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急性心梗高发期，泰医附院十天连做100台手术！专家提醒在这
在泰山医学院附属医院，自春节假期结束至今，心血管内科医生的朋友圈是这样的：
我们从泰医附院心血管内科了解到，从初五到十四这十天里，科室已经做了100台介入手术。“春节过后，心肌梗死发病患者骤增，死亡4例，其中2例为四五十岁的突发急性心肌梗死患者，在院外已经发生呼吸心跳骤停，送到医院后复苏没有成功；另2例为80岁左右的冠心病患者，心肌梗死合并心衰为主要致死原因。”心血管内科副主任靳凤琳主任医师介绍道。
对此，靳凤琳主任医师指出，春节假期以及冬春交替季节，是急性心梗的高发期。急性心梗猛于虎，在当前心脑血管疾病高发的大背景下，学一点防治知识是很有必要的。她建议，从源头抓起，提早进行预防；把握好黄金1小时，力争在发病1小时内进行急诊介入支架植入术；避免误区，学会正确就医。把握好上述环节，就可以避免很多悲剧发生。
提示一：预防重于治疗
养成健康的生活方式是首要
春节假期以来为什么心肌梗死患者骤增呢？靳凤琳主任医师指出，主要原因是假期里熬夜、劳累，烟酒不断，生活作息不规律；用药上不规范，忘记吃药或停药；饮食上以大鱼大肉为主，尤其对于糖尿病、高血压、高脂血症等人群来说，这样的饮食直接导致身体代谢紊乱，引发急性心肌梗死；此外冬春季节交替，气候变化快，身体适应不良，引发疾病。
靳凤琳主任医师提醒大家，对于心血管疾病来说，预防胜于治疗。无论是假期，还是日常生活中，尤其是家有老人、糖尿病、冠心病、高血压患者的情况下，一定注意不要轻易打破生活规律，定时作息，按时按量服药，不要自行停药或间断；其次，饮食上要注意营养均衡，以低脂肪、低热量、低盐为主，多吃时令蔬菜、水果，戒烟，适量饮酒，不酗酒；再次，注意加强身体锻炼，迈开腿、动一动，把体重指数控制在正常范围。
提示二：时间就是心肌
把握住“黄金1小时”是关键
急性心肌梗死是心血管疾病中的急危重症，是一种严重的致命性疾病。由于冠状动脉不稳定斑块破裂，导致血管急性完全闭塞，远端心肌突然被切断血供，如不能及时再通，远端心肌细胞将坏死。坏死的心肌将永久无法恢复，慢慢形成瘢痕，失去收缩能力，后期导致心力衰竭，预后差。急性心肌梗死总死亡率可达30%。一旦发生急性心肌梗死，最迫切的是需要迅速打通闭塞的血管，使心肌恢复供血。
“一旦确诊为急性心肌梗死，首选冠状动脉支架植入治疗。心肌梗死患者发病后越早治疗效果越好，发病30分钟内治疗甚至可以免于心肌梗死。如能在起病1小时内完成急诊支架植入术，几乎不影响患者日后的生活质量和寿命；在3个小时以内也可达到非常好的效果。如发病超过12小时，就失去了急诊支架植入术的最佳时机了。因此，我们心脏科医生最重要的理念是‘黄金1小时’。对于急性心梗患者来说，时间就是心肌，时间就是生命，丢失了时间就是丢失了生命。”靳凤琳主任医师指出。
提示三：有胸痛上医院
正确就医、避免误区是重点
靳凤琳主任医师同时指出，对于心肌梗死患者来说，正确的就医方式非常关键，但是临床上常有许多误区，主要表现在：一些患者自感胸痛，尤其是在后半夜至凌晨这个时间段，就不忍心叫醒家人，一直忍到天亮再就医，最佳的就医时间就错过了；有些患者平素身体健康，突发胸痛以为是胃疼，有的表现为牙疼、后背痛，以为挺挺就过去了，这一挺可能就要了命；还有的患者决定自行去就医，在路上一活动、劳累，进一步加重了心肌缺血，直接就倒下了；还有一些患者，自己来了医院，从看门诊→办手续→交钱→确诊→监护室→导管室，中间经历了太多环节，消耗了许多宝贵的关键时间，“黄金1小时”就这样被消耗没了。
靳凤琳主任医师提醒人们，急性胸痛常涉及许多危及生命的高危疾病：如冠心病、急性冠脉综合征、主动脉夹层、肺动脉栓塞、气胸等，这些疾病均具有高危性、时间紧迫性、死亡率高等特点，因此，人们一旦发生急性胸痛，一定要高度重视，立即告知家人，迅速就医，即：有胸痛上医院；此外，切记不要自行转运，包括乘坐出租车、由家人/朋友开车，更不能自己开车前往医院。一定要尽快呼叫急救医疗服务系统（120急救车），如果可能最好去有抢救条件的大医院。因为急救车上配备有必要的抢救器材和药物，患者在急救车上既可以得到基本的救治，也可以在入院后第一时间进入急救程序，可以节约很多时间，为生命急救赢得先机。
此外，由于患者家属犹豫不决错失治疗良机的例子也不在少数。在医院常常出现这样一幕：患者入院后，在实施急诊介入手术之前，医生一般会将患者病情、手术情况、术中可能出现的危险和并发症向患者家属进行告知，并要求家属在知情同意书上签字。此时，患者家属却顾虑重重，迟迟不能决定，拒绝签字，实属贻误治疗时间。还有的病人在当地就诊，不接受当地医生的急诊手术建议，坚持转到北京、上海等大医院治疗，也白白耽误了宝贵的时间，造成无法弥补的损失。因此，患者及其家属应该掌握一点有关急性心梗的医学常识，当您身边有人发生心肌梗死时，请做出正确的选择，千万别犹豫，别等待，积极配合医院的治疗是非常重要的。
最后，以下再说一遍，希望对您的健康有所帮助，也愿世间的我们岁月静好，现世安稳：
1、对于急性心肌梗死，预防重于治疗，养成健康的生活方式是首要的；
2、时间就是心肌，把握住“黄金1小时”很关键；
3、有胸痛上医院，正确就医、避免误区是重点。
来源/泰山医学院附属医院 作者/和树芸
编辑/薛瑞
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