,肝脏就不断输出能量,无法完成新陈代谢,无法实现肝排毒和滋养细胞的效果。




四、平时该如何养肝护肝?



1.健康饮食


平时养护肝脏,应在饮食方面营养均衡,合理搭配,一日三餐定时限量,营养均衡,多吃粗粮豆类,少吃精白细软。每天补充优质蛋白质,足量的蔬菜、水果,坚持低糖、低脂饮食。烹调时清淡少油,远离油炸食物。不能吃发霉的、糊了的食物。这类食物含有黄曲霉素,吃了容易引发肝癌。


2.远烟酒


烟酒都会对肝功能造成伤害。特别是过量饮酒最伤肝。喝了酒,酒精会经肝脏代谢产生有毒物质,若长期过量饮酒,则会使肝脏不堪重负。


3.少熬夜


长期过劳熬夜,肝脏的昼夜工作模式就会被打破,肝脏超负荷运转,这样会加重肝功能的损伤,要减少或者尽量不熬夜,才能使肝的排毒功能有效运作,促进肝功能恢复。


4.安全合理用药


盲目服用保健品、不良反应未知的中药或者已知对肝脏损害大的西药,可能会直接损伤肝脏,严重者引起急性肝衰竭。平时用药需按照医嘱,防止乱用药。


5.健康生活方式


保持体重的重要意义不仅在于可保证身体健康,还在于养肝护肝;运动是良药,也是养肝护肝的有效方式;保持好心情,中医讲“怒伤肝”,不良的情绪堆积体内,久而久之会伤及机体,肝脏首当其冲。


6.重视体检和复查


健康人应每年做一次全面体检。已有慢性肝病的人群建议3个月~6个月复查一次。已经有肝硬化的患者应每3个月复查。复查的项目应包括肝功能、肾功能、血常规、肝脏彩超、肝纤维化检测等。35岁以上的患者还应加查肝脏肿瘤标志物。



来源:吉林大学第二医院
责编:田栋梁
校对:臧恒佳
制版:舒茜

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