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一家8人患癌,二胎妈妈也确诊:我们家到底怎么了...

柳州晚报 2023-05-21
一个家族中,8人患上癌症。当自己也确诊甲状腺未分化癌时,36岁的二胎妈妈朱女士想搞清楚:我们家到底怎么了?

她辗转找到浙江省肿瘤医院病理科,在经过一系列分子病理诊断后,找到了答案。


“这8人患的都是一种罕见的遗传性肿瘤综合征,我们为这些患者做了详细的基因检测,找到了致病基因。此外家族中其他10位直系亲属也做了相应位点的检测,发现了几位致病基因的携带者,意味着他们今后患病的风险明显增高。”浙江省肿瘤医院病理科负责人苏丹教授表示。


一家人中有8位癌症患者


父亲胃癌、肾癌、肺癌、结肠癌病史;
哥哥淋巴瘤病史;
两位姑姑乳腺癌病史;
一位叔叔肝癌病史;
一位堂哥肺癌病史;
一位堂弟肺癌病史。
这是朱女士的家人中患癌的情况,
她自己则是甲状腺未分化癌。
之前在自己体检出甲状腺结节后,
朱女士就忐忑不安,
多位亲属都查出肿瘤,
自己这个结节不会也有问题吧?
随着时间的推移,朱女士的结节在慢慢增大,懂一些医学常识的她第一时间来到浙江省肿瘤医院,她不仅想确诊自己的病症,还想弄清楚家族的这个“谜团”。
“我们给她做了病理检测,明确是甲状腺未分化癌,这是甲状腺癌中恶性程度最高的一种。” 苏丹在全面评估了解朱女士病史和家系肿瘤史后,已经推断这一家极可能患的是一种罕见遗传肿瘤综合征——Li-Fraumeni 综合征(李法美尼综合征),详细的分子病理检测证明了她的判断,“这种遗传性肿瘤综合征是由TP53基因种系致病性突变导致的,除了在8位肿瘤患者外周血中检测到这个突变,家族其他直属亲戚成员中也发现了一些突变基因的携带者。”
苏丹解释TP53基因突变导致的Li-Fraumeni综合征在遗传性肿瘤中比较少见,发病率通常为1 /20000, 它有一些特性:发病患者年纪比较轻、可发生多种不同系统肿瘤而形成肿瘤谱。


就像朱女士的父亲,先后患上了4种肿瘤,还长在身体的不同部位。
朱女士一家很不幸,撞上了这么小概率的事件,但不幸中又有一些庆幸,她找到了根源。
弄清楚病因之后,接下来就是治疗。除了种系致病性突变基因检测以外,对朱女士的肿瘤组织也进行了全面的分子病理检测,结果预测朱女士会对免疫检查点抑制剂治疗敏感。
如今,两年多的治疗过去了,朱女士的病情趋于稳定,肿瘤也没再出现新进展,了解了家族病史的来龙去脉,她的心情也坦然了许多。

家族中有这样的患者

可到医院做基因诊断


苏丹教授介绍:遗传性肿瘤可发生于全身多个器官和部位,临床常见的遗传性乳腺癌卵巢癌综合征、林奇综合征(最常见的结直肠癌、子宫内膜癌易感遗综合征)都属于此。而遗传性肿瘤的确诊往往需要基因检测来明确。

看完朱女士的遭遇

不少网友表示




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