1月2日，电视剧《巴啦啦小魔仙》凌美琪扮演者孙侨潞的母亲发微博透露，年仅25岁的孙侨潞在1月1日因心梗猝死去世。近年来，年轻人猝死的发生越来越多，甚至很多都是平时身体健康的人，却也逃不过心梗猝死的魔爪！2021年1月3日，解放军总医院第二医学中心副教授陈海旭在科普中国刊文称，据统计，约80％以上的猝死为心源性猝死。相对于老年人，年轻人发生心梗时更容易猝死。①老年人由于基础疾病的病程长，常见的冠心病、高血压、肺心病、扩散性心肌病、肥厚性心肌病等等，反复发病，身体机能就会有一种耐受或者代偿。而对于年轻人，由于心脏没有形成代偿保护机制，很多人因急性心肌梗死诱发恶性心律失常。比如，室颤就相当于心脏骤停，瞬间失去意识导致猝死。①猝死往往突然发作，可以发生在任何时限、任何地点、任何人群——甚至看似是“健康”的人。事实上，所有的猝死都是身体“蓄谋已久”的行为，发生的诱因也有迹可循。猝死诱因主要有：要命的是，出现心梗症状后，年轻人往往不认识，也想不到自己的心脏会出问题，他们要么就是忙于工作，生扛着不去医院，要么就是误当作其他的病而看错了科室或是自己随便吃点其他的药，结果常常是导致错过了最佳的救治时间。有些人在猝死发生前没有冠心病的常见症状，或者没有及时发现先兆症状，特别是年轻人患者，虽然有不适症状，但往往未引起重视。解放军总医院第二医学中心副教授陈海旭表示，猝死发生前，有些人会出现心慌、胸闷、胸疼、呼吸困难、头晕、乏力等症状，也有人会出现腰酸背痛等症状。①对于年轻人，特别是那些工作压力大，过度疲劳、长期熬夜、心情抑郁、大量喝酒的高危人群，如果长时间感觉疲劳、乏力，还伴有胸闷、肚子疼等症状时，一定要及时去医院就诊。
郑州市第三人民医院心血管内科王建华2017年在其医院公号发文介绍，心梗找上年轻人主要有以下几个原因：一些年轻人出门乘车，上下班电梯，久坐于电脑前，体力劳动大大减少，高血脂、高血压、糖尿病、肥胖患者越来越多。烟中的尼古丁可引起血压升高、心率增快、心肌耗氧量增加，烟雾中的一氧化碳进入血液，使血液携带氧的能力下降，加重心肌缺血，尼古丁和一氧化碳均可引起冠脉痉挛，导致急性心肌梗塞的发生。为了消化食物，大量血液向胃肠转移，供应心脏的血液相对减少，从而加重了心肌缺血，增加了心脏负担。如果吃得过于油腻，摄入太多脂肪，还可能导致血液黏稠度增加，促进血栓形成，引发心肌梗塞。中青年心肌梗塞的发病人群主要是脑力劳动者，有的人工作起来几天都不休息。这种没有规律、过于劳累的生活，非常容易导致冠状动脉痉挛，从而诱发心肌梗塞。生活节奏快，工作和生活的压力往往会集中到一起。人在紧张时，会大量分泌肾上腺素，导致血管收缩、心跳加快、血压上升，交感神经兴奋，这很容易引起心肌梗塞发作。②
针对心梗年轻化，南方医科大学第三附属医院心内科周滔提醒，应从四大方面预防心梗发生。③
一是生活有规律，早睡早起，每晚睡足8小时，避免熬夜工作、精神紧张；二是坚持规律运动，避免久坐，坚持适度的有氧运动，保持正常体重、增强心肺功能；三是以低盐低脂、清淡饮食为主，按时进餐、饮食有节；四是戒烟限酒。吸烟与冠状动脉硬化明显相关，大量饮酒可使血压升高，增加心脏负担。除了以上的预防措施，定期了解自己的血脂指标也很重要。阜外医院心血管内科主任医师陈伟伟2016年在健康时报表示，冠状动脉的阻塞，离不开血脂中的低密度脂蛋白胆固醇日积月累的“破坏”，也就是我们常说的“坏胆固醇”。④建议：
1. 缺血性心血管疾病患者及其他高危人群，应每6个月测量1次血脂。
2. 40岁以上男性和绝经后女性，每年进行血脂检测。
3. 20岁以上成年人，至少每5年测量1次血脂。
《中国成人血脂异常防治指南》建议，按照发生心血管事件的危险程度，将不同人群的胆固醇目标值分别标以红色（极高危）、橙色（高危）、黄色（中危）和绿色（低危）。④![]()
注：危险因素如吸烟、肥胖、心脑血管病家族史等。
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本文参考自：
①2021-01-03科普中国《太突然！一知名女星去世，年仅25岁！出现这些症状千万别大意…》
②2017-09-13郑州市第三人民医院（zzssy-wxpt）《心梗为什么会缠上年轻人? 五个征兆要知道》
③2016-04-10羊城晚报《年轻人有这习惯吗？易被心梗盯上》
④2016-06-12健康时报《防心梗，40+人群每年都要测血脂》![]()
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