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男子喉咙痛到住进ICU,差点丧命!这种病很多人还不知道

2018-04-14 陕西都市快报

喉咙痛,最常见的健康小问题之一,但若不及时处理,可能会危及生命。


就在几天前,54岁的张先生将莫名的喉咙痛想当然认为是感冒所致,自己随便吃药,没能及时就医,结果呼吸困难,险些丧命。


(网络图片,与内文无关)


喉咙痛不重视,被送重症监护室


4月13日,浙江省中医院下沙院区重症监护室外,沈女士时不时焦急地向门内张望。里面躺着她的丈夫张先生,已经三天三夜了,如果一切按医生的预期进展,就可以被转普通病房。而说起丈夫这次命悬一线的惊魂,沈女士就为自己的粗心大意自责。


张先生今年54岁,杭州下沙人,在当地一家贸易公司上班,忙碌是他的一个工作常态。4月10日傍晚,奔忙了一天的他下班回家显得有些疲劳,对妻子说:“我喉咙痛得厉害,而且全身发冷。”而这个时间点,沈女士正忙着准备晚餐,同时还得照顾孙子,根本无暇关注丈夫,她想当然以为只是感冒而已,给他吃了两片药,就打发他到床上躺着休息。


直到晚上7点多,儿媳妇下班回家,听说公公身体不适,走进房间去看什么情况,结果被眼前的一幕吓到了,只见他人躺在床上,呼吸急促,脸色发紫,满头大汗,几个人赶紧送他上医院急诊。


张先生一进急诊就被拉进了抢救室。“当时他呼吸困难,喉鸣得厉害,整个人也比较躁动,不过意识还比较清醒。”接诊的张爱春医生说,考虑到张先生的情况比较严重,医院还第一时间叫回了已经下班回家的黄萍芳主任医师。


黄医生说,一开始,他们想给张先生做咽部检查,但他已无法配合。综合相关症状他们初步诊断是急性会厌炎,给他用了15毫克的地塞米松,用来消肿和抗过敏,但没什么效果。因情况紧急,再不处理,患者随时可能有生命危险,于是立即给他进行了急诊手术,切开气管。当时张先生已经无法平躺,手术是坐着进行的。所幸,手术之后,张先生瞬间通气顺畅,脸色也恢复了正常。而随后的相关检查也验证了之前的诊断准确无误。


急性会厌炎与感染、过敏相关


(网络图片)


“明明只是喉咙痛而已,怎么就让我们差点丢了性命?急性会厌炎到底是种什么病?”沈女士这几天一直在犯嘀咕。


黄萍芳医生说,会厌是舌根后方帽舌状的结构,在说话和吞咽的时候,会厌会做挺起和后倾的动作,使语言、吞咽和呼吸的功能配合默契。急性会厌炎是喉科的急重症之一,以会厌高度水肿为主要特征。正常情况下,会厌约3毫米厚度,如果得了急性会厌炎,会厌肿成球,就会阻塞气管,导致窒息。他们在临床上几乎每周都会碰到几例。


急性会厌炎起病急,发展快,死亡率较高,如果是炎症引起,没有及时治疗,不到24小时就可能因窒息而死亡;如果是过敏导致,可能几分钟内就有生命危险。但如果能早点发现,多数药物治疗即可,而且预后也良好,不像张先生这样,需要切开气管。


那么,怎么判断喉咙痛是单纯感冒发烧引起,还是急性会厌炎?


黄萍芳表示,急性会厌炎的主要症状有剧烈喉痛、吞咽困难、严重者会有呼吸困难。与其他病症导致的喉咙痛最大不同在于,其疼痛往往是吞咽更明显,讲话的声音也像嘴里含着东西。


另外,黄萍芳告诉记者,感染是导致急性会厌炎最常见的病因,除此之外,过敏(包括饮食、药物或虫咬等)、周围器官的急性炎症(如急性扁桃体炎、咽炎、口底炎、鼻炎等)、外伤(如高温饮品、吸入蒸气等导致的热损伤,异物外伤、医源性器械损伤等导致的机械损伤,刺激性有害气体、刺激性食物等导致的化学损伤等)也可能导致会厌炎。


不过,对于张先生患急性会厌炎的原因,医生怀疑可能和他前两天帮亲戚家打农药有关,也可能是季节交替、气候变化导致的感染。因此,黄医生提醒大家,要重视咽喉肿痛,如有身体不适,要及时到医院就诊。尤其是过敏体质的人、体弱容易感冒的人、劳累的人,在季节交替、气候变化的时候,要警惕急性会厌炎。


新闻来源:钱江晚报

本期编辑:高磊

值班主任:林应乾、徐娇


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