肝癌病友的福音！我院成为全省首个“中国肝癌防治联盟”成员单位
中国是肝癌大国，肝癌起病隐匿，早诊困难，预后尚不理想。中国肝癌疾病负担沉重，防治任务艰巨。外科治疗术后复发率高仍然是肝癌外科治疗的国际性难题。在循证医学和大数据医疗信息的背景下，肝癌各大医学中心合作已成必然趋势，地区之间顶级医疗单位的合作，可以提高地区内疾病诊治的能力。
为进一步推动肝癌诊疗水平的提升，全面造福肝癌病患，在11月15日召开的第一届中国科大国际普通外科学会议上，我院正式加入“中国肝癌防治联盟”，成为全省首家联盟成员，同时“原发性肝癌规范化诊疗示范基地”也在我院挂牌成立。
揭牌仪式由我院副院长黄强教授主持，国家卫生健康委医院管理研究所助理研究员王巍，安徽省卫生健康委副主任杜昌智，中国抗癌协会肝癌专业委员会主任委员、复旦大学附属中山医院副院长周俭，院党委书记刘同柱，执行院长刘连新，安徽省医院协会会长许戈良出席了仪式。
杜昌智代表省卫生健康委对该基地落户我院表示祝贺，他说，这标志着我省肝癌诊疗将迈入规范化、标准化、流程化的新水平，希望今后能认真开展好肝癌诊疗规范化培训项目，切实提升我省肝癌诊疗水平，让安徽百姓获得更好的治疗。
王巍就原发性肝癌规范化培训项目开展情况做了详细汇报，并向医院颁发“原发性肝癌规范化诊疗示范基地”证书；中国抗癌协会肝癌专业委员会主任委员、复旦大学附属中山医院副院长周俭代表原发性肝癌规范化培训项目领导单位致辞。
▲中国抗癌协会肝癌专业委员会主任委员、复旦大学附属中山医院副院长周俭致辞
▲国家卫生健康委医院管理研究所助理研究员王巍颁发“原发性肝癌规范化诊疗示范基地”证书
▲揭牌仪式
国家卫生健康委医院管理研究所助理研究员王巍、安徽省卫生健康委副主任杜昌智为原发性肝癌规范化诊疗示范基地揭牌，中国抗癌协会肝癌专业委员会主任委员、复旦大学附属中山医院副院长周俭，院党委书记刘同柱，执行院长刘连新，安徽省医院协会会长许戈良共同见证。
中国肝癌防治联盟是2018年3月由国家卫生健康委牵头组织，中国科学院院士、复旦大学附属中山医院院长樊嘉，国家卫生健康委医院管理研究所副主任马丽平，中国工程院院士、清华大学北京清华长庚医院院长董家鸿与解放军第八一医院副院长秦叔逵共同发起，协同中华医学会肿瘤学分会、中国临床肿瘤学会肝癌专业委员会等多家学术机构，共同发起成立。
我院肝胆外科历经几代人的努力，坚持肝癌个体化综合治疗和快速康复方面的探索和学科建设，建立了以肝脏移植、肝脏微创外科、肝癌综合治疗三个平台并行的学科体系，打造肝胆外科的学科特色品牌。
秉承“专科有特色、专家有特长”的科室发展方向，在肝脏外科、胆道外科、微创外科及梗阻性黄疸、肝门胆管癌诊治方面积累了丰富经验，是为数不多的具备开展肝胆外科所有治疗手段的科室之一。
除了常规开展微创腹腔镜及开放手术下的经典左、右半肝切除手术、肝尾状叶切除、肝段切除、ALPPS、射频消融及微波治疗小肝癌等技术，以及腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石、低位胆道肿瘤等复杂胆道系统疾病的基础上，还在国内率先开展荧光腹腔镜及3D腹腔镜下肝胆手术；积极倡导和践行节血肝切除技术，是国内最早开展精准肝切除团队之一；是国内早期开展腹腔镜肝切除团队之一，肝脏手术腔镜比率达60%；同时，科室具备丰富的肝脏移植经验，常年工作在肝脏移植手术一线，目前团队所有移植患者均存活良好，且生活质量较高。
▲3D腹腔镜手术中
▲肝移植手术中
此次我院加入中国肝癌防治联盟，成为“原发性肝癌规范化诊疗示范基地”之一，医院执行院长、著名肝胆外科专家刘连新教授表示，希望以此次加入为契机，让更多安徽患者得到早期诊断并受益于系统化治疗，提高肝癌的院内早期筛查率、检出率及治疗率，让联盟在促进诊疗规范落地、加快诊疗水平提高、推动患者随访管理及教育等方面发挥重要作用，让最前沿的有效治疗方案尽早惠及更多肝癌患者。
