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人命关天!发生在焦作市妇幼保健院的这一幕……

焦作日报 2022-05-01


生死十分钟,市妇幼保健院紧急营救!



一产妇胎盘早剥,情况危急,焦作市妇幼保健院“紧急启动DDI”,多学科迅速集结,联手快速抢救,仅10分钟将胎儿顺利娩出,最终打赢这场“母女保卫战”!





  11月26日上午08点14分,一名孕39周的产妇来到焦作市妇幼保健院产科一区就诊。通过初步诊断,该孕妇胎心65次/分钟,子宫张力非常高,呈板状腹,医生迅速进行胎儿宫内复苏胎心毫无改善,同时内诊发现宫口并未开指。


  科室主任王仁存快速作出判断,该产妇有“胎盘早剥可能”,如果不采取果断措施,后果将不堪设想,遂当即作出决定“紧急启动DDI”,产科、麻醉科、手术室、分娩中心、NICU、ICU、输血科等多学科迅速集结。


  启动急救小组,统一指挥,第一时间启动绿色通道和孕产妇救治应急预案,0元办理住院、吸氧、母胎监护、建立静脉通路、备血、新生儿复苏准备、快速与患者家属交代病情、签手术同意书等工作一切有条不紊、忙而不乱有序进行。 



  8点18分,郜小燕医生、赵艳护士长等将产妇飞奔推往手术室,开放静脉通道、插尿管、消毒、麻醉……几乎同时进行着,产妇全身麻醉成功后,王仁存主刀。


  8点26分,手术开始,20秒后胎儿顺利娩出,术中发现产妇子宫腔积血达1700ml。由于抢救及时,新生儿经复苏抢救后状况良好,转NICU做进一步的观察,产妇也被送往ICU作进一步的治疗。


  目前,母女平安,在经历了“惊魂十分钟”后所有人的心终于缓缓落地,王仁存检查胎盘发现,胎盘剥离面积已经达到了最大面积,已然是“胎盘全剥”的状态,如果再晚两分钟,胎儿将会发生胎死腹中。


  从发现胎心慢,启动DDI至胎儿顺利娩出,整个过程仅仅10分钟。产科团队快速反应、迅速启动DDI、多学科迅速集结、默契配合,最终母女平安。这一系列科学有效的抢救流程和治疗措施充分彰显焦作市妇幼保健院重症产科团队配合和应急处理能力。


延伸阅读

什么是DDI?


  DDI是指:从决定行剖宫产术至胎儿从母体内娩出的时间,也是国际上评估产科质量的重要指标,也就是当母儿生命受到威胁时,决定做剖宫产手术到胎儿娩出的时间控制在30分钟内,这对母儿生命安全起着至关重要作用。


产妇发生胎盘早剥的原因?


  事后追问家属,诉1天前产妇骑电动车经过路况不佳的路段,颠簸明显,当时并未在意,夜间即开始出现腹痛,自认为是先兆临产并没有及时来院就诊。在这里,王仁存主任要提醒各位宝妈,孕晚期一定要避免这位产妇的行为,谨防胎盘早剥的发生。

专家解答

危险的胎盘早剥


  焦作市妇幼保健院产科主任王仁存表示:“胎盘早剥,是孕妈妈们和我们产科医生都不愿遇到的情况。胎盘起到给宝宝提供血液和营养的作用。正常情况下,宝宝出生以后胎盘才会从子宫上脱离下来,胎盘早剥是指宝宝还在肚子里,胎盘就已经从子宫上脱离了,丧失了给宝宝供血供氧的功能。它一旦发生,不仅母亲会大量失血导致严重的贫血、休克甚至危及生命,宝宝也会在肚子里发生缺血缺氧,如果不尽快做剖宫产,就会胎死宫内。”


  王仁存提醒各位孕妈妈,胎盘早剥比较常见的病因有妊娠期高血压疾病、腹部受到外伤撞击、突然破水、严重的便秘等等,也有一些人没有任何异常,突然就发生胎盘早剥。它的临床表现主要是持续腹痛伴或不伴阴道流血、胎动减少或消失,如果在怀孕20周以上,突然出现比月经量多的阴道流血,同时又有持续腹痛或者肚皮发紧的情况,那就要小心胎盘早剥了,这种情况下要尽快到正规医院治疗。


焦作日报全媒体记者 韩永立 报道


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