大热天啤酒+小龙虾，吃出这种病！附吃穿住行完全避暑指南

有约君说

近日广州暴热，高温预警连续生效，坐在餐馆里，大啖小龙虾，豪饮冰凉啤酒，何等畅快！但是，有人因此患上了横纹肌溶解症！这可不是危言耸听，有约君从广东省第二人民医院得知，该院7月29日-7月31日，3天之内连续收治2例横纹肌溶解症，严重者已经出现“酱油尿”。尽管国内外都未有食用小龙虾导致横纹肌溶解症的直接证据，但2人发病共同因素就是小龙虾。

病例1:

1斤小龙虾当夜宵  半夜痛醒了

“早上还能走着到医院看病，抽了血，还没等到检查结果，整个人就走不动了。”23岁小伙子、广州市海珠区赤岗居民阿文（化名）回想发病，只觉得“挺可怕”，心有余悸。

28日晚，阿文与朋友相约聚会，俩人碰头后一看，周边大排档都在“热推”“主打”小龙虾，于是挑了一间，坐下来，要了1公斤小龙虾几瓶啤酒。阿文自我感觉“吃得多一点，粗粗估计六成多我吃的”，还喝了2瓶啤酒。两人吃完吃爽，晚上10点多，各回各家了。

回到家的阿文，如常洗刷，上床睡觉，“没想到半夜竟然给痛醒了，整个背都好痛，当时就怀疑是不是吃小龙虾引起的问题，还用手机查了一下”，阿文说。可查证后，阿文对照感觉没那么严重，又想着次日要上班，“也许睡一觉就没事了”，就强迫自己睡了。

意料不到的是，7月29日一早，阿文起床，发现背痛问题不见改善，反而越来越痛，这才急忙到附近的省二医就诊。

广东省第二人民医院曾毓副主任医师在为阿文查体

据医学检查结果，阿文的肌酸激酶指数超过6000u/L(正常的为26-218)，肌红蛋白指数>2000 u/L (正常为0—121)，远远高于正常值，而这两个指标是确诊横纹肌溶解症的重要依据。

病例2:

女子也中招  已现“酱油尿”

7月30日晚，广州海珠区居民33岁的王小姐，是日前第二例省二医急诊收治的横纹肌溶解症患者。与阿文一样，发现不对劲，王小姐也马上怀疑“吃小龙虾，吃出问题”，也同样意料不到后果如此严重。

王小姐说，当晚她吃了大约1公斤小龙虾，晚饭时分吃的，7时许吃完，到深夜12点多开始觉得全身酸痛，然后整晚难受得几乎没睡。

7月31日到省二医急诊看病时，王小姐比阿文状况严重得多，已经开始出现“酱油尿”。一检查发现，两项指标同样指向横纹肌溶解症：肌酸激酶指数超过7000u/L(正常的为26-218)，肌红蛋白指数>2000 u/L (正常为0—121)。

“太丢人了！”王小姐躺在病床上，被折磨得有气无力，还责怪着自己“贪嘴惹祸”。

治疗：

对症抗“肌溶”  一般不夺命

横纹肌溶解症，是指骨骼肌急性破坏和溶解，释放大量肌红蛋白、磷酸肌酸激酶等肌细胞内容物，进入外周血的一组临床综合征，主要表现为突发的肌肉疼痛、肌无力、尿呈酱油色。它最大的危害是，如果释放入血的肌红蛋白堵塞肾小管，可能导致急性肾衰竭。

“酱油尿”意味着肾功能开始出现损伤，王小姐需要针对肾脏的解毒治疗，对症治疗血尿、尿蛋白、尿糖等问题，控制肌肉的进一步溶解，进而降低肌酸激酶值，同时改善肾功、肝功，直到肌酸激酶、肾功能、肝功能都恢复到正常水平，才可出院。阿文病情则轻一些，预计8月2日可出院。

省二医肾内科主任、主任医师吴锡信指出，一般轻度的横纹肌溶解综合征只需大量饮水或输液，必要时服用小苏打等碱性药物，通过加速排尿、卧床休息，可得到有效缓解，“但普通人很难判断这个程度”，他建议，有异常还是就医处理。

