当一位南海医生决定去贵州“村超”胜地做院长
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传球、射门、防守……说起贵州榕江,热血沸腾的“村超”映入脑海。8月23日,随着一声哨响,专属于榕江的热情被瞬间点燃。这是一场榕江县人民医院足球队与南海石门中学校友龙超队的比赛。邓绿,石门中学校友,同时也是南海卫健系统榕江医疗帮扶团队长,身披14号球衣登场。“作为石中人,我感到骄傲!欢迎再来甜甜榕江!”邓绿在朋友圈写道。在佛黔东西部协作的背景下,2022年,南海区人民医院的邓绿作为第一批 “组团”式帮扶的医疗工作者来到榕江县,挂任县人民医院院长。两年过去,榕江县人民医院从一个相对落后的医院,到顺利通过二甲复审,准备启动三级医院创建,邓绿也成为“明星院长”。以下是邓绿的讲述。黔东南州是苗乡侗寨的聚集地,少数民族风情浓郁。这两年,我和团队去过不少民族村寨义诊。拦门酒摆上、侗歌唱着,当地老百姓很热情,看完病后邀请我们去家里做客,品尝米酒美食,在和他们的接触中能感受到珍贵的淳朴,那一刹觉得所有的辛苦是值得的。
我叫邓绿,原本是南海区人民医院健康管理科主任。现在是榕江县人民医院院党委委员、院长。
图 | 邓绿(左一)在乡镇卫生院义诊
2022年,南海区人民医院与榕江县人民医院建立“组团式”帮扶关系,要在医院选派第一批去榕江县人民医院的帮扶团队。
作为医者,我是想报名的。去帮助那些需要的人,这是我的理想抱负,更是一种使命担当。可作为父亲,我的小女儿还在读幼儿园,我不想缺席她成长的重要时刻。纠结了几天,有一天晚上又因为这事想得睡不着,同样也是医护人员的妻子发现了我的异常,主动对我说“你安心去榕江吧,我会照顾好家里的。”
那一夜,我下定决心,向院领导报名参加帮扶。一个月后,也就是2022年5月30日,我带领4名骨干专家毅然踏上了前往榕江县人民医院的帮扶之路。
到了之后才发现,榕江县人民医院的规模,只有南海的镇级医院那么大,如何实现医院的提质扩能,是我面临的首要挑战。说实话,一开始是有点忐忑的,不知道自己在南海的医疗和管理经验在榕江行不行得通。
图 | 邓绿(左二)和医护人员进行沟通
想太多也无用,索性先摸摸底。我迅速投入工作,全面调研,发现医院多年前制定的管理制度不适应当前二甲复审的要求,最需要做的第一件事就是加强制度建设,规范医院管理。召集了20多次科室协调会,听取广大职工的建议和意见,最终结合榕江实际新增和修订了100多条制度,包括党委办公会议制度、住院总值班制度、医德医风的奖罚规定等各个方面,并在2023年全部落实全院推行。
在医疗体系里面,制度的修订尤其重要。从根本上有了规范,大家才能做到心中有尺,行之有度,医疗质量、医疗服务水平才会更好、更快地提升。自新制度推行以来,医院门诊、住院患者当年满意度达90%以上,2023年底,医院也顺利通过了二甲复审。
初来榕江时我就在思考,能不能让榕江老百姓也享受到南海优质医疗资源呢?一个“大胆”的想法在我脑海中形成——建立“周末手术”制度。
南海与榕江相隔700多公里。所谓“周末手术”,就是发挥榕江县作为贵州“桥头堡”的交通区位优势,邀请经验丰富的专家从佛山西站搭乘动车,3小时直达榕江站,为当地百姓提供手术服务。这在南海开展医疗东西部协作,算是首创。
图 | 邓绿日常查房
我跟县医院科室的主任们打底,如果碰到疑难杂症,无法开展高难度手术,可以跟我说,由我去牵线,向南海区人民医院提出“周末手术”申请。
第一例病人给我留下深刻印象。那是一位住在榕江县边陲朗洞镇的中年妇女,身形瘦小,面色苍白,因持续不规则阴道流血2个多月来医院就诊,经检查确诊宫颈癌。以往病人被诊断为妇科肿瘤后,在县医院是无法进行手术治疗的,一般要转院去贵阳进行手术,但缺点也很明显,耗费大量时间和精力,舟车劳顿不便于患者康复。
在得知这一情况后,我主动联系南海区人民医院妇科主任文仲勇,提出首例“周末手术”的操作方案:先由文主任通过网络远程会诊,判断出患者的手术指征,并提出具体的手术方案——建议行腹腔镜下广泛全子宫切除术、双附件切除术、盆腔淋巴结清扫术。在我们医疗团队的沟通下,患者也很信任南海的专家团队,同意进行“周末手术”。
图 | 第一例“周末手术”
当周周五,文主任便搭乘3小时的动车到达榕江,周六一早带领县人民医院医师完成宫颈癌手术,周日给患者查房也没有其他异常情况了,周一才再次乘坐动车返回南海工作。
这样做的好处是明显的:患者在家门口就得到救治,节省了时间、精力,也减轻了经济负担,更方便进行医保报销。后来,这位患者送了一面锦旗和感谢信给我们,科室同事都很受鼓舞,但更让我振奋的是,这不仅是“周末手术”的首个案例,更是在榕江县人民医院完成的首例宫颈癌手术,无论对医院还是对当地患者来说,都是首次突破。
