三月不减肥，四月徒伤悲！四胖子来温州割了"胃"，结果......

“三月不减肥，四月徒伤悲”，

又到脱衣露肉的季节，

可对肥胖者来说，

减肥并不轻松。

4月12日，商报记者从温医大附二院近日成立的减重代谢诊疗中心了解到，该中心3月为4例肥胖患者进行减重手术，目前其中的一位减了34斤。

278斤宅男来温接受减重手术

21岁小伙小涛来自深圳，是名IT男。由于整天宅家里不动，加之喜欢吃重油高脂高热量食品，自2014年开始体重不断增长，一直长到278斤。  

由于肥胖，他的动作越来越迟缓，出趟门就上气不接下气，不仅三高找上了门，还患上了睡眠呼吸暂停综合征……

在家人劝说下，小涛踏上了减肥之路。他曾经尝试过多种减肥方法，但效果一直不明显。

3月中旬，小涛从深圳来温求助温医大附二院减重与代谢诊治中心。

按照小涛的身高，他的标准体重应该在146斤上下，而他目前的体重达到278斤，这让他的BMI指标达到43.9，属严重肥胖。

医生表示，国际上通用体重指数（BMI）来衡量肥胖，即体重指数等于体重（千克）除以身高（米）的平方。对于成年人来讲，BMI指数为18. 5-23.9为正常标准身材，如指数≥24为超重， 27.5-32.5为轻度肥胖，指数≥32.5为中度度肥胖，≥37.5为重度肥胖。

经查，小涛因肥胖患上一些代谢性疾病，如不及时减肥，心血管等疾病都有可能找上门。经各项评估，医院最终决定为小涛制定的减肥方案是：袖状胃切除手术。

袖状胃切除手术

3月17日，小涛和另三名减重者被推进了手术室。术中，医生把分泌饥饿激素的胃底给切除，使残留的部位呈“香蕉状”。这样不但减少了胃的容量，也降低了刺激饥饿感的荷尔蒙分泌。 

手术很成功，术后小涛的体重每天在减轻。 

4月12日，小涛在微信上告诉医生，看着体重秤上的数字天天往下走，心里说不出的高兴。 

“还需继续努力，术后3个月减重效果最明显。”医生表示，减重手术后不会立刻变瘦。一般第一个月体重下降较明显，此后速度会逐渐放缓，约一年后体重会保持在相对稳定的水平。不过这期间饮食一定要采用渐进式，清流、流质、软质、固体食物依次饮食。
  

“我还不满足，我要继续坚持，争取再瘦二三十斤。”4月12日，另一名接受减重手术的女患者小陈告诉医生，目前其已成功减重15斤。

减重手术并非人人适合

“超重和肥胖会诱发多种代谢系统疾病，如糖尿病、心血管疾病、血脂异常等。”该中心主任张旭魁介绍，减重手术除了能减轻患者体重，还能改善大部分肥胖患者并存的血糖代谢紊乱，降低血糖水平；肥胖症合并的高血压、高血脂、内分泌紊乱、睡眠呼吸暂停、关节炎等，术后也能得到明显的改善。
  

不过张主任表示，减重手术并不是简单的将胃切掉一块，而是通过外科腹腔镜对胃部进行手术，从而限制食物摄入、减少营养吸收，以此来实现体重减轻。目前手术主要以胃绕道和胃袖状切除手术为主。

袖状胃切除手术主要通过减少胃总体容量，把分泌饥饿激素的胃底切除，减少患者的饥饿感来实现减重的目的，其主要的优点是不改变胃肠道的原有解剖连接状态，创伤小，并发症少。

而胃旁路手术除了减重效果外，对糖尿病及其他代谢指标改善程度要优于前者，是手术治疗肥胖型2型糖尿病的首选手术方式，其原理是通过关闭大部分胃的功能，减少胃的有效容积，减缓胃排空速度，缩短消化吸收营养的小肠长度，以及改变了肠道激素的分泌。

胃旁路手术除

4月12日，记者从医院了解到，首批4名减重患者中，最多的已减了34斤，最少的也已减了15斤。

4人减重之前的照片

医生表示，虽然减重手术是目前唯一可长期有效控制体重的方法，但减重手术并非人人适合，一般是其他减肥方法无效，BMI指数在32.5以上的单纯肥胖患者，或BMI在27.5以上伴有Ⅱ型糖尿病的肥胖患者，通过改变生活方式和应用药物已难以控制血糖的，才可考虑接受减重手术治疗。
   

医生提醒

大多数的肥胖，和吃都脱不了干系，“管住嘴、迈开腿”是预防肥胖的最好方式。所以，控制饮食、合理运动是首先推荐的减重方式。 

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温商全媒体记者  李杨慈

编辑  翼然

审读  天辉

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