省二医急诊科曾毓副主任医师进一步解释，横纹肌溶解症发病率较低，近几年每年接到的病例都是个位数，对症治疗一般都没事，很少危及生命，出现症状，“市民不用过于恐慌”。

小龙虾真是“元凶”？

二人发病共同因素就是小龙虾

可以说，“横纹肌溶解症”是因为小龙虾才广为人知的。近几年，国内每年都有因为食用小龙虾后出现横纹肌溶肌症的案例见诸媒体报道，引发社会广泛关注。

不过，急诊专家曾毓指出，其实引发横纹肌溶解症的，更多的是肌肉挤压损伤、用力过度、运动过度，滥用酒精或某些药物等，相比较而言，吃小龙虾后患有横纹肌溶解症的患者反而少见。事实上，从目前的科学调查来看，“目前还没有直接的证据表明吃小龙虾后会患有横纹肌溶解症”，曾毓说。

而从三天两病例来看，小龙虾到底要不是“背锅”？两患者说，发病共同因素就是小龙虾。

阿文、王小姐说，一起吃小龙虾的同伴都没有任何的不舒服，两人分别详细回忆当天的一切，发病前都没有运动、没有吃药、也没有喝太多酒，“除了小龙虾真是找不到任何理由了，以前吃了也没事，太不可思议了”，阿文无奈且郁闷。

小龙虾美味

专家提供啖虾五大提醒

专家提醒，安全吃小龙虾，鲜活清洁最重要，需注意以下五个方面：

1.最好购买人工养殖的小龙虾。不要在街头流动摊点购买小龙虾，不要自行到江边或河沟捕捞野生龙虾进食，也不要购买非养殖的龙虾。

2.可反复用清水换洗。烹饪前需先将小龙虾洗净。可将买来的小龙虾放在干净水体中养殖，不断换洗，直到水体较为清澈。

3.确保完全熟透。千万不要生吃或食用未熟的小龙虾，需确保其完全熟透。可先用油炸再清炒，水煮也应保证10分钟以上，达到高温消毒效果。

4.不吃头部，不吃死虾。根据媒体报道，烹调后的小龙虾如有浓烈腥味、虾体散开发直、肉体松软无弹性、颜色变暗且壳身有较多的黏性物质，很可能是死虾。

5.进食有度。一次大量进食小龙虾可能存在诱发横纹肌溶解综合征的风险，小龙虾是高蛋白、低脂肪食物，含有丰富的嘌呤核苷酸，多吃会诱发痛风，如果再搭配啤酒更会导致尿酸增高更快。过敏体质的人尽量不要吃小龙虾。

在这个热到变形的夏天该如何避暑,下面有约君来支你几招，教你透心凉过完这个非洲人都会中暑的夏天。

衣

穿得越少越防暑？其实红色衣服最散热！

到了夏天，不少男士喜欢打赤膊，觉得凉快。可这却是一个误区，当气温接近或超过人的体温(36.8℃左右)时，赤膊不仅不凉爽，反而更热。据了解，在气温18℃到28℃的环境里，人体体温的70%靠皮肤辐射、对流和传导散热，气温达到35℃时，主要靠皮肤蒸发散热。当气温继续升高时，皮肤不但不能通过辐射散热，还会从外界环境中吸收热量，这样非但不会感到凉快，体表温度的上升反而会使得人们觉得更热，而且长时间处在高温环境中容易导致中暑。

此外，近年来广受追捧的快干面料由于是化纤面料所制，吸水性和透气性都不好。相对来说，选择丝、棉、麻等天然纤维质地的衣服，是夏季不错的选择。

那么是不是浅色衣服更散热？非也，美国哈佛大学实验显示，如果长期在阳光下，穿红色衣服更凉快。专家解释，由于红色光波长较长，可大量吸收日光中的紫外线，防晒效果最好。

食

用好“消暑四宝”，厨房“小白”也会做这四道营养消暑汤

这几天，全国各地都进入了高温“烘烤模式”。广州医科大学附属第一医院营养科医生林婷婷给街坊们介绍了几款消暑汤——

1.冬瓜：冬瓜含有腺嘌呤、组氨酸、β-谷甾醇等具有生物活性的成分，并且富含维生素及膳食纤维，堪称消暑第一宝。

食方：冬瓜薏米龙骨汤

做法：首先，准备好各种材料并洗净待用；然后，龙骨氽烫至肉色变白，捞起待用；接着，将氽烫后的龙骨和切成小块的冬瓜、薏米仁一起放入汤煲中，再加入适量的水、陈皮、姜，盖上煲盖，用大火使汤水滚开15分钟，转小火慢熬1个小时左右；最后，加少许盐调味即可。

