不是吓你！内蒙古艾滋患者每年以近30%的速度增长！这类人高发...

在许多老百姓看来，艾滋病似乎离我们很遥远，殊不知，我国艾滋病疫情已经处于由高危人群向普通人群大面积扩散的临界点。据自治区卫生计生委统计数据显示，2015年自治区艾滋病病例数量位列全国第27位，处于低发状态，但疫情上升速度较快，近5年来基本是以近30%的速度增长。

病例数全国排第27位

根据《内蒙古自治区遏制与防治艾滋病“十二五”规划》评估工作报告显示，截至2015年年底，自治区艾滋病现存活病例数量未突破“十二五”规划中的3001例的指标，2015年自治区艾滋病病例数量位列第27位，处于低发状态，按照我国“艾滋病流行分类标准”内蒙古自治区属于第三类省份。

据介绍，“十二五”期间，我区基本建立了政府重视、部门配合、全社会参与的工作机制，艾滋病相关人群的防治知识知晓率、艾滋病感染者配偶和孕产妇等重点人群的检测率均达到或超过国家规定指标，全区累计发现现存活的艾滋病感染者和患者控制在3001例以内，实现了规划目标。

目前，全区艾滋病流行呈现三大特点：

一是艾滋病感染者和患者的报告数量依然呈上升趋势，各盟市发现的艾滋病感染者和患者数量差距大。

二是目前我区主要以性途径传播为主，近几年男男同性传播比例超过异性传播。近5年未发现明确经采供血途径感染的艾滋病病例，经吸毒途径传播、母婴途径传播维持在较低的水平。

三是在已经发现的艾滋病感染者和患者中，男性所占比例依然明显高于女性；家政、家务和待业、农民感染艾滋病病毒人数仍然较多，商业服务人员、学生和职工干部比例也有所上升。

性传播占95%以上

“自治区病例数量虽然较少，但疫情上升速度较快，近5年来基本是以近30%的速度增长，经性途径传播的病例已占年度报告病例的95%以上，尤其是男男同性性接触感染的病例明显上升。”自治区疾控中心性病艾滋病预防控制所所长杨景元接受记者采访时，表示了他的担忧。

艾滋病目前只有3种传播途径，即：血液传播、性传播和母婴传播。

据介绍，目前，我区艾滋病感染通过采供血途径传播已经基本得到控制，主要传播途径正在逐步转变为性传播。而在性传播途径中，男性同性性接触人群则是重中之重。尤其是近几年来，随着对男性同性性接触人群的筛查，发现同性传播的比例上升较为突出。让人苦恼的是，部分同性恋碍于社会、家庭压力也不得不结婚生子。

20多岁的小花（化名）曾经向艾滋病咨询检测点的医生讲述了她的烦恼：她通过家人介绍，认识了男朋友小辉（化名），在相处了半年之后，双方认为比较合适就结婚了。婚后，他们租住了一处两室的房子。为了节省一些开支，小辉提议把另外一室租给他以前合租的一名男性朋友，小花想也没想就同意了小辉的提议。接下来，小花像一个大姐姐一样照顾着小辉的合租男友。然而，小辉对她却越来越冷淡，而与合租男友的关系却很暧昧。一年半后，在她的逼问下，小辉终于承认自己是一名同性恋，是迫于家庭压力才和她结婚的。得知这个消息的小花赶快到医院进行了检查，庆幸的是，她是健康的。

“艾滋病传播途径的改变，应该引起人们的高度重视。”杨景元说。目前，艾滋病的男男同性传播比例在快速上升，内蒙古的情况更加突出，平均比例要高于全国平均比例，其他传统传播途径比例降低，经过吸毒与血液传播的途径已经控制到历史最低水平，通过治疗和公安部门的大力打击，经由吸毒途径感染艾滋病的人数降低速度非常快。而防御通过性传播途径的传染，在全世界范围都属于难题。性传播因为其隐秘性与复杂性，已经不局限于过去卖淫等传播途径。而对于同性传播，我国还没有有效的预防手段，主要预防手段是扩大检测，扩大治疗。

大学生成高发人群

“近几年，青年学生感染艾滋病的比例有所上升。”杨景元认为，大学生艾滋病知识缺乏和自我保护意识淡漠，是导致大学生感染艾滋病的一个重要原因。

  他说，目前，国家对于青少年的安全性教育偏少，青少年缺少保护自己的安全性教育知识，没有人规范、系统地去告诉学生们应该如何保护自己，大多数学生认为艾滋病的传播离自己比较远，防范意识不足，不能清楚地分辨出潜藏的艾滋病危险，对于他人的提防意识不足。现如今艾滋病病毒的携带者已经不是过去的吸毒者或是有明显“坏人”标签的人，任何人都有可能是艾滋病病毒的携带者。

