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最新!目前中国没有发现变异新冠病毒输入;张文宏判断→

新民晚报 2021-01-23

新冠病毒近期在英国出现新变种


12月19日,英国政府确认出现新冠病毒变异。20日起,伦敦及周边地区,已从三级防控级别提升至最高级别四级。


进入冬季,中国的疫情防控形势面临哪些新变化?元旦临近,春节也要来了,新的人员大规模流动,又会对疫情防控带来什么影响?《新闻1+1》连线总台记者白桦、中国疾控中心副主任冯子健,共同关注新冠病毒变异。



关于在英国出现的新冠病毒变异情况,哪些信息可以确认?


在英国卫生与社会保健部官方网站上,英国首席医疗官克里斯·惠蒂对变异的新冠病毒有一个简短声明,第一点他就承认英国出现了新变异的病毒。


从英国东南部开始,迅速蔓延到英国,至于蔓延速度到底有多快,并没有明确说明。目前没有任何科学根据表明变异的新冠病毒致死率会更高、对疫苗的有效性会产生影响,这些都需要时间和科学家进一步证明。


英国正在和世卫组织积极联系,密切关注英国疫情变化,以便采取更为急迫的措施。英国广播公司在21日早上的一篇文章中提到一个数据,英国政府承认变异后的新冠病毒,传播速率提高了70%。而在《金融时报》最新的一篇文章中指出,“表明该变种增强传染性的一个事实是:自9月20日在肯特郡(Kent)出现后,到11月初,该变种在伦敦造成了28%的感染;在12月9日结束的那一周造成62%的感染。”


有媒体用“逃离伦敦”来形容英国民众现状,情况属实吗?


英国政府要宣布封城,伦敦作为一个通勤国际大都市,很多人是在这工作,并不在这居住,封城就意味着回不了家,所以要在周末之前赶回。


一年一度的传统的节日圣诞节要来了,大家都赶着回家和亲人团聚,心情非常急迫。


刚刚宣布的病毒变异,传播速率非常快,这无疑给民众心理又造成一定的恐慌。据我了解,全世界已经有将近30多个国家和地区停止了和英国的航线往来。最新消息是欧盟正在紧急磋商,法国政府表示将会出台一个协议,尽快恢复和英国的交通。



变异新冠病毒传播率提高70%,数据是模型推演出来的,准确吗?传播能力的确增强,同时发生变异的细胞区域,令人担心。


中国疾控中心副主任 冯子健:这个结果确实是数学模型推演的,因为没办法在人群中去实际测算,只能用模型来推测。但它也给我们一个很重要的提示,在人群中也可以看到变异新冠病毒传播增强的迹象,也有一些实际数据。比如,最近七八周,在英国,特别是中南部的发病率,每周大概提升4倍,而新的变异毒株所占比例也大幅提升,这从一个方面也佐证了变异新冠病毒传播能力增强。另外,病毒现在发现的变异主要是在它的刺突蛋白上发生变异,刺突蛋白非常重要,因为在病毒侵入人体后和人细胞结合时,它是一个非常重要的部位、区域,特别是在受体结合区域(RBD)也有基因变异,这就更令人担心。


变异的新冠病毒:致病性和病毒毒力目前没有迹象表明有提升,疫苗保护效力是否有影响也有待观察和实验。


中国疾控中心副主任 冯子健:致病性主要看感染了多少人,其中有多少人发病,出现症状,这个比例才能反映它的致病性,现在看来变异的新冠病毒好像没有迹象表明致病性的提高。相反,倒是看到了另一个现象,无症状感染者比例在上升,如果这样,反而是致病性在下降。另外,没有看到病毒毒力的提升,毒力是用致死率或病死率来反映,目前也没有观察到病死率的上升,这是目前对它的一个基本认识。目前疫苗所产生的抗体,保护性和变异病毒之间有没有交叉保护,或者既往感染后的免疫,是否对它也起到保护作用?在这方面还没有更多数据,还要进一步观察,进一步做实验室包括动物实验来进行验证。


国家疾控中心正在密切关注和研判变异新冠病毒的传播风险、未来是否会成为主流毒株、怎样做好防范等问题。


中国疾控中心副主任 冯子健:国家疾控中心非常关注在国际上发生的病毒传播、变异,包括传播特征的变化,所有信息我们都高度关注。对于英国发生的情况,最近一段时间我们一直在关注英国公共卫生署和科学机构,以及国际上一些重要公共卫生组织、国际专业机构组织对变异病毒的认识分析,披露和呈现的数据。同时,对于病毒变异情况,我们也利用国际基因数据库进行一些分析,做一些研判,对它的传播风险、在全球进一步扩散的情况,包括未来是否会成为主流毒株等认识,包括我们可以采取哪些措施来做好防范,都有认真研究和考虑。


目前我国没有发现变异新冠病毒输入情况


中国疾控中心副主任 冯子健:从我国所获得的病毒序列来看,不管是输入人员、货物还是冷链产品等,从各种途径获得的病毒,都没有发现我国已有变异病毒输入。当然,我们还会继续高度关注,密切监视病毒的活动情况。


视频制作:向袁媛


变异新冠病毒出现,中国如何加强“外防输入”工作?


中国疾控中心副主任 冯子健:一方面,我们要严密关注英国和欧洲,甚至全球变异病毒传播的情况;另一方面,也要再进一步检视现在的防控措施。我国多个月以来所采取的“外防输入、内防反弹”的各项措施,可以非常有效预防境外病毒输入,特别是能非常有效应对输入病毒之后引起的进一步传播。针对英国这次出现的变异病毒,还要在哪些环节,哪些措施上进一步加强,我们正在进行研究和评估。


变异新冠病毒出现,在境外冷冻链食品防范上,还需要做些什么?


