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女子聊天时突然失语,幸亏及时就诊!三个动作可自查!

2017-12-08 华声在线 华声在线

近日,

扬州51岁的王阿姨

在和一位医生朋友打电话聊天时,

聊着聊着突然脑子一片空白。

嘴里嗫嚅着,

说不出一句完整的话来,

王阿姨没当回事,

可她的医生朋友却觉察到了异常。

……


【病例一】
打电话时忽然失语
及时就诊查出脑梗先兆 



想到一周前自己突然出现的短暂失语,51岁的王阿姨(化名)与其家人都庆幸不已,因为一个医生朋友的提醒,她前往医院及时就诊,才避免了出现脑梗。


那天上午,王阿姨有事询问一位医生朋友。正在讲述的过程,她突然脑子一片空白,嘴里嗫嚅着,却说不出完整的字句,“这样的情形大概持续了一两分钟,很快我的脑子又恢复正常,又开始和朋友侃侃而谈。”

当时,王阿姨并没有在意,医生朋友却觉察到了异常,仔细询问了她当时整个过程的感觉,并告诉她,如果再次出现这种情况,必须第一时间前往医院检查。想不到,当天下午,王阿姨和家人话讲得好好的,又出现了同样的情形。


想到医生朋友的话,王阿姨赶紧到医院检查。“经过CT检查,我们发现病人是脑缺血引起的血管暂时性异常,使得出现了暂时性失语。”市中医院保健科主任高慧表示,“好在她第一时间来医院就诊,经过药物治疗,完全康复,没有留下任何后遗症。”


【病例二】
大爷早起突然面瘫
无法说话,实为脑梗发作



相对于王阿姨,62岁的刘先生(化名)没那么幸运了。刘先生原本有高血压、高血脂等基础病,体形较胖。自从查出这些病后,刘先生天天服药,病情也算稳定。几天前,因为朋友相邀,他连续几天都在外参加活动。


“天气冷,休息又没了规律,整个人就不在状态了。”刘先生的妻子说,那天下午,刘先生参加完活动回来,就念叨挺累的,早早地就上床休息了。第二天早上,他一起床就感觉整个人不对劲,“觉得脸有些肿胀,好像不是自己的了。”等到妻子到床前一看,更是大吃一惊,“老刘的脸完全斜了,嘴角也歪着,问他话,嘴里呜呜发不出声音。


他们立刻想到是面瘫,打算到医院针灸治疗。没想到,当医生询问病史,刘先生一个字也讲不出来。“让他张开嘴,我们看到他的舌头歪在一边,根本不能动。而面瘫只是面部神经受损,一般不会波及舌头。”高慧说。


经过CT等检查,医生发现刘先生脑部出现了梗塞。遗憾的是,刘先生从早上醒来,到最终确诊,耽误了不少时间,所以刘先生治疗要花费一定的时间,“脑梗带来的伤害是不可逆的,至于能恢复到什么程度,并不能确定。”


上了年纪,如果没有相关医学常识,当出现这些先兆症状时,很多人会因忽视失去最佳治疗时机。调查显示,每9秒就有1个人因为心脑血管疾病丧生。


医生提醒,脑梗、心梗是最近中老年人的多发病。特别是冬季天气寒冷,发病率很高。



心梗


发作信号


大汗、持续胸痛和后背痛等。


急性心梗发作症状


男性患者:持续胸痛和大汗;

女性患者:放射痛、后背痛、恶心呕吐多,胸痛和大汗则相对少见;

老年人:心梗发作时通常表现为出大汗,而胸痛不太明显。


紧急处理


阿司匹林

1、嚼服300毫克阿司匹林

缓解心梗症状最主要的药物就是阿司匹林,如果有的话就迅速地嚼服300毫克。而硝酸甘油并不是对所有的心肌梗死都有效。

2、去最近的医院溶栓!县医院都可以做到!

