【亚专科巡礼】我们与癌症的距离究竟有多远?有时只有0.0004厘米!
0.0004厘米,
这看起来微不足道的距离,
你一定想不到,
有的时候,
这可能就是我们与癌症的距离。
在安徽省立医院西区(安徽省肿瘤医院)肿瘤分子病理科,这里的医生一天最多能看七八十个病例,一个病例可能有二十个切片,一个切片精确到微米,他们要做的,就是根据病理分析给出是否为恶性肿瘤的诊断报告。他们是肿瘤的“生死判官”。
分子病理科是安徽省立医院病理科亚专科,也是安徽省首家分子病理科,让我们一起跟随病理科副主任、分子病理科主任、西区病理科主任何杰一起去看看,“癌症”是如何现出原形的。
▲肿瘤标本
▲每一个盛放标本的小盒子上都有自己专用的二维码和编号
▲对标本进行浸蜡
▲一台白色的机器前,一位医生正在手动切片,之前的肿瘤都包裹在石蜡里,我们能看到的这一层层切下来的白色薄片是蜡,里面肿瘤的切片只有4微米。
▲医生将4微米的切片放在玻片上
▲染过色的切片
随后,这些切片全部都被放到病理科医生的显微镜下“阅片”,最终出具诊断报告。▲通过显微镜查看组织切片
▲何杰(右中)一边看显微镜,一边让医生们记录下诊断结果,最终出具诊断报告
让我们一起透过显微镜看看“癌症”的庐山真面目!
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▲40倍显微镜下食道癌组织切片图像
▲100倍显微镜下胃癌组织切片图像
对于出具诊断报告的时间,何杰说:“门诊病人24小时之内,对于住院病人,一般3-5天。而一些甲状腺肿瘤、卵巢肿瘤、乳腺肿瘤、子宫肿瘤等,会在医生手术中送来标本,我们必须做成冰冻切片,并在半小时内出具诊断报告。手术医生还在等待我们的诊断结果,确定下一步手术、治疗方案,容不得一秒懈怠。”▲冰冻标本
同样是肺癌患者,有的治疗方法对这个病人有效果,却对另一个病人没有效果,这是怎么回事呢?分子病理科的病理医生能告诉你。
▲何杰在为一名患者的手术切片诊断癌症类型
在分子病理科,除了常规的病理诊断,还有分子分型、分子靶向检测、化疗药物耐药检测、预后因素判断等工作。
分子病理科还有一个重要的地方——肿瘤组织库。这是全省医院系统中首家肿瘤组织库。在这里,多台低温冰箱正在运转,一个大型的液氮罐冒着白色的气体,里面存放着病理标本,能为肿瘤科研提供新鲜的标本。
▲全省唯一的一个肿瘤组织库
▲存储在肿瘤组织库里的各种标本
“2013年至今我们已经收集了近2000例肿瘤组织,这是一项长期民生工程,今后可以通过肿瘤科研指导医疗工作,对肿瘤防治研究起到积极推动作用。”何杰说。0551-65897856
策划 / 胡礼源 方萍 责编 / 程玉涵 方雯 供稿 / 崔媛媛 摄影 / 崔媛媛
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