图 | 第一例“周末手术”患者给医护人员送锦旗
有了从0到1,我们就更有信心推行“周末手术”制度了。还得感谢南海区人民医院的兄弟姐妹,不辞劳苦过来榕江开展“周末手术”,截至2024年8月,我们共计开展了10例“周末手术”,涉及妇科、消化外科、肝胆外科、骨科、心内科等。通过“周末手术”制度,不仅当地患者受惠了,当地的医生也能通过这种短期的柔性帮扶方式,观摩专家先进的手术方式,学习提升医疗技法和诊疗方法。
我一直相信“授之以鱼不如授之以渔”。我和团队还在当地采取“师傅带徒弟,团队带团队”的方式,每位帮扶专家都精心挑选3名重点带教对象作为徒弟,像我就带着1名消化科的徒弟、2名管理类的徒弟。通过手把手带教,将自己的知识和技能毫无保留地传授给榕江当地的医生们,帮扶结束后,徒弟也“出师”了,高端技术也可以长久地留在榕江。
图 | 邓绿(右二)入户看望慢病患者
在帮扶团队指导下,榕江县人民医院开创55例新技术新项目,开创多个技术“首例”,使骨科、妇科等手术全面向微创理念转型升级。这就是我们帮扶的成效和目的。
“村超”是榕江一张闪亮的名片,全网浏览量超百亿,热度点燃全球,前世界足球先生卡卡、卡纳瓦罗也来打卡,有很多球迷专程从外省、国外前来观赛。
我平时会跟着县人民医院的足球队,打打友谊赛,毕竟来到“足球之乡”,怎么能不去过过瘾!但是球场上不止有胜利的欢呼,也有“生死营救”。
图 | 邓绿(前排右三)参与“村超”友谊赛
那天下了大雨,但观众热情不减,球场早早挤满了人,比赛风雨无阻地进行着。我作为院长带队统筹,派出由骨科、胸痛、卒中等专业医护团队组成的“村超”医疗保障队在现场待命。
图 | 榕江县人民医院“村超”医疗保障队
突然,惊险一幕发生了。一名球员与对手激烈碰撞后,晕倒在地,不省人事。我们的医疗保障队第一时间冲到场上进行急救,初步判断其可能出现了脑震荡、脑出血。
情况危急,一刻不能耽搁,我马上打电话给医院急诊科,“球场上有一人疑似出现碰撞后脑出血,现在正在送院,请急诊科相关人员就位,做好手术准备”。不到10分钟,球员被救护车鸣笛疾驶送至医院,立即进行手术。由于抢救及时,赢得了这场与生命的赛跑,球员恢复状况良好。
图 | 邓绿给受伤的球员消毒伤口
除了冲撞导致的创伤,高强度运动触发的心脏骤停是球场上更可怕的致命“杀手”。出现心脏骤停,要在“黄金4分钟”内进行心肺复苏,这真的是生死一瞬的事情。为此,医疗保障队每次待命我都要求配备AED(自动体外除颤器),这样可以在最佳抢救时间内对患者进行除颤,防止猝死。
到目前为止,我们没有发生过一例猝死案例,这不是临时抱佛脚能做到的。赛场下,从2023年6月“村超”开始,我牵头组织整个医院为“村超”医疗保障做了大量的工作,成功申请承办中国创伤中心救治培训第306期-“贵州村超胜地”榕江站,并邀请一批专家为医护人员培训,包括运动前的准备、受伤后的救治,我们还成立了“村超”运动医学诊疗中心,这些都是“村超”背后坚实的医疗保障力量。
其实,这也是榕江县人民医院医疗水平整体飞跃的缩影。组团帮扶以来,医院发生了很多变化,胸痛中心、卒中中心通过验收,创伤中心亦将于2024年底申请提前验收;危重孕产妇急救中心、危重新生儿急救中心建设成效得到巩固,成为全州第二家初步完成 “五大中心”建设的县级综合医院;骨科、呼吸内科、神经外科等科室被立项为省级重点专科建设项目,急诊科、ICU、普外科、新生儿科获得了州级重点专科建设项目的支持;医院还准备今年启动三级医院创建工作,争取一至两年内申请三级医院的评审……
图 | 榕江县人民医院胸痛中心通过验收
但是,如果说没有遗憾的话,那是假话。背井离乡,家里难免照顾不到,老人或小孩生病,甚至我岳父去世时,不能好好照顾家庭……
明年就要结束为期三年的帮扶了,但山海协作,步履不停。回望溪水峰峦深处,在“村超”赛场上奔跑的身影,我做到了“担当、创新和出成效”,问心无愧,也希望更多有才干的年轻人能接过我手中医疗帮扶的“接力棒”,跨越千山万水,赴一场情真意切的约定,通过人才培养为当地留下一支“带不走”的医疗队伍。
我常对其他医护人员说,参与帮扶会获得不少荣誉,这是一种鼓励,但绝非需要我们去炫耀、去自满。无论何时,我们都要牢记肩上的责任,继续遵循国家乡村振兴的方针政策,朝着提升当地医疗水平的目标一直努力,用行动诠释医者仁心,为东西部协作贡献南海智慧和南海力量。
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晚安故事撰稿人 | 温秀妍
审校:吕燕珊、姚易、余钰萍、陈李娜 点“在看”道个晚安↓↓↓
20240924
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