如果发病3小时内到医院的话,溶栓和介入治疗,在救命上没有差异,只要血管及时被疏通了都可以。而溶栓即便是县医院都是可以做的,而且非常便宜。

此时对于病人来说,每一个心肌细胞都至关重要,如果心肌死了,去再好的医院就都没有意义了。因此,放弃县医院而到大医院寻求救治是不明智的,时间越晚,效果会越差。


脑梗



发作信号


1、突然出现头晕:周围景物出现旋转,站立不稳甚至晕倒在地;

2、突然感到一侧面部或肢体麻木或无力:嘴歪、流口水,肢体软弱无力,如拿筷子没劲夹不到菜,走路时一条腿拖步等;

3、突然出现言语含糊或语言障碍:与人交谈时突然出现说话困难或听不懂别人的话;

4、突然出现一侧眼睛看不见东西数分钟或数秒钟即恢复,这是脑血管疾病的早期报警信号;

5、突然出现呛咳、吞咽困难、疲倦、嗜睡、耳鸣、行走不稳等,也可能是脑血管病的先兆表现。



紧急处理


脑梗、脑出血并没有黄金急救时间,一般是越快越好。

1、一定要马上打120,在急救医生的帮助下救送患者,而不是家属在缺乏经验的情况下自行处理。可以让病人就地平躺,将头侧向一边。

2、到医院后立刻做脑CT,当CT检查没有脑出血,脑组织“尚未见异常”,这时要迅速做脑血管造影。这些程序环环相扣,非常紧密。

3、一定要看急诊,别挂门诊。在急诊,梗塞患者通过绿色通道做CT,迅速查明情况,可以快速手术溶栓。

4、所去的医院,应是具有动脉溶栓医疗条件的急诊医疗机构,还要24小时有出诊医生做动脉溶栓治疗,以保证患者在充裕的时间内得到救治。



脑出血


发作信号


脑出血常在活动或情绪激动时发病,在发生脑出血的患者中,50%有先兆症状。


1、剧烈的头痛是脑出血的最常见症状!一旦出现剧烈的头痛,患者要首先想到脑出血的可能,应立即采取自救措施。


2、一般有头痛和呕吐,并迅速出现昏迷、偏瘫、大小便失禁等症状;



紧急处理


别乱动、冷敷头部 

脑出血的最初5分钟,对于生命至关重要,被称为“黄金5分钟”。准确快速的家庭急救可以阻止疾病的发展,降低病死率、致残率。


1、一般情况下,脑出血从发作到昏迷有一段时间,要利用这段时间迅速拨打120,然后让自己到较平坦的地方,解开衣领,将患者侧卧,头部偏向一方,保证呼吸道畅通,以防呕吐物吸入气管,引起窒息。


2、要尽量避免剧烈晃动患者头部,天热时可将头部放置冷毛巾、冰水、冰袋,可用雪糕、冰棒替代,使头部血管收缩,减少脑部出血,减少后遗症的发生,保持通风。


3、等待急救车时,家属可拿出血压计给病人量血压。如果脑出血患者的血压不超过180mmHg,那么家人就耐心等急救车;如果超过180mmHg,那么家属要考虑给病人吃降压药。


冠心病



发作信号


1、心绞痛,心前区出现的一种不可名状的、让人难受的压榨感和憋闷感。


2、有时候也会表现为心悸、喉部紧缩感以及肩背部疼痛等症状


紧急处理


1、如果发现自己出现心绞痛等症状不能缓解时,含服硝酸甘油或速效救心丸;


2、自己或求助于旁人拨打120,切忌跑步或快走赶到医院。因为越着急,越运动,心率加快,心脏负荷就越重,心肌缺血就会越严重。


三个动作识别早期脑中风

可借助三个方法来识别早期脑中风:

一,微笑测试。让患者露齿微笑,如果他的脸扭曲不正常,就有面瘫的可能;

二,举手测试。让患者闭眼,伸出双手臂平举,如果一只手老往下掉,这时已经非常危险了,要立即送医;

三,言语测试,学说一句完整的话。这三个测试可分别早期发现面瘫、偏瘫及语言障碍,有70%-80%的准确性。



来源:扬州晚报(yangzhouwanbao)


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