【骨密度】骨密度检查重点人群、参考指标及注意事项

养身家园 2022-06-07

健康高于一切学点养生刻不容缓

健康养生受益一生

饮食｜运动｜养血养颜｜精气神

提到骨密度检查，有人不禁要问：“有必要检查吗？直接补钙不行吗？”

即使是天天补，但是否有补进去，做一个骨密度检查，就会很清楚了。

骨密度，是骨质量的一个重要标志，进行骨密度鉴定，有着以下3大作用：

早期诊断骨质疏松和骨折危险度的预测；
对内分泌及代谢性骨病的骨量测量，从而制定安全的、最佳的治疗方案，防止骨折发生；
病情随访及疗效评价。

适用人群

1.女性65岁以上和男性70岁以上，无其他骨质疏松危险因素者。

2.女性65岁以下和男性70岁以下，有1个以上危险因素者(绝经后、吸烟、过度饮酒或咖啡、体力活动缺乏、饮食中钙和维生素D缺乏)。

3.有脆性骨折史或脆性骨折家族病史者。

4.各种原因引起的性激素水平低下者。

5.X线显示骨质疏松改变者。

6.接受骨质疏松治疗需要进行疗效监测者。

7.有影响骨矿代谢的疾病(肾功能不全、糖尿病、慢性肝病、甲状旁腺亢进等)或服用可能影响骨矿代谢的药物(如糖皮质激素、抗癫痫药物、肝素等)者。

8.孕妇在孕期3、6个月各测骨密度一次，以便及时补钙。

指标分析

骨密度全称是骨骼矿物质密度，是骨骼强度的一个重要指标，以克/每平方厘米表示，是一个绝对值。在临床使用骨密度值时由于不同的骨密度检测仪的绝对值不同，通常使用T值判断骨密度是否正常。

T值是一个相对值，正常参考值在－1和+1之间。当T值低于－2.5时为不正常。

正常	T值>-1
骨量减少	T值在-1到-2.5之间
骨质疏松症	T值<-2.5
严重骨质疏松症	T值<-2.5，同时伴有一个以上部位的骨折

注意事项

1.一般情况下，使用激素的患者，每隔半年做一次骨密度检查就可以了。如果要看骨质疏松症的治疗效果如何，每隔一年检查一次就可以了。

2.年轻时的生活习惯决定今后的骨密度如何，因此，应该从年轻的时候开始预防骨质疏松。要摄入足够的钙，如喝牛奶和骨头汤，适量补充钙片等。

3.饮食合理搭配，不要经常喝碳酸饮料。

4.多运动，每次运动30到40分钟，每周3到5次就有助于维持骨密度。

（本文提供数值仅供参考，具体诊断及治疗方法谨遵医嘱）

骨密度定义及诊断

骨密度全称是骨骼矿物质密度，是骨骼强度的一个重要指标，反映骨质疏松程度，预测骨折危险性的重要依据。在临床使用骨密度值时由于不同的骨密度检测仪的绝对值不同，通常使用T值判断骨密度是否正常。T值是一个相对值，正常参考值在－1和+1之间。当T值低于－2.5时为不正常。

骨质疏松的临床诊断主要通过 T 值设立诊断界限鉴别出具有骨质疏松性骨折风险的大部分人群，T 值是将测得的骨密度值与同性别、同种族的正常人群青年人的骨峰值比较得出的值，而 Z值则是将测得的骨密度值与同年龄、同性别、同种族的正常人群骨密度的比较得出的值，这两个数值都是用于诊断骨质疏松及其预测骨折危险性的重要指标。骨密度检测报告也将 T 值、Z 值同时显示打印，但在临床实践中往往对 Z 值的价值关注较少。

检测方法

（1）单光子吸收测定法（SPA）

（2）双能X线吸收测定法（DEXA）

（3）定量CT（QCT）

（4）超声波测定法：由于其无辐射和诊断骨折较敏感而引起人们的广泛关注，利用声波传导速度和振幅衰减能反映骨矿含量多少和骨结构及骨强度的情况，与DEXA相关性良好。该法操作简便、安全无害，价格便宜，所用的仪器为超声骨密度仪，尤其适用于处于妊娠期的孕妇。

检测意义

人体骨矿物质含量与骨骼强度和内环境稳定密切相关，因而是评价人类健康状况的重要指标。在生理状态下，人体骨骼中骨矿物质含量随年龄不同而异，在病理状态下，某些药物可导致骨矿含量改变，如糖皮质激素，我门诊患者由于长时间服用糖皮质激素（泼尼松或强的松），因此建议定期（用药3月）查骨密度，以防发生骨质疏松症的发生。

增加骨密度的方法

1．钙剂：1200-1500mg每日。

2．维生素D及其活性产物：800-1000U每日。

3．降钙素：降钙素可减少骨质吸收，降低血循环中的钙，增加骨质中的钙含量，降钙素由于可降低血钙，所以在用降钙素时应补足钙量，起到治疗骨质疏松的作用。

4．磷酸盐类：磷酸盐类治疗骨质疏松近年来得到发展，磷酸盐可促进骨形成，抑制骨细胞的破坏，可以长期应用。

免费领书啦

从本周起，中国养生在线不定期赠送精美的电子书给大家！感谢大家的支持！本次赠书书籍名称：《从头到脚中医养生》
请加健康老师的微信号：zgjkzx9999或长按下面的二维码，备注：电子书读完此书，分享三点感受，同时分享给更多朋友，我们会继续赠送其他电子书给大家，目的就是帮助大家学到更多的健康和养生知识！

特别声明：

本微信公众账号分享的资源版权属于原出版机构或影像公司，本资源为电子载体，传播分享仅限于家庭使用与交流心得、参考和辅助购买决策，不得以任何理由在商业行为中使用，若喜欢此资源，建议购买实体产品。

推荐阅读

◆一味万能“补药”，不花一分钱解决任何慢性病！夏天最好用！

◆通血管第一方!此瓜泡水,喝一次刮2斤油,还能排毒降三高

◆外行吃人参，内行只吃它！降压降糖特厉害，价格是人参零头！

◆7月是祛湿的最佳时机：每天喝点它，半个月湿毒全无

100万爱好养生的朋友此刻都在看

一年十二个月的养生重点，都给你划好了！照着做就行了~

24节气养生丨一年四季最全养生指南，收藏这个就够了！

送你一张人体图，汇集全身上下20类常见病解决办法

推荐关注