大家可能对CT更熟悉,简单说来就是各个角度拍摄取得的X光片,通过合成处理,得到一个三维立体的影像。
比如历史上第一个X光片,我们可以看到X射线发明人伦琴的夫人的手掌骨骼平面图。
而通过CT,如今我们可以还原一个人的大脑从底部到顶部的每一个层面。
左边是历史上第一个X光片,为X射线发明人伦琴的夫人的手掌骨骼平面图。
右边是一个人体大脑CT的结果,可以看到从颅底到颅顶的每一个横截面。图片来源wikimedia
在癌症领域,癌细胞一般都是代谢更活跃。例如下面这个PET图像里,乳腺癌组织由于代谢活跃,就成了“高亮”地区,而有转移癌细胞的淋巴结也是一样“醒目”。
一个晚期乳腺癌的PET成像,癌细胞所在的左侧乳腺组织与存在癌细胞转移淋巴因为代谢活跃而成为高亮区域。改编来源: aboutcancer.com
成像过程中的瑕疵、并无危害的组织增生、甚至人体组织的个体差异,都可能在PET-CT上看着像肿瘤(比如很常见但大部分没有癌变风险的甲状腺结节就容易在PET-CT上看着像肿瘤)。
有些肿瘤由于自身特征,对PET-CT并不“感冒“——发病率很高的前列腺癌摄入葡萄糖不多,就容易逃过PET检查。
医学成像里涉及到接触辐射的情况很多,比如拍X光片就会有。
大家应该也能理解,接触的辐射剂量越高,对我们身体的潜在危害也越大——癌症标准疗法之一放疗就是利用高剂量辐射的伤害作用来直接杀死癌细胞。
当然,医学成像里的辐射不会到放疗那种直接杀伤细胞的程度,但其潜在风险(比如辐射的致癌性)依然是在具体医疗实践里必须权衡的。
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