护龄家：老年居家康复和护理的互联网模式

小M说：

护龄家是易康美辰健康科技（北京）有限公司旗下的一款居家老年康复和护理产品，其创始人徐力山告诉动脉网，随着人口老龄化情况的加剧，随之而来的养老问题也愈加严重，由此催生出巨大的养老产业市场。

公开数据显示，2014年中国65岁以上人口数量达到13755万人，占全国比重10.1%。第一大因素是人口结构的改变，即出生率下降、人口寿命提高。“中国老年人平均寿命73岁，健康年龄约为62岁，也就是说，老年人有平均11年的时间，都在和病魔作斗争。”

徐力山告诉动脉网，人口老龄化严重加上慢性病症，居家养老和老年康复成为每个“2+4家庭（一对夫妻外加两对老人）”都需要考虑的问题。

徐力山说到，“老年人的市场是最刚性的市场，这不仅仅是医疗的问题，也是国计民生和道德价值观的问题，是每个家庭都必须要解决的问题。”

护龄家经过调研发现，目前60%以上的老人并不能清楚地意识到自己已经患有严重的慢性病，慢性病管理需求没办法被照料到。另一方面，老年人患病时的潜在病症普通人难以发觉，子女并不能判断老人是否患病。而且，即使老人和子女都意识到有照护的需求，这种需求也无法得到很好的满足。

但是，目前我国的康复和护理体制并不完善。徐力山表示，近些年来，我国将大量的资源投入到院中部分的硬件、软件建设，而忽略了院前的导流以及院后康复和护理部分的建设。有一部分创业者认识到这个问题，试图用互联网的方式介入院前市场。比如春雨医生试图用互联网将医生和病患连接起来，让医生得到更多的病例，让患者得到更专业的入院前的咨询。而康复和护理领域目前缺乏优质的项目。

护龄家考虑引进国外先进的老年居家康复和护理体系。

在美国和加拿大，其成熟的医疗体系分为三部分。第一部分是入院前，患者发现自己的身体不舒服，会去私人诊所或者家庭医生那边询问自己怎么回事，需不需要去医院，去的话应该看什么科室。第二部分是入院时，患者在得到一些专业的诊断之后会到医院进行治疗。第三部分，患者在治疗结束后就会进入康复过程。“加拿大的老年居家康复和护理体系有可能是最适合中国国情的。”徐力山告诉动脉网。

参考加拿大体系

在研究了多个先进的居家老年护理体系后，护龄家最终选择了参考加拿大的体系。为何选择加拿大的体系进行参考，徐力山介绍了以下几点原因。

首先，两国的宏观国情相似。中国和加拿大把65岁以上的人称为老年人。2011年，65岁以上的人在中国比例是9%，加拿大的比例是16%。到 2036年，中国的老年人比例将达到25%，加拿大的比例将达到30%。另外，中加两国的养老结构极为相似。加拿大92%的老年人是居家养老，8%的老年人考的是机构养老。而我国政策也提倡90%的老年人居家养老，7%社区养老，3%机构养老。

第二，加拿大老年居家康复和护理经验丰富，且受到政策的扶持。

现阶段，加拿大每6个老年人中就有1个接受居家老年护理，自2011年开始，加拿大的政府每年资助居家老年护理50亿加元，也就是说每位接受居家护理的老人每年可以享受6000加元，即三万人民币的政府资助。

安大略省是加拿大目前在老年居家康复和护理方面做得最好的省份之一。在安大略省的西南部有一个养老社区，叫施莱格尔村，是一个老年社区护理产学研模范村。在施莱格尔村内设有研究院、学院，护理人员都是经过学院专业训练的，这些护理人员在实践中逐渐积累经验，提升护理服务质量。村内，老年人在得到护理与康复服务之前会先接受评估，评估其生活环境、身体健康状况以及心理健康状况等，随后会接受专业护理人员的服务。

