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登革热会不会人传人?专家解答→

南海发布
2024-09-01

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感染登革热后主要症状是什么?

市民如何正确防治?

防蚊工作目前进行了哪些调整?

7月25日,佛山市新闻传媒中心

《早晨从946出发》栏目

邀请多位医护专家上线节目

正面解答公众疑惑




登革热不会人传人
市民外出需要做好防护



“今年我们本地的登革热疫情,相较于往年确实略有提前。”谈及今年佛山市登革热发展情况时,佛山市疾控中心消毒和病媒生物防制科科长游建文直言,登革热高发季节一般为夏秋季,通常自5月份开始逐渐增多,8-10月份为发病高峰期。


游建文指出,今年上半年因为佛山市雨水颇为频繁,不少地区出现积水增多情况,“一旦这些积水没有及时处理,就会成为蚊虫孳生的温床。”游建文介绍称,这些孳生的蚊虫中,有一部分便是带有登革病毒伊蚊,一旦被其叮咬,便有可能感染登革热。


除了自然因素外,佛山今年登革热出现较早的原因,还有一部分来自境外输入病例的影响。佛山市疾控中心传染病防制科科长关绮华表示,今年以来周边国家和地区登革热疫情呈高发态势,境外商务活动频繁,人员流动性提高,加快了登革热的疫情流行。此外五一等假期,因有部分市民到东南亚等周边国家出游活动,由于人员的流动性加强,容易因隐形感染者或轻症状个案在早期未被发现而造成本地传播。


随着登革热近期受到越来越多市民关注,不少市民十分担忧,登革热是否会出现人传人现象。对于这一问题,关绮华给予了正面回应。“根据当前科学研究表面,登革热并不会进行人传人。”关绮华表示,一般只有登革热病人或隐性感染者被伊蚊叮咬后,病毒在伊蚊体内一般需经大约8-10天的增殖后,才可以通过叮咬将病毒传播给人。

当前,正值暑假,不少市民会选择境外出游。市民在境外旅游时,如何做好登革热防治工作呢?对此,关绮华指出,当前登革热流行于全球热带及亚热带地区,尤其是在东南亚、太平洋岛屿和加勒比海等100多个国家和地区。因此,如果近期有市民选择前往上述地区旅游的话,可以选择在户外穿着长衣长裤,尽量选择浅色衣物,并使用驱蚊液。


同时,在当地住宿时,尽量选择带有纱窗、纱门或蚊帐等防护设施齐全的酒店或民宿,房间应关好纱门、纱窗,尤其注意婴儿床和婴儿车也要装置蚊帐。其次,户外游玩是应当避免在树荫、草丛、凉亭等户外阴暗处逗留。


如果出现发烧、皮疹等疑似症状,应及时就诊并主动说明被叮咬的情况。”关绮华表示,市民从境外旅游回到佛山后,如果2周内出现发热,要及时就诊并说明旅行史,配合属地卫生健康部门,住院隔离治疗。



感染后有典型症状
特殊人群需要重视防蚊



面对登革热,不少市民也纷纷提出了自己的疑惑:“一般感染后会有什么症状?”“感染登革热会有什么严重后果吗?”对此,佛山市中医院感染性疾病科主任马晓军进行了解答。


感染登革热的症状

典型的登革热临床表现为发热、“三红三痛”。“三红征”:即面、颈、胸部潮红,甚至出现眼结膜充血、浅表淋巴结肿大、牙龈等无端出血等。“三痛”:即头痛、眼眶痛、肌肉关节和骨骼痛,患者出现全身疲乏。此外,还会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。


其次,感染登革热后,发热期患者通常急性起病,首发症状为骤起高热,可伴畏寒,24小时内体温可达40℃,部分病例发热3-5天后体温降至正常,1-3天后再度上升,称为双峰热型;可伴有头痛、眼眶痛及全身肌肉、骨骼和关节疼痛,乏力、恶心、呕吐以及纳差,腹痛、腹泻等胃肠道症状


需要注意的是,如果是急性发热期,一般会持续2-7天。在病程第3-6天可能在颜面四肢出现充血性皮疹或点状出血疹。典型皮疹为见于四肢的针尖样出血点及“皮岛”样表现等。可出现不同程度的出血现象,如皮下出血、注射部位瘀点瘀斑、牙龈出血、鼻衄等。



同时,登革热患者一般血常规会出现白细胞和血小板计数减少情况,血小板计数下降幅度与病情严重程度成正比。如若进行血生物化学检查,则可出现肝功能、肾功能、心肌酶等升高情况。



登革热一般为自限性传染病,并发症较不常见,病死率较低,一般无后遗症。”马晓军指出,虽然感染登革热一般情况并不严重,但登革热本身容易传播,多次感染后易引起登革出血热或登革休克综合征而导致死亡,因此广大市民仍然需要有足够程度的重视。


除了二次感染者外,马晓军建议包括老人、婴幼儿和孕妇,以及患有糖尿病、高血压、冠心病、肝硬化、消化性溃疡、哮喘、慢阻肺、慢性肾功能不全等基础疾病者要特别注意防范登革热


“如果有市民患上登革热,在热退后病情加重,出现腹痛、持续呕吐、明显渗出征、烦躁不安等表现,那么这有可能是重症登革热。”马晓军表示,重症登革热其早期临床表现与典型的登革热类似,但在病程的3-5天,病情突然加重并进展迅速,出现严重的出血现象,甚至休克等表现,需要及时抢救。


那么,感染登革热后,市民应该要怎么做呢?马晓军指出,登革热目前没有可使用的疫苗,也无特效的抗病毒治疗药物,主要采取对症支持治疗、一般处理及预防性治疗等措施。马晓军表示,一般建议患者卧床休息,采用清淡半流饮食,且需要防蚊隔离至退热及症状缓解。在退热时,可以采取物理方式降温,对于高热患者不能耐受时,可给对乙酰氨基酚治疗。如果患者出汗较多或腹泻者,根据患者脱水程度给予补液治疗,必要时还可镇静止痛。





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来源:佛山市新闻传媒中心

编辑:李德文

审校:何锦婷、姚易、蔡彦栩、麦洁怡

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