南海区居民防疫明白卡——发热应对篇

01.

发热了怎么办？

此时也处于冬季流感高发期，近期出现发热的原因不单纯是感染新冠，也有不少是流感，有少数人可能是双重感染。

发热的病人一般要注意第一天和第二天，如果一两天还没有退烧，可以在家做新冠抗原检测，如果是阴性，还可以等一等。如果新冠抗原阳性，但又没有什么其他感觉，也先不需要去医院，居家就行。

要看持续的情况和自己的感觉，奥密克戎的发热一般是2到3天，很少持续，流感也是这样。如果持续时间较长，应该去医院做进一步检查。

02.

新冠的症状和用药

大部分人症状如下：第一天，症状较轻。轻微咽干咽痛、身体乏力。第二天，开始发热，部分年轻人高烧39℃。第三天，症状最重一天。高热39℃以上，浑身酸痛乏力，咽痛加剧。第四天，体温高峰开始下降。很多人从这一天体温降为正常。一部分人开始流涕、咳嗽。第五天，体温基本降到正常。但是咳嗽、乏力等仍然存在。第六天，不再发热。咳嗽、流涕等症状加重。可能出现核酸转阴。第七天，所有症状开始明显好转。核酸很大可能转阴。

03.

怀疑自己阳了怎么办？

（1）隔离：

以下内容直接引自《新型冠状病毒阳性感染者居家康复专家指引》生活起居须知一节：

（一）阳性感染者居家康复期间严格做到不外出，谢绝一切探访。同住人应做好个人防护，一并遵守居家隔离康复管理要求。

（二）阳性感染者单独居住在通风良好的房间。衣物、床单、毛巾等用品与他人分开存放、分开洗涤。单独使用餐具。房间内配备体温计、纸巾、口罩、一次性手套、消毒剂等个人防护用品以及消毒产品、带盖的垃圾桶等防疫物资。

（三）阳性感染者进入家中公共区域应规范佩戴N95口罩。同住人与阳性感染者接触时，或处理其污染物及污染物体表面时，应当做好自我防护，佩戴N95口罩、一次性手套，与其保持1米以上距离，做好手卫生。

（四）各居室应关闭房门独立开窗通风，房间每日至少上、下午各进行1次开窗通风，每次30分钟以上。中央空调应关闭回风，按照全新风模式运行。卫生间内应加强开窗通风，或开启排气设备进行通风换气。每日至少进行1次房间湿式清扫。

（五）卫生间需做好日常清洁和消毒。坐便器冲水时，先盖马桶盖再冲水。卫生间、厨房的干湿地漏均需要每天定时注水，注水后盖上盖子，再用注水的塑料袋压住地漏，或采用硅胶垫等封堵。

（六）生活垃圾要妥善处理，每次清理垃圾时用双层塑料袋装好并扎紧袋口，避免出现遗洒，并对其外表面和封口处消毒后， 由同住人佩戴N95口罩及戴乳胶手套将垃圾放至社区指定位置。

（七）除生活必需品和药品外，尽量不要订购其他快递。收取快递、外卖时采取无接触方式，开门时需规范佩戴N95口罩和一次性手套，并在开门前后做好手卫生。

（2）服药：

感染新冠病毒，最常见的症状包括发热、头痛、咽痛等，如果明显影响休息和睡眠，可以服用解热镇痛药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚，儿童可选用相应的混悬液。

这里要特别强调一点，那就是有些朋友可能为了尽快康复，怀疑或确认自己感染新冠后，就同时吃多种对症药物，想迅速控制病情。这是非常不可取的做法。

要知道，每种药物都有严格的用法用量，正确用药才能在治病的同时，少引起副作用。而擅自服用多种药物，很容易造成重复用药、过量用药，危害人体健康。

需要特别提醒的是，部分药物虽然商品名不同，但是其化学成分一样，仍属于同一种药品，随意联用，非常容易造成摄入药物剂量过大，引发危险。因此，有医嘱和处方，就要遵医嘱服药，不可随意加药。居家治疗的轻症患者，建议按照卫健委居家治疗指南用药。用药前认真阅读说明书，不要自行联合用药。

最后总结一下，新冠病毒抗原检测试剂盒，是出现症状之后才需要使用的，平时每人准备2-3份就够了，不用囤一大堆定期测。可能引起发烧、咳嗽、咽痛等症状的病原体不少，抗原检测试剂盒，能帮助我们确定到底是不是感染了新冠病毒，但如果手头暂时没有抗原试剂盒，也并不耽误我们该隔离隔离，该吃药吃药。

04.

