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外卖小哥大量失血,核酸报告未出,手术没人签字,怎么办?

浦东发布 2022-05-15

5月2日晚上6时许,一生鲜电商的配送员、28岁的外卖小哥骑着电瓶车送货时,遇到一滩积水,电瓶车侧滑翻倒,小哥倒地时,车把重重撞击腹部,顿时,一阵剧烈的疼痛向他袭来。摔倒的地方正好在上海市东方医院本部附近,小哥强忍疼痛,步行到了急诊。


“快,快,快,徐医生!”急诊护士一见小哥整个人蜷缩成一团,抑制不住地呻吟,立刻将小哥搀扶到抢救床上,同时呼叫急诊外科医生徐贤。 


“血压96/58mmHg,心率105次/分,腹部膨隆,压痛、反跳痛明显!” 徐贤第一时间作出判断——不好!可能有腹腔出血!马上安排腹部CT。


接力棒飞速传递,胃肠外科值班医生向鹏程迅速来到现场,急诊CT很快有了结果:“腹部CT发现腹腔积液,考虑腹腔内出血,肠系膜血管有损伤可能!”


病情发展迅速。就在此时,小哥血压突然下降,肚子胀得更厉害了,呼吸也开始困难,必须立刻手术!这一天,本部胃肠外科主任韩俊毅正在社区做核酸采样,此时刚刚结束当天任务,回到休息的酒店。接到紧急手术信息,他立刻向核酸采样组组长请假,同时往医院赶!


但此时,小哥的核酸结果还没有出,缺乏手术所需要的核酸阴性报告,他的家属也没有到,手术没人签字,怎么办?


生命不等人!没有任何犹豫,韩俊毅现场决定:“做好防护,按防控要求,急诊收治入院,做手术准备!”于是, 医护人员穿戴全套防护装备就位,手术正式开始!



先用腹腔镜探查,发现腹腔内大量积血,不足5分钟的时间,吸引器瓶中已有超过2500ml血——已经超过总循环血量的70%!此时,最紧迫的是纠正失血,“请麻醉医生尽快开始自体血回输,维持患者血压,再给我5分钟时间,就能找到出血点!”韩俊毅冷静指挥。对于这种大出血,需要动作迅速准确,尽快找到出血点止血。



时间一分一秒流逝,在排除实质脏器破裂后,韩俊毅发出指令:“准备开腹,准备大量温生理盐水冲洗!”手术团队再次仔细探查,终于找到隐藏在肠系膜背面的出血点,韩俊毅一把按住破裂的肠系膜动脉,血终于基本止住了!隔离服下被汗水浸湿的医护人员们都长吁了一口气。


“创伤较大,但病人年轻,避免了肠段切除算是不幸中的万幸。”韩俊毅感叹。经过仔细分离,严密缝合后,凌晨2点18分,手术顺利结束,在麻醉医生的护送下,小哥被立即转送至重症监护室,情况平稳。


结束所有工作已近凌晨3点。此时,韩俊毅才想起自己晚饭还没吃。


“一天三个急诊+两个刀……正是他们,一起挽救了一条28岁的生命……今日,血战!”这一日,韩俊毅在朋友圈这样写道。


文字:张琪

编辑:倪娜

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* 封闭管理小区没物业怎么办?他们这样守望相助……

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