中国疾控中心副主任 冯子健:因为最近发生了多起经过进口货物和国际运输工具污染引起的疫情传播,我们已经在这方面加强了很多防控措施,包括入境之后的检疫检验,包括对产品进行消毒,采用进口货物专门仓储条件,对接触进口货品、进口交通工具的人员进行防护,加强对他们的核酸检测等。这些措施已经得到加强,也起到了很好的效果。


怎么看待 “环境传人”现象?目前还是个例,但应加强防范。


中国疾控中心副主任 冯子健:环境传染对病毒来说可能是一个很重要的问题,但目前在我国发现的情况还是个例,是非常少见的现象。但在这方面应该加强防备,特别是对感染者的粪便,排污系统的管理,卫生措施的落实,这方面非常重要。


元旦假期还能出行吗?可以!但仍要做好防护。


中国疾控中心副主任 冯子健:可以出行,因为我国目前整体上的状况非常安全。但还是要遵守保持人际距离、戴好口罩、加强个人卫生,同时对于老年人、慢性病患者尽量减少出行。



多国确认新冠变异毒株扩散!世卫组织回答关键问题


据世界卫生组织欧洲区域办事处20日证实,英国以外已有至少三个国家发现了与这种变异新冠病毒相关的确诊病例,其中,丹麦出现九例,荷兰和澳大利亚各出现一例。


世卫组织呼吁欧洲地区国家收紧防疫措施,呼吁全球各国加紧对新冠病毒的筛查排序,并及时通报相关信息。


据海外网援引英国天空新闻网报道,法国卫生部长韦兰表示,传播速度更快的新冠病毒新毒株完全有可能已经在法国传播。



世界卫生组织:暂无证据表明变异的新冠病毒,对死亡率产生不良影响


俄罗斯卫星网消息,世界卫生组织(WHO)表示,暂无证据表明变异的新冠病毒对死亡率产生不良影响。




报道称,世卫组织驻俄代表武伊诺维奇表示,“现在没有证据及足够信息表明,新变异(病毒)对致病性本身、严重发病率、死亡率造成影响。没有这些数据,现在没有看到。”


据英国政府此前证实,一种变异的新冠病毒正在伦敦和英格兰东南部地区迅速蔓延,它的传播速度比原先发现的新冠病毒要快70%——英国政府为此把伦敦等地的疫情防控级别提升至新增设的第四级、也就是最高级。英国卫生大臣汉考克20日表示,变异新冠病毒的传播已经失控。




上海复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏:英国突变株并不意外,疫苗接种有条不紊推进即可



张文宏今天凌晨发布微博表示,这个冬至夜过的并不太平。英国卫生部官员Matt Hancock 知会议会,英国发现新冠病毒的新突变株,可能会加速病毒在英国的传播。英国伦敦地区随之也宣布采取了最高等级(4级)的防疫措施。这个消息迅速在中国引起轩然大波。关于是否接种疫苗还纠缠不清的时候来了这个突变株,迅速打破了这个冬至夜的平静。


对此,英国最为著名的医学杂志BMJ(英国医学杂志)的Jacqui Wise 迅速对此做了深入的解读。标题是(Covid-19: New coronavirus variant is identified in UK)。仔细了解英国这个变异,结合前期国际变异株的流行,以及中国国家生物信息中心对于新冠病毒变异的追踪,有几点看法供大家参考。


视频制作:刘慧琴


变异是自然现象,在意料之中


就像前段时间出现的D614G突变一样,病毒在传播中不断出现变异,并出现优势株是必然的,是生物进化的自然现象。新冠病毒是一种RNA病毒,随着病毒的复制过程自然地发生突变。成千上万的突变已经出现,但只有极少数可能是重要的,并以可察觉的方式改变病毒。英国新冠研究机构(COG-UK)的科学家Sharon Peacock表示目前在S蛋白中大约有4000个突变,(中国的国家生物信息库检测到了2900个),突变可用作病毒的传播路径和疫情爆发的监测,和致病性或者传播力是否增强没有必然的因果关系。目前只能说这个新出现的N501Y与新近出现的英国东南部爆发有关,也没有发现感染后的疾病更为严重。采取更为严格的防疫等级,还是为了避免医疗挤兑的发生。


在疫苗出来之前就发生对疫苗无效的变异可能性不大


没有自然选择就没有病毒进化。同样,没有疫苗的压力,也基本不能自然筛选出对疫苗无效的病毒变异株。目前疫苗会产生针对S蛋白许多区域的抗体,一个单一的突变(比如上个月出现的D614G突变,和这次出现的N501Y突变)降低疫苗的效力可能性不大。


病毒每天都会发生突变,随着时间的推移,会有更多的突变发生,迄今在试验中被证明有效的疫苗类型只有在上市后才会因为疫苗压力,筛选出对疫苗无效的突变。这需要等待疫苗上市后我们对疫苗保护失败的病例做测序来验证。一旦发现对疫苗无效的变异,那时候可以很容易地对疫苗进行调整,就像我们在流感疫苗上做的那样。


关于中国当前的疫苗接种


风险最高的人群应该最先接种疫苗。这是全球共识。发病率越高的国家接种的迫切性就越高。在全球逐渐开放的大背景下,在全球疫苗逐渐普及到位的情况下,中国在高危人群做好疫苗接种后,随着大众对疫苗的疑虑逐渐缓解,接种率也会随之上升。将来在疫苗接种到达一定水平后,新冠会成为一个和流感接近的季节性呼吸道感染性疾病。


相信中国,会稳妥有序推进新冠的防控工作。毕竟冬至已过!



新民晚报(xmwb1929)综合央视新闻、中国青年报、新华社、海外网、环球网、@人民日报、@张文宏医生等
编辑:龚紫珺

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