2.苦瓜：有研究发现，苦瓜内有一种活性脂蛋白，能有效地促使体内免疫系统抵抗癌细胞，具有一定的免疫增强作用，它还含有类胰岛素的多肽类物质，能在一定程度上降低血糖。此外，苦瓜中的维生素C含量居瓜类之冠。

食方：黄豆苦瓜排骨汤

做法：各种材料清洗干净，用凉水泡发干黄豆备用，排骨切块用沸水氽烫，苦瓜对半剖开去籽切块；将所有材料放入锅中，加入适量清水，大火煮滚后转小火熬约1个半小时左右，加适量盐调味即可。

3．绿豆：绿豆中的多糖成分能增强血清脂蛋白酶作用，可降低血脂水平；绿豆中还含有一种特殊的多糖类活性因子，能加速体内胆固醇分解和胆盐分泌，并降低小肠对胆固醇的吸收。研究还表明，绿豆有一定的抑制葡萄球菌以及某些病毒的侵袭作用，有清热解毒的功效。

食方：绿豆老鸭汤

做法：抓一把绿豆泡洗干净，老鸭去内脏后洗净、氽烫；将清水煮沸，把老鸭和绿豆一起放入煲内，用大火煮20分钟，再改用小火熬煮1个多小时，加入适量食盐后即可享用美味。

4．丝瓜：有研究发现，丝瓜含有皂苷，具有类似人参的温补作用，还含有一般蔬菜少有的一定量蛋白质和脂肪，各种微量元素和维生素的含量也十分丰富，尤其是VitC和B族维生素。

食方：丝瓜木耳咸蛋豆腐汤

做法：丝瓜切滚刀段，与泡发好的黑木耳下油锅同炒，加适量水后放入切成小块的咸鸭蛋、豆腐，加盖转中火煮至咸蛋黄融入汤中即可。

医生提醒：这四款汤，同样不要只喝汤不吃渣。因为90%的营养还在汤渣里。此外，糖尿病、痛风或肾功能不全的患者，最好别喝。

住

开空调一时爽，小心热伤风——

夏季天气炎热，人体为了散发体内的热能，毛孔扩张，出汗增多，此时若过度贪凉或忽冷忽热，则容易导致夏季感冒，俗称“热伤风”。而进出空调房、时常冷热交替，是“热伤风”的罪魁祸首之一。

“热伤风”该怎么办？

广州市第一人民医院南沙医院中医科副主任中医师邓聪指出，此时应适当增多饮水，以温开水为好，以促进新陈代谢、内热的排出。越是炎热的天气，在使用空调、电扇时越是要注意方法，防止使用不当伤害身体。

一般来说，使用空调室内温度不要低于26℃，房间要定期开窗通风换气。尤其在炎热的室外进入空调环境时，最好提前将汗擦干。如果是在自己家里，最好进入室内让体温稍微下降一点，汗基本干了之后再打开空调。对于体质较弱的小宝宝，最好避免频繁出入空调环境。

如果家里是中央空调，可以把整个室温设定在26℃左右；如果是挂壁式空调，有些家庭的做法是把几台空调都同时打开，温度都设在26℃左右，这样就能避免宝宝在不同温度的房间或客厅里频繁地适应，减少忽冷忽热导致生病的机会。

行

防晒功夫要做足，这样涂防晒最科学——

几乎每天和太阳亲密接触，防晒必不可少。广州医科大学附属第五医院皮肤科主任医师雷水生建议日常防护选用SPF10～SPF15的防晒品即可，如果从事游泳、打球等户外活动时，可选择SPF30~50的防晒产品，而且化学防晒剂需提前20分钟搽。

使用防晒剂要注意以下三个方面：

第一，使用防晒剂一个关键点在于用量足、涂抹均匀。通常每平方厘米的面部皮肤，至少要搽2mg的防晒剂。面部皮肤的用量，大约相当于一枚一元硬币大小的量。

第二，及时补搽。随时间推移，防晒剂的防晒效能逐渐减弱，需每三四小时就补加一次。

第三，注意防晒剂涂抹的顺序。防晒剂应是最后涂抹的产品。如果先使用防晒再搽保湿，这样会稀释防晒产品，并且破坏防晒剂已形成的薄膜结构。

文/广州日报全媒体记者 何雪华 黄蓉芳 黎蘅 何家  实习生 吴美芬

整合：何家 实习生 吴美芬 综合自 广州日报、网络资料

图片@视觉中国

编辑/何家 实习生 吴美芬

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