一晚接诊10例！有窒息死亡风险！医生提醒

“医生，快来看看，我家孩子呼吸费力，快要喘不上气了！”近日，凌晨两点，浙江杭州富阳区妇幼保健院儿科急诊室传来一阵急促的脚步声，一位妈妈带着3岁的孩子焦急地走进诊室，孩子咳嗽时发出“空空空”的声音。

当晚是主治医师姜伟值班。接诊后，他立即对患儿进行检查。当时患儿呼吸急促、声音嘶哑，根据患儿症状，姜伟初步诊断为急性喉炎。随即予以血氧饱和度检测，以进一步明确病情，同时给予吸氧和雾化治疗。雾化吸入2次后，患儿的症状明显缓解，这时家属悬着的心也终于放下。
姜伟表示，急性喉炎是一种喉部急性炎症，通常由病毒或细菌感染引起，也可能与过敏反应有关。特点为发病急、进展快，常见于3岁以下婴幼儿，以喉部水肿、声带炎症为主要表现。而且，急性喉炎夜间容易发作，在近期的急诊中，已连续接诊多起急性喉炎病例。
“当天夜里就接诊了10位急性喉炎患者，以前从来没有遇到过这种情况。”姜伟推断，这种情况是多种原因叠加形成的。“开学后，孩子们聚集在一起容易产生交叉感染，再加上最近台风频繁出现，气温变化明显，导致感染病毒的孩子增多。”
家长如何识别小儿急性喉炎？
一是犬吠样咳嗽，即带有回声的咳嗽声，像小狗叫；
二是声音嘶哑，孩子有时完全说不出话、哭不出声；
三是吸气性喉鸣音，喉炎引起咽喉部严重充血水肿，导致气道梗阻，表现为吸气时出现喉鸣（类似公鸡打鸣声），呼气时不明显；
四是发热、鼻塞、流涕等。
医生提醒，若孩子患上急性喉炎，家长要做好安抚工作，让孩子安静下来，因为哭闹可加重呼吸窘迫和气道梗阻的程度。在家观察时，若家中有雾化药物及雾化器，可给予雾化治疗，雾化吸入可消除喉部水肿，治疗时要注意观察孩子面色、神志、反应，一旦发生异常，应立即就医。如果孩子出现发热情况，可先合理应用退烧药物，并给宝宝补充足够的液体；少量多次饮温开水，饮食清淡易消化，另保持孩子房间空气湿润、清新通畅。特别强调，要密切观察孩子的病情变化，尤其是夜间，症状如有加重，及时就诊。

每年秋冬季节是各类呼吸道疾病的高发期，一定要注意预防。要保证孩子有充足的睡眠和适当的运动，饮食均衡，增强免疫力，减少感染病毒和细菌的机会；经常开窗通风，保持室内空气流通，减少空气中的细菌和病毒；尽量避免带孩子去人群密集场所，如超市、商场等，减少与感染者的接触；及时给孩子接种相关疫苗，预防病毒感染。
急性喉炎跟普通感冒一样，起初多有咳嗽、发热、鼻塞、流涕等症状，因而容易被家长忽视。“虽然急性喉炎跟感冒临床症状相似，且大多数由病毒感染引起，但它发病急、进展快，有窒息致死的风险。”区妇保院急诊科主任周皋理提醒家长，“一定要学会识别急性喉炎，一旦发现异常情况，及时就诊。”
来源：富阳日报 中国新闻网编辑：高磊审核：林强 秦延庆终审：刘彬社大家都在看

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