《健康中国2030规划纲要》指出，重视人民健康，强调癌症防控。在肿瘤治疗领域，总体癌症5年生存率总体提升15%为目标；在肝癌领域，国家各相关部门提供了政策支持，2017版《原发性肝癌诊疗规范》发布后，在国家医保助力下，肝癌一线靶向药物纳入36种谈判药品报销目录，通过多方合作，以期提升中国肝癌患者5年生存率。
肝癌起病比较隐匿，早期肝癌无明显症状和体征，因此不易被发现，即使有临床表现，也多由原有肝炎或肝硬化所致。因此，肝癌本身的临床表现实际上多为中、晚期表现。
肝癌包括原发性肝癌及肝转移癌，其中原发性肝细胞癌占绝大多数。原发性肝细胞癌（以下简称肝癌）在全球恶性肿瘤发病率排第6位，每年新发的肝癌病例和死亡病例有一半以上发生在中国。我国有肿瘤登记地区的最新数据表明，2018年肝癌发病率居恶性肿瘤第4位，病死率居恶性肿瘤第3位。因早期症状并不明显，70％～80％患者就诊时病情已为进展期。
肝癌病因主要包括乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染和黄曲霉毒素，蓝藻毒素和多种可干预的个体行为方式在肝癌发生发展中也具有重要作用。
肝癌常见的症状表现为右上腹疼痛或不适，为发作性或持续性钝痛和急腹痛，并可能与体位有关，夜间或劳累时可加重，休息难以控制；如果肿瘤位于肝右叶膈顶部，疼痛可放射至右肩或右背部；如癌肿位于肝左叶则较早出现中上腹胀痛。
肝癌还可伴随一些消化道症状，如食欲减退、饭后上腹饱胀、恶心、腹胀及腹泻等；还会出现发热，体温多在37.5～38℃；消瘦、乏力则是肝癌晚期的临床表现。由于肝癌常伴有凝血功能障碍，因此，患者会出现鼻出血、牙龈出血、皮下瘀斑。另外，肝癌患者除了可能有肝硬化的体征，如肝掌、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张、脾大、腹腔积液、黄疸等外，还可能会有肝癌的特殊体征，如进行性肝大或扪及包块等。
1、忌大量饮酒。酒进入人体后是需要肝脏来解毒的，在这一个代谢过程中产生的乙醛对人体毒性很大，可导致细胞损伤，肝细胞内脂肪沉积，或是引起肝细胞炎性坏死，最后可引起肝硬化发生，其中有一部分肝硬化还会转为肝癌。
2、接种乙型肝炎疫苗，病毒性肝炎及肝硬化患者需及时有效治疗，控制肝炎病毒数量，减缓肝病进程。
3、注意正确饮食。平时不要吃发霉、烧焦、烧糊的食物，这些食物含有一些致癌物质，经常食用容易引起肝癌发生。建议平时可多吃一些预防癌症的食物，如新鲜的蔬菜水果；红肉要少吃，避免吃香肠和熏香肠等加工肉食；可多吃一些非淀粉类蔬菜和水果；少喝糖水饮料、果汁，少吃精炼面包、炸土豆片等食物。
4、养成良好的生活作息规律。平时要避免过度劳累，适当锻炼，在生活工作中注意劳逸结合，避免熬夜，提高免疫力。
乙型肝炎或丙型肝炎患者，肝硬化患者，长期嗜酒者等，针对这些肝癌的高危人群，一定要去正规的医院或体检中心定期检查，做好早期筛查和早期监测工作，以便及时发现早期肝癌及时控制。
无创超声及CT检查是常用的诊断方法,具有较好的定位价值。当B超和/或CT等成像检查怀疑是早期肝癌时,需做甲胎蛋白检查辅助诊断。如果彩超发现肝脏占位性质不明,甲胎蛋白明显升高或者呈进行性升高而彩超未发现肝脏病灶,则需进一步作腹部增强CT或者磁共振进一步排查肝癌。
另外，一些慢性乙型肝炎患者即使在检查中提示HBsAg转为阴性,仍然具有发生肝癌的风险；此外，对于高摄入黄曲霉毒素、水污染、肝脏代谢性疾病、肥胖、糖尿病和脂肪肝等有发生肝癌风险的人群,建议每年筛查1～2次。
邮箱：
ahslyyxcb@163.com
联系人：
方萍、方雯、朱伟华、吴家炜
声明：本文由中国科大附一院安徽省立医院发布，版权归医院所有，部分图片来自网络。未经允许，严禁转载。如需转载授权，请留言申请，转载请注明出处。
策划 / 胡礼源 方萍 主编 / 李矗 方萍 责编 / 程玉涵 朱伟华 供稿 / 王嘉倍 组稿 /朱伟华 供图/黄歆
主办单位 / 中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）
平台建设及技术支持 / 安徽新媒体集团