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宝宝莫名大腿疼?别慌,也许是这种可自愈的病

2017-12-27 周洁莹 健康有约

有约君说

5岁的晨晨最近老是跟妈妈嚷“好痛”,问“哪里痛”,就指着髋关节的部位,晨晨妈妈详细询问了幼儿园老师,老师说孩子在学校也有说痛,有时候走路还一瘸一拐的。晨晨妈妈问孩子是不是跟小朋友打架伤着了,或者跌倒摔到了,孩子都说没有,且髋关节部位也没有淤青伤痕。

无独有偶,三岁的丫丫也有类似的经历:玩得好好的,突然僵住了捂着左侧大腿大哭“痛!好痛!”。她一动都不敢动,也不敢做下蹲的动作。发作的那几天,丫丫半夜都会哭醒过来喊大腿痛。这种症状大概维持了差不多一个星期。

孩子这是怎么了?

晨晨妈妈带着孩子到南方医科大学第三附属医院儿童骨科就诊,经儿童骨科主治医师谭为诊断,孩子应该是患了儿童髋关节滑膜炎。医生表示,这是一种常见的自限性疾病,注意休息,就能够自愈,家长不用太担心。


儿童髋关节滑膜炎

有哪些症状

谭为介绍,儿童髋关节滑膜炎的年龄段一般在4-10岁,男孩和女孩的比例为4:1。这种病是一种非特异性炎症,症状轻者有跛行或关节活动受限的症状,重者表现为急性或慢性的髋、膝关节疼痛,值得注意的是,虽然该病的病变在髋关节,但有些患儿会出现膝关节疼痛的症状。


据介绍,髋关节滑膜炎是儿童骨科的一种常见疾病。就诊时,医生会询问家长孩子是否有明显的外伤或发烧等病史,排除这些情况后,若孩子在发病前一两周有咳嗽、流鼻涕等感冒症状,或者有过量运动的情况,就会高度怀疑此病


一般通过B超检查和X片检查即可确诊。B超检查可观察到关节积液增多,或者渗出,而X片检查主要是排除髋关节损伤及股骨头坏死等病变,结合这两种检查,即可确诊。另外,此病需与化脓性髋关节炎和结核性髋关节炎相鉴别。


如何治疗

谭为医生介绍,儿童髋关节滑膜炎是一种自限性疾病,大部分病儿可以在一周左右恢复正常,需要做的就是禁止髋关节负重活动,如行走、站立等都必须禁止。髋关节在不负重的情况下休息1-2周,大多可以自愈。


若实在疼痛难忍者,可通过红外线治疗皮肤牵引缓解疼痛。休息1-2周后,若患儿可以自如行走,活动不再受限,没有疼痛,即可认定病情缓解,复查超声,可以诊断是否痊愈。


需要提醒家长的是,虽然小儿髋关节滑膜炎是可以自愈的疾病,但是并不代表此病可以不看医生,放任孩子自愈。若小孩出现类似症状,最好到儿童骨科就诊,排除其他疾病后,按医生指导休息。


若不管不问,一是可能孩子没休息好导致滑膜水肿加剧,加重病情,二是不排除孩子患其他疾病的可能,错过最佳的诊治时机。


文:广州参考·广州日报记者周洁莹 通讯员游华玲

编辑:李津

图@视觉中国


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