加拿大公共政策鼓励健康老龄化，针对老年人的健康程度，会设置不同的护理项目，让每个老人的生活质量得到质的提高。

参考加拿大的居家康复和护理体系，在护理服务方面，护龄家把护理服务和老年人的健康老龄化、慢病疾病的康复糅合在一起，并且，针对老年人的护理、康复建立了协助就医、意外事件的预防和应急方案。此外，护龄家也加入了中医护理元素，如糖尿病养生保健方法及慢性病养生保健服务方法等帮助没有失能的老人进行机理的提升。同时，护龄家引进了加拿大的培训课程并加以适当的修正，培训了自己的专业的护理人员。

此外，护龄家还试图通过移动互联网和大数据处理，将专业养老服务和专人培训做得更为高效、科学和人文关怀化。

APP+平板电脑

“我们将老人家分为ABC三类，A类是健康的老人，B类是半自理的老人，C类的就是失能失智的老人。每一类老人都有自己的需求。我们会针对每一类人群提供个性化的解决方案。”徐力山介绍说，针对B、C两类人群，提供专业的评估服务，制定专业的护理、康复计划。

护龄家这款产品分为三个部分。第一部分是儿女手中的APP，第二部分是老人床头的平板电脑，第三部分是服务人员使用的APP。“我们这个平台和其他互联网平台不太一样，我们没有去做社区或者社交类的东西，我们所做的都是护理、康复的流程当中所必须要做的一个自然的连接。”护龄家联合创始人冯一烜介绍说，护龄家产品的三个部分需要相互配合使用。

首先，儿女通过手中的APP进行线上预约，过程中填写一些简单的线上评估内容和家庭住址、联系方式，方便护理人员可以得到一些必要信息后上门服务。随后，评估师，通过APP通知老人的儿女并上门服务。

评估过程中，评估师需要在专业的量表（团队的评估量表综合了世界各地搜集的13个成熟量表，包含望闻问切，加上研究院合作，标准化评估流程）上面采集所需要的数据，并根据这些数据与老年人交流的内容制定护理、康复计划。制定好的计划将通过APP推送给儿女，儿女若是同意计划便可付费实施。

付费成功后，老人将得到一个平板电脑。接下来，护理人员将会持续上门服务，每一次服务前，护理人员将通过APP通知儿女和老人上门服务的时间，并沟通相关事项。

护理人员到达老人住处后，将用老人的平板电脑进行签到，开始服务。服务结束后，护理人员也要在老人的平板电脑上制定老年人下一阶段的护理、康复任务，这些任务将由老人的子女或是家里的护工完成。

而且，老年人或者他身边的雇工会给出这次服务的评价，儿女会看到其父母对护理人员的评价，护理人员也会对自己的服务进行反馈，描述服务的完成度、服务情况等。

今年9月上旬，护龄家的工作人员服务了一位老人家。这位老人家属于卧床失能的用户，老人家带着气切导管，颈部贴着纱布，同时还带有鼻饲管（把胃管通过鼻腔送到患者胃中，通过胃管往患者胃中打食物，通常用于昏迷或者不能自已进食的患者），并且长时间卧床导致皮肤上也有一些伤口。

老人家家中有两个护工，但这两个护工并没有专业背景。在为老人家换纱布的过程中，护工直接将纱布放到锅里面蒸，试图为纱布消毒，但此举并不能做到无菌。另外，老人家躺在床上，会有痰堆积，老人家的家里面有吸痰的机器，但是护工并不会用，老人家不吸痰就会很难受。

护龄家的护理人员上门后，在一个小时内，为老人做了全身清理，并用完全无菌的工具为老人更换了气切导管的纱布、鼻饲管，并清理了肺部堆积的痰。缓解了老人的痛苦。

徐力山说：“平时，儿女找的很多护工是不专业的，他们想让老人家舒服，却不知道该怎么办，我们为他们提供了一个选择，用专业的护理服务，让他们放心，让老人家舒服。”

优质的护理人才是护龄家服务的核心。护龄家平台上全部的护理人员都是经过专业训练的护士，这些护士有些是护龄家与护理院校合作，培养出来的学生，有些是来自各大医院的临床在职护士。

护龄家联合创始人贡丽华认为“我们需要标准化的服务，给护理人员一个统一的服务标准，这样我们才能确定护理人员的服务是专业的，是值得信任的。”

今年年底，护龄家将把服务从北京推广至上海。目前，团队现正在寻求融资。

文/郑琪

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