凌晨4点11分：终于睡着了，我没睡意了，那就通宵吧。

凌晨5点42分：折腾了半天终于睡着了，又一个晚上没睡，姐马上就要飞升成神了。

已经三天了，每天夜里，在杭州西湖区上班的白领邱女士都无法入眠，每天凌晨天没亮，她就第一个早早去朋友圈签到。

孩子1岁半了，最近，邱女士老跟同事抱怨说，孩子发湿疹，晚上不睡。奇怪，以前长湿疹没有这么不舒服。自己夜里连续被折腾了10来天，白天上班完全没精神，整个人就在梦游，只能奢望周末快点来，好补补眠。

5月15日，记者从温州各大医院了解到，现在是“丘疹性荨麻疹”高发期，门诊就诊量明显上升，其中14岁孩子是易发人群，丘疹性荨麻疹已占孩子皮肤病首位。  

  出游回来 孩子四肢长满红疹子  

上周末，叶女士和朋友们组织一场亲子游，结果游玩回来发现孩子的四肢上长了很多红色疹子，顶端还有小水疱，奇痒难忍。被孩子折腾了一夜，次日一早，叶女士就带儿子上了医院，被确诊为丘疹性荨麻疹。医生表示这是蚊虫叮咬后引起的过敏反应。

令叶女士不解的是，大家都好好的，怎么唯独儿子一人中招。

温医大附一院皮肤科主任李智铭解释，这跟免疫力有关，平时免疫力差的人更容易发生过敏反应。

“这段时间，像你儿子这样的小患者特别多，丘疹性荨麻疹占孩子皮肤病首位。”李智铭表示，春夏交际是丘疹性荨麻疹高发期，这段时间每天有几十名患者被确诊丘疹性荨麻疹。尤其是孩子，发病明显高于成人。 

李智铭表示，丘疹性荨麻疹属于自限性疾病，一般10天左右会自行消退；症状轻的孩子可配点炉甘石洗剂之类的止痒药水，也可使用弱效激素类药膏。但严重的会合并感染，出现红肿、发烧等症状，就要进行抗感染治疗。所以瘙痒的皮肤尽量不要使劲抓挠，一旦破损容易引起感染。

不少人换了席子后引起丘疹性荨麻疹

这段时间，市中医院皮肤科也接诊了不少丘疹性荨麻疹患者。

“发病人群主要以14岁以下孩子为主，好发部位以四肢、腰背部。”市中医院皮肤科主任医师赵东瑞表示，很多患者把丘疹性荨麻疹和荨麻疹混淆，其实两者完全不同，丘疹性荨麻疹少则三五个，多则数十个，甚至成群成堆，有时疙瘩中心还有水泡出现，奇痒难忍。

在门诊中，除了蚊虫叮咬引发的外，丘疹性荨麻疹最常见的致病因素就是螨虫，来就诊的患者中就有不少将储藏了半年的席子直接拿出来引起，其中一些患者最初不知自己患得是丘疹性荨麻疹，在发病期间摄入海鲜、高蛋白食物，结果加重了病情。 

对此，医生提醒市民，丘疹性荨麻疹是可防可治的，席子、薄被等在使用前最好先清洗、晾晒，或者进行杀螨后再使用，其中晒太阳是除螨最有效的办法；在开启空调前，一定要清洗过滤网和吸尘网；此外，家里要注意通风，多打扫房间，清理灰尘。外出游玩时，尽量穿上长袖长裤，不去草坪阴暗处。　

不是湿疹更厉害的丘疹性荨麻疹来了

最近，到杭州市第一人民医院看皮肤科的患者不少，以小朋友为主，其中有很大一部分是因为身上起了小疹子，又奇痒无比。

图：3岁宝宝苏苏的左小腿长满皮疹

“看上去像湿疹，其实不是，这是丘疹性荨麻疹。当然，这不是大家认知中的那种荨麻疹，主要是因为蚊虫、昆虫叮咬造成的。”皮肤科主治医师钟剑波说。

如果是成人被叮咬一口，挠过一阵也就算了，如果家里的宝贝不幸中招，那就惹恼了一家人。

张海鹏说，这种情况集中发生在1周岁到7周岁的儿童身上，好发部位以四肢、腰背部、臀部多见。典型皮损为黄豆至花生米大小，呈纺锤状（橄榄型）的红色水肿性丘疹，质地坚硬，似风团样，顶端可有小水泡，部分高敏感者可出现紧张型大泡。

