宝宝满两岁 每年别忘“驱虫”

管家说

　　今年两岁半的妮妮自从1岁后，晚上睡觉总是不安稳，几乎每天夜里都要醒一次，有时甚至两三次，不仅把大人折腾得够呛，更让妈妈担心会因睡眠质量差而影响生长发育。

换床、换被褥、喝定惊降火的中药……这些方法都不奏效，直到妈妈给妮妮洗澡时，在她肛门附近发现了一条指甲大小的白色虫子。原来孩子夜夜惊醒很可能是蛲虫引起的。

专家指出，生活在城市里的孩子多数感染的是蛔虫和蛲虫，而农村地区的孩子则上述几种寄生虫都很容易感染。如果宝宝晚上时常惊醒，食量正常但生长发育迟缓，很有可能与寄生虫有关，建议满两岁的孩子最好每年吃一次驱虫药。

医学指导/广州医学院第二附属医院新生儿科主任刘海燕、广州医学院第三附属医院新生儿科主治医师谭小华

　　文/广州日报记者黎蘅 通讯员黄贤君

　　寄生虫一般通过手口传播

　　据广州医学院第三附属医院儿科谭小华医生介绍，1988～1992年我国首次寄生虫病流行病学调查显示：我国寄生虫平均感染率为62.5%，0～15岁儿童寄生虫感染率为55.3%—73.3%，说明我国广大儿童的寄生虫病是一个不可忽视的重要问题。而具体到广东地区，常见的小儿寄生虫病主要有蛔虫病、蛲虫病、钩虫病、绦虫病等。

　　“家里每天都有专人打扫，孩子的食具都经过严格消毒，怎么会感染寄生虫呢？”不少得悉孩子感染了寄生虫的妈妈们都和刘女士有着类似的疑问。然而，她们的辩解往往都会被医生笑着打断，“虽然家里每个角落都很干净，但你能保证孩子每次将小手放进嘴巴时，都是干净的吗？”

　　谭小华介绍，寄生虫的传播途径主要是食物、手口接触和直接接触（皮肤或黏膜）。例如蛔虫病和蛲虫病，就主要是患儿吃了带有其虫卵的食物引起的，又或者是孩子的小手沾了虫卵，然后把手放到嘴里，从而感染。

　　至于绦虫有猪肉绦虫病和牛肉绦虫病两种。前者是由于吃了未烧熟的“米猪肉”而被感染；后者是由于吃了生的或半生的含囊尾蚴的牛肉而被感染。钩虫病则是因为人体的皮肤直接接触钩虫的幼虫而感染，通常是由于儿童赤脚行走于被粪便污染的土地上而感染。

　　轻则影响睡眠 重则损伤神经

　　通常来说，生活在城市里的孩子多数感染的是蛔虫和蛲虫，而农村地区的孩子则上述几种寄生虫都很容易感染。

　　那么，寄生虫到底会给宝宝的健康带来哪些伤害呢？

　　一、蛔虫病

　　1.幼虫移行引起的症状：蛔虫虫卵进入肺部支气管，可引起咳嗽、胸闷、血丝痰等症状。严重感染时有可能侵入脑、肝、脾、甲状腺和眼睛，引起癫痫、肝大和腹痛等。

　　2.成虫引起的症状：表现为食欲不振或多食易饥，异食癖；常腹痛，部位主要在脐周，喜欢别人按揉腹部；部分患儿还会出现烦躁易惊或萎靡、磨牙等。此外，虫体的异种蛋白可引起荨麻疹等过敏症状。感染严重者可造成营养不良，影响生长发育。

　　二、蛲虫病

　　蛲虫感染最常见的症状是肛门瘙痒和眨眼不安，局部皮肤可因瘙痒而发生皮炎和继发感染。全身症状有胃肠激惹现象，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲不振，还可见不安、夜惊、易激动及其他精神症状。

　　三、钩虫病

　　钩虫感染可引起皮炎，足趾或手指间皮肤较薄处及其他部位暴露的皮肤，可出现点状丘疹或小水泡。钩虫病还可引起呼吸道症状，如咳嗽、血痰、发热、气急和哮喘，痰中带血丝，甚至大咯血。

　　贫血：表现为不同程度的贫血、皮肤黏膜苍白、乏力、眩晕，影响小儿体格和智力发育，严重者可发生贫血性心脏病。

　　消化道症状：初期表现为贪食、多食易饥，但体重下降。后期食欲下降、腹胀不适、异食癖、营养不良等，严重者可出现便血。

　　四、绦虫病

　　半数患者有腹痛，一般为上腹或全腹隐痛。少数患者有腹泻。食欲亢进、头昏等症状。

　　两岁以上宝宝

　　不妨每年吃次驱虫药

　　专家指出，不管是哪种寄生虫病，都应以预防为主，主要是培养孩子良好的卫生习惯，饭前便后要洗手，纠正吮手指的习惯，勤剪指甲，婴幼儿尽早穿满裆裤（管家提醒，穿开裆裤在地上爬，也容易得寄生虫病哦）玩具、用具、被褥要常清洗和消毒。对两岁以下的幼儿要防止其捡脏东西入口。

　　广州医学院第二附属医院新生儿科主任刘海燕认为，由于寄生虫在婴幼儿中的感染率很高，所以当孩子满两岁，与外界接触日益增多时，无论有没有出现症状，其实都应该每年进行一次驱虫治疗。

驱虫的方法很简单，就是吃驱虫药。“我自己的孩子是个男孩，比较粗心，经常不好好洗手，所以不管他有没有症状，我每年都给他吃驱虫药，一直吃到18岁。”刘海燕介绍，目前最常用的三大类驱虫药是阿苯达唑（肠虫清）、甲苯咪唑（安乐士）和左旋咪唑（宝塔糖），都已经过了十几二十年的临床验证，很安全也很有效。

　　以下是刘海燕介绍的两岁以上宝宝驱虫的常用方法（两岁以下的宝宝服用前要咨询儿科医生）：

　　驱蛔虫（没有明显症状）：一次性口服肠虫清片两片（0.2g/片）。

　　驱蛲虫（有夜惊、屁股痒等症状）：一次性口服肠虫清片两片（0.2g/片），7天后再口服一片（0.2g/片），隔7天后再服一片（0.2g/片）。按此方法用完药还不见效果要及时就诊。

此外，驱蛲虫还可以用蛲虫膏，按照药膏上的使用方法连续外用6～7天即可。

当班管家：任珊珊

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