对大家主要疑问的答复

（1）阳了，从哪天开始吃药？

吃药就是为了缓解症状，让自己没那么难受。一般从第二天，即最难受的时候开始吃药，或者觉得症状影响休息、睡眠，就可以吃一些缓解症状的药。没有必要太早吃药，太早吃药也起不到什么缓解症状的作用。

（2）有人囤十几盒布洛芬？专家：没必要！

感染后，发烧很少超过三天，即使第四天、第五天还有发烧，一般也都是低烧或中等程度发烧，没有退烧药也完全可以过得去，所以就按照三到五天的量就足够了。

（3）居家出现什么症状就要坚决去医院？

青壮年人一般发烧，尤其高烧阶段不超过三天，到第四天、第五天就明显好转了。如果超过三天，到第四天、第五天仍然高烧，没有缓解趋势，建议去医院就医。或者发病之后，患者出现胸闷、憋气、意识模糊等情况也要去医院。

老年人的情况更复杂一些，如果是80岁以上的老年人，尤其是基础疾病不太稳定的，最好在感染后就去医院让医生评估。60岁到80岁这个年龄段，主要看基础疾病是不是稳定，如果比较稳定，也可以先在家观察。如果基础疾病不太稳定，或者说有明显的心脏、肺脏，或者肝肾的功能异常，本身就需要住院治疗，再感染新冠，最好还是早点到医院让医生评估。

（4）阳了，千万不要重复吃多种退烧药

吃药是为了缓解症状，不是按天吃，不是按推荐的药物种类一起吃或者多吃。

有什么症状就去缓解什么症状。比如发烧、头痛、身上酸痛、影响休息了，就用点解热镇痛的布洛芬、对乙酰氨基酚这些药。

如果说鼻塞、流涕，可以用氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等，缓解鼻塞的药。咳嗽咳痰，也有镇咳祛痰的药物。如果这些症状都有，就用复方感冒药，像泰诺就能缓解所有的症状，也可以再结合一些中成药一起吃，效果会更好一些。

千万不要重复吃多种退烧药，选一种就可以，而且不能多吃，比如布洛芬或对乙酰氨基酚4到6小时一次，一天不超过4次。如果用了退烧药，就不要再用复方感冒药，或者用了复方感冒药，就不要再去单用退烧药了，因为这里边有一些退烧的成分，一旦过量是对身体有损害的。

（5）一家子有人阳了，一老一小怎么办？

如果家里面确实有脆弱人群，比如80岁以上的老人或者基础疾病比较重的人。

尝试一下看看，能不能把老人、孩子隔离到其他地方居住。如果一定要在家里，那要找一个单独、能通风的房间，尽量减少和家人接触。

如果必须接触，尽量保持两米以上的距离，双方都戴口罩。家里需要经常通风、适当做一些消毒。尤其是感染之后，在呼吸道分泌物污染的地方，及时用84消毒液或酒精擦一擦，避免其他人接触到，保护好老人等脆弱人群。

（6）抗原和核酸如何配合使用？

抗原检测最大的优点是方便快捷，自己在家里就能操作，15分钟就能得到一个结果。但是它的假阳性和假阴性的概率比较高。

核酸检测虽然麻烦，但非常准，我们还是以核酸检测来作为确定诊断的依据，也是用来确认没有传染性的依据，所以这两个是互相结合的，不是互相替代的。

在疫情比较严重的阶段，希望大家尽量减少外出。如果出去做核酸也是有风险的，就尽量在家里用抗原检测来代替，尤其是当我们接触过阳性感染者，甚至已经出现发烧咳嗽咽痛的症状，这个时候做抗原检测就非常有意义了。如果说有症状，一测抗原又阳了，其实大概率就是感染了。如果不方便做核酸检测，就可以按照阳性上报社区，上报基层医疗机构，让他们帮助我们去指导下一步的治疗。

来源：新华网、CDC疾控人