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感觉没好透?上海人可在家门口康复治疗;国家医保局:阿兹夫定片正式纳入

新民晚报 2023-01-26
家住江宁路街道的杨阿姨是一名高龄合并高血压、糖尿病、冠心病等慢性病疾病的新冠感染者,在各项体征平稳后,仍有明显的咳嗽咳痰、乏力、胸闷、气促等不适症状。
针对杨阿姨的情况,江宁社区卫生服务中心的康复团队制定了针对性方案,利用有氧训练、呼吸功能训练以及高频治疗,改善杨阿姨的肺部炎症和咳嗽咳痰症状,提高心肺功能。经过一段时间的康复治疗,杨阿姨的不适症状较已经有了明显改善。
在新冠感染治疗后,如果在恢复期间出现“咳嗽气短、倦怠乏力、胸闷心悸、失眠、记忆力下降,味嗅觉不灵敏”等症状怎么办?本市各社区卫生服务中心正在着力推进新冠社区康复服务,通过针对性症状干预,让感染者加快恢复健康,重归回归正常工作生活。
目前,全市249家社区卫生服务中心,已全部提供新冠感染后康复服务,其中有125家单独设置了新冠康复门诊,其他社区卫生服务中心通过中医科、康复科提供新冠康复服务。此外,设置病房的197家社区卫生服务中心均为住院感染者提供病房康复服务。所有社区卫生服务中心均通过家庭病床形式为感染者提供居家康复服务。

家门口不仅能输液开药,还能做康复治疗。


社区新冠康复服务主要针对不同感染者不同症状,包括中药汤剂、针灸、火罐、推拿、穴位敷贴等中医适宜技术康复,也包括运动疗法、呼吸训练、作业疗法、物理因子等现代康复。
家住虹桥镇72岁的章阿姨,半月前新冠肺炎转阴后遗留咳嗽、咳痰、气喘、腰背痛症状,不能劳作,稍微动动就汗出乏力,经邻居介绍在闵行区虹桥镇社区卫生服务中心进行肺功能训练、短波和超短波治疗、针刺、中药汤剂等中西医康复治疗后症状明显缓解,日常生活能力得到极大恢复。
虹口区欧阳社区卫生服务中心1月初便设立了“新冠康复门诊”,主要面向新冠感染2-4周后仍有疲劳、气短、胸痛、头痛、肌肉痛等心肺、骨骼肌功能障碍者。通过心肺功能与运动风险评估、肌肉骨骼功能评估,运动训练、呼吸功能训练以及物理因子治疗等服务,为患者制定个性化的康复方案,近2周已提供门诊康复服务100余人次,病房康复服务24人次,接受咨询提供社区康复指导近200次。
近年来,上海通过打造“示范性社区康复中心”,不断提升社区卫生服务中心康复服务能力。全市已建成91家示范性社区康复中心,本次全部提供社区新冠康复服务。目前,越来越多的社区卫生服务中心配置了先进智能的康复服务设备,引入与培养了康复医师,增强了社区康复服务团队力量,大力推动中西医相结合、传统与现代相融合的家门口康复体系。此外,针对本次疫情,组织开展中医药康复方案培训,通过医联体等形式支持社区开展新冠中西医结合康复,打通上下转诊机制。广大市民可向就近社区卫生服务中心24小时热线咨询,获得距离自己最近的社区新冠康复服务。




国家医保药品目录新增111种药品

含2种新冠用药、7种罕见病用药

医保谈判药品平均降价超6成


1月18日,国家医保局公布了国家医保药品目录调整情况和新版目录。本次调整,共有111个药品新增进入目录,3个药品被调出目录。121个药品谈判或竞价成功,总体成功率达82.3%,创历年新高。谈判和竞价新准入的药品,价格平均降幅达60.1%。本次调整预计未来两年将为患者减负超过900亿元



本次调整后的《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2022年)》药品总数为2967种,其中西药1586种,中成药1381种。目录内中药饮片未作调整,仍为892种。3种目录外非独家药品直接调入,均为国家集采中选品种。17种目录外非独家药品通过竞价准入的方式被调入。91种目录外独家药品通过谈判准入方式被调入。另有3种国家药监部门注销文号的原目录内药品被调出。


国家医保局已连续3年将新冠治疗用药作为医保目录准入条件,阿兹夫定片、清肺排毒颗粒等两个药品通过谈判降价将正式纳入国家医保药品目录。第十版新冠病毒感染诊疗方案涉及的25个已上市药品中,21个品种已被正式纳入国家医保目录。


国家医保局也继续支持重点领域药品进入目录。本次调整支持国产重大创新药品进入目录,共计24种国产重大创新药品被纳入谈判,最终奥雷巴替尼等20种药品谈判成功。有7个罕见病用药、22个儿童用药、2个基本药物被成功纳入目录,重点领域药品保障水平进一步提升。此外,本次调整新纳入的药品,绝大多数品种医保支付范围一律与说明书保持一致。在保证基金安全的前提下,本次调整也取消了目录内原有部分药品的支付限定,大幅提升药品可及性和用药公平性,扩大受益人群。


自2018年组建以来,国家医保局已连续5年开展国家医保药品目录调整工作,累计将618个药品新增进入全国医保支付范围,同时将一批疗效不确切、临床易滥用的或被淘汰的药品调出目录,引领药品使用端发生深刻变化。连续开展7批国家组织药品集中带量采购,中选药品平均降价超过50%。同时,创新药进入医保速度明显加快,常用药品价格水平显著下降,重大疾病和特殊人群用药保障水平大幅提升,显著降低患者用药负担。


下一步,国家医保局将会同人社部狠抓新版目录落实落地,切实做好新冠病毒感染者治疗费用保障,着力提升广大人民群众用药保障水平,以实际行动助力健康中国建设。


新民晚报(记者 左妍),综合北京日报

编辑:龚紫珺



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