他向记者展示了一张得了丘疹性荨麻疹的一周岁女宝宝的患处照片，孩子左下肢有皮疹，还出现了水泡，破溃一天。

图：一岁宝宝得了丘疹性荨麻疹

“虽然只有一颗皮疹，但是上面长了水泡，而且老不退，这位宝宝的妈妈也以为孩子得的是湿疹。其实，一部分儿童的丘疹性荨麻疹会变成水泡，需要抗过敏治疗，水泡尽量不要弄破，局部预防感染，必要时可以外用烫伤膏。”

“由于前段时间杭州雨水多，再加上气温不断攀升，蚊虫开始滋生，很多孩子被蚊虫叮咬后，皮肤上可能会鼓起纺锤形（橄榄形）的红色皮疹。不过，不要以为孩子身上起红点了就是湿疹，或者长痱子。”张海鹏首先纠正了家长们的误区：湿疹并不是小孩一年四季都会频发的皮肤问题。湿疹一般是由皮肤干燥引发的，高发季节是冬天，现在这个季节孩子身上一般不会长湿疹。而丘疹性荨麻疹的症状和湿疹、痱子也有所不同，因此家长不能用对付湿疹、痱子的方法给孩子瞎治疗，弄不好反而适得其反。

眼下这种学龄前儿童高发的皮疹，单个有指甲盖大小，形状会成纺锤状（橄榄型）或风帆状，厉害点的皮疹，摸起来会很硬。刚开始，肿块只有一两个，后来会长出一堆来。比较严重的孩子，皮疹上还会发小水泡。

张海鹏说，得了丘疹性荨麻疹，孩子皮肤会很瘙痒，影响休息。因为它是一种迟发性的过敏反应，从高峰期到症状缓解，一般要持续2周左右。因为蔓延开来很像是一片片的苔藓，这种肿块医学上也叫荨麻疹样苔藓或婴儿苔藓。

“这是今年以来低龄儿童患丘疹性荨麻疹的第二波小高峰了。第一波高峰是年后上班，很多孩子跟着回了老家，因为被褥不清洁，加上水土不服等原因引发。平时家长们也要注意，孩子的衣物和被褥要勤洗勤换，因为螨虫也会引发丘疹性荨麻疹。”

蛉虫、蚊虫、螨虫是致敏原

天气越来越炎热，正是各种蚊子、苍蝇、小飞虫最欢快的时候。各种虫子将一直持续活跃到10月底。

每年的“黄梅天”和“秋老虎”，正是这种皮肤病的高发期。而现在，正处在这个疾病的爬坡期，夜间急诊也蛮密集的。

在家里，踢脚线的地方是昆虫们的藏身之地。户外，公园、马路牙子都要重点留意。“所以说，带小朋友的家长要留意了。如果去户外，再热的天，也要把宝宝包起来，轻薄一点的，少让肌肤裸露在外。年轻女孩子，不要总顾着露大腿，薄款长裤穿起来。一旦患上丘疹性荨麻疹，那可是非常影响外观的。”钟剑波说，体表温度高的人，被昆虫叮咬的概率会大一些。

丘疹性荨麻疹，并不是疑难杂症，不会危及生命，是幼儿及儿童常见的过敏性皮肤病，但成人也会得。

发病主要与昆虫叮咬有关，比如说蚊子、臭虫、席螨等等，被它们叮咬后引起了过敏反应。

“最常见的还不是蚊子，而是蛉虫。”钟剑波说，蛉虫芝麻大小，喜欢阴暗的角落，很不显眼，也飞不高，飞一会儿停一会儿。也正是这些原因，个头不高的小朋友才成为了重点攻击对象。被昆虫叮咬，它们分泌的唾液就会进入到人体，个体的反应是不一样的。

丘疹性荨麻疹最大的困扰就是太痒了，甚至会影响到生活。在抓破之后还会有色素沉淀，色素沉淀通常需要2-3个月才能褪去，严重点还会留疤，影响外观。

医生特别提醒，如果得了丘疹性荨麻疹，孩子患处的皮肤摸起来发烫，说明已经引发炎症。孩子还可能伴有红、肿、热、痛的反应，严重的甚至会发烧，需要及时送医，对孩子进行抗感染治疗。

“症状轻的孩子，可以配点炉甘石洗剂之类的止痒药水，也可以使用弱效激素类药膏。伴有炎症的孩子，可以用点红霉素药膏、百多邦等药物，抗组胺药物的止痒效果也比较明显。”

张海鹏说，一般，孩子接受治疗一周左右症状就会消除。不过，孩子病情的判断和用药情况，家长不可以擅自臆断，而是要送到正规医院进行检查和治疗。

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出品 | 温州商报全媒体   记者 | 李杨慈  部分来源 | 浙江新闻

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