小吴（化名）是一名在校大学生，同时，他也是一名男同性恋。以前，在他看来，艾滋病是距离自己非常遥远的事情。但是在去年，小吴就成为了一名艾滋病病毒感染者。当医生告诉他患病的消息后，他大吃一惊。医生询问他是否吸毒，是否是同性恋，他都摇头否认。当医生说吸毒、男同性恋都有可能传染上艾滋病病毒时，他才告诉医生自己就是一名同性恋者。

原来，小吴对艾滋病的预防知识几乎是一无所知，在上大学1年多的时间里，他有多个同性的性伙伴，却没有采取过任何保护措施。他后悔地说：“父母养我这么大，还没有回报他们，我就得了这种病，真是愧对他们……”后来，经过医生连续几天做小吴的思想工作，最后，他终于鼓起勇气，同意配合医生进行治疗。

记者在采访中了解到，近年来，艾滋病已经逼近了大学生群体。但大学生群体对艾滋病知识的知晓率却不尽如人意。内蒙古农业大学校医院曾经配合国家要求，做过一次大学生艾滋病知识调查，结果显示，大学生对于艾滋病知识的知晓率在全国来说还是偏低的。“这个数据虽然只是来自一所高校，但也从一定程度上说明，大学里开展的艾滋病宣传教育或者相关培训应该是比较少的。”杨景元对记者说道。

据国家疾控部门统计数据显示，自治区的青年学生感染艾滋病的比例高于全国平均水平，而自治区的艾滋病检测比例却较全国平均水平低近3个百分点。国家2015年全人群检测覆盖率已经达到10%，而我区现在的全人群检测覆盖率不到8%。为此，专家希望“在校大学生要洁身自好，那些高危行为的人群要到专业医疗机构做定期艾滋病检查。”

防控需全社会参与

在多数人心中，艾滋病仍然是一个十分隐讳的话题。杨景元说，艾滋病本身是一个公共卫生问题，但在我国的社会文化背景下，艾滋病等同于道德败坏、性乱等道德问题。同时，由于艾滋病无法根治，感染上艾滋病似乎就与死亡画上等号，人们大多会产生极度恐惧心理。道德与死亡恐惧的双重叠加，人人谈之色变。

“因为检测面的扩大与传染途径的复杂化，我区检测出的感染人数也呈逐年上升的趋势，但通过抗病毒治疗之后，感染病例的死亡率在逐年下降，已经从2004年的25%下降到2015年的5.3%。”杨景元说。这个数据说明艾滋病抗病毒治疗效果非常好，我区的艾滋病疫情还在可控范围内，控制工作效果明显。

据介绍，目前干预艾滋病工作的难度加大，单从技术层面来说，经性途径传播这块，同性传播没有好的措施或方法去控制，异性传播方式更加复杂。现在很多交友软件在给人们的生活带来便利的同时，也给传染病传播提供了更方便的途径，例如大众化的如微信，有人利用微信群传播淫秽内容；小众化的交友软件，比较符合同性恋人群需求。所以过去的方法，例如去公共场所干预，效果不明显，而且打击难度较大。

据了解，我区现在已经进入一个艾滋病快速上升的阶段，尤其是近5年，我区发现的艾滋病病例逐年明显上升，防治难度加大。目前，艾滋病疫情的主要变化表现在：经性途径传播变多；人群更广泛，过去是无业、农村的人数比例较大，现在人群构成更多更复杂；同性增长比例更大。由于国家实施了免费治疗的政策，很多符合条件的感染者和患者得到有效治疗，但也带来在病例管理方面的困难，病例数不断增长，而管理力度和方式还跟不上病例数不断增长的变化。艾滋病感染者和患者以及艾滋病高危人群复杂，做好他们的工作难度很大。一些地区部门存在麻痹思想或厌战情绪，政策落实不到位，多部门合作机制还需进一步完善，综合性防治措施覆盖面不足，艾滋病防治工作社会氛围和环境还需加强。

此外，艾滋病防控从某种情况来说已经进入一个瓶颈期，艾滋病防控不光是卫生部门一家的事，需要全社会参与才能控制，例如对大学生进行宣传教育，学校要配合；针对公安部门的监管场所，公安和司法要合作……有越多的部门参与进来，工作措施和效果才越能落实到位。

珍爱生命，远离艾滋！

来源：北方新报（beifangxinbao）

记者：段丽萍

实习生：杨翼 南迪

编辑：邓丽琴

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