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劝什么别劝酒!28岁伴娘文昌参加婚礼醉酒身亡!海口都在热议这件事……

2016-09-13 人民网海南视窗


9月11日凌晨,海南文昌的一场婚礼上,28岁的伴娘杨某因酒精中毒,导致呕吐物堵塞呼吸道,窒息身亡。这一消息引发网友热议,不少市民也通过镜头表达了自己对此事的看法。


伴娘婚礼上遭劝酒

伴娘婚礼上遭劝酒


据同济文昌市人民医院急诊科医生何瑞俊回忆,11日零点15分左右,几名年轻人搀扶着一名女子来到医院,当时这名女子已经失去了意识,没有了呼吸。经过40分钟的抢救,该女子被宣告死亡,死因是酒精中毒,导致呕吐物堵塞了呼吸道,引发窒息。而此前,朋友圈中传播的则是该女子豪放饮酒到醉酒及抢救的过程。


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12日,记者采访了海口市民关于此事的看法,李先生:“我觉得离伴娘最近的两个男人是最应该照顾好伴娘的,婚礼上也不应该强迫别人喝酒,能喝多少就喝多少。”


姚先生觉得这是一个非常不好的习俗,“我觉得伴娘饮酒过量死亡是一个多方面的责任,婚礼的主办方应该在有人感到不适的时候要及时劝阻,因为有些人喝酒之后自制力已经没有了,很容易发生事故。”


罗先生告诉记者,他也遇到过在婚礼上劝酒的情况,“酒喝的多了就会容易发生危险,所以劝酒还是要适度。”


市民接受采访


胡女士觉得喝酒还是看自己的能力,“婚礼上就是为了让大家高兴,所以喜欢劝别人喝酒,但是对于被劝的一方,要根据自己的能力来选择喝还是不喝。”


律师表示,若认定当事女子系在婚宴中饮酒致酒精中毒身亡,则女子本人、婚宴召集者以及劝酒者均要承担对应的责任。作为完全民事行为能力人的伴娘,要对自身负起主要责任;婚宴的召集者即新郎新娘,有义务保障参加婚礼宾客的安全,在此事件中要担负次要责任(一般宴会召集者的责任赔付比例占死亡赔偿总金额的百分之五左右)。若经调查,同桌男子有劝酒行为,特别是在女子已经表现出不胜酒力后仍强行劝酒,那么劝酒者也要担负责任。


醉酒的13种死法


1

误吸


  误吸是醉酒患者发生意外死亡的主要原因。饮酒者胃内往往存有大量的食物,呕吐时胃内容物容易进入气道,导致患者窒息及诱发吸入性肺炎;也可刺激气管,通过迷走神经反射,造成反射性心脏停搏。故在急诊工作中,常发现一些来院前已经死亡的醉酒病例,在心肺复苏时,常从气管内吸出大量呕吐物,多数是由于误吸所致。


2

双硫仑样反应


  应用药物(头孢类)后饮用含有酒精的饮品(或接触酒精)导致的体内乙醛无法降解,蓄积在体内,造成乙醛中毒现象,又称双硫醒反应。患者出现面部潮红、诉头痛、眩晕、腹痛、胃痛、恶心、呕吐、心跳、气急、心率加速、血压降低以及嗜睡幻觉等,严重者可致呼吸抑制、心肌梗死、急性心衰、惊厥及死亡。在临床上,双硫仑样反应很容易误诊为药物过敏或心脏病发作。因此,急性酒精中毒患者应询问近期用药病史。


  可引起双硫仑样反应的药物主要有:①头孢菌素类药物 头孢哌酮、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢孟多、头孢曲松、头孢氨苄、头孢唑林、头孢拉定、头孢克洛等。以头孢哌酮的双硫仑样反应报告最多,最敏感。②硝咪唑类药物 如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑。③其它抗菌药物 如呋喃唑酮、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素。


3

急性胰腺炎


  饮酒可导致急性胰腺炎发作,后者可产生心肌抑制因子,使心脏骤停。据国外统计,在酗酒中约0.9%-9.5%发生临床型胰腺炎,有17%-45%在病理上有胰腺炎证据。国内酒精性胰腺炎较少见,可能与饮酒量少,习惯慢酌和酒菜同进有关。


4

低体温


  由于酒精可造成血管扩张,散热增加,且减少判断力或导致迟缓;尤其是在寒冷的环境中,易造成低体温。后者可使机体出现高凝血症、高血糖症和心律失常,造成患者的意外死亡。有统计表明,在某些乡村地区,90%以上低温引起的死亡与血中酒精浓度升高有关。因此,处理急性酒精中毒时,无论在院外,还是在急诊科,保温是必要的措施。


5

横纹肌溶解


  饮酒患者常昏睡很长时间,如肢体不活动,长时间压迫部位,也会出现肌肉的缺血坏死,后者可导致横纹肌溶解(rhabdomyolysis)。当肢体解除压迫时,发生急性酒精中毒性肌病(alcoholicmyopathy),肌肉溶解释放出来的大量坏死物质入血,会造成多脏器功能不全,甚至发生猝死。其中大量肌红蛋白堵塞肾小管,常造成肾功能衰竭(acult renal failure),病死率较高。因此,急性酒精中毒患者,一定要定期翻身,防止肢体长时间受压。


6

洗胃后低渗


  在酒精中毒的急救中,催吐、洗胃、导泻对清除胃肠道内残留乙醇可有一定作用;但是不主张积极的洗胃。目前多数医院用低渗的清水洗胃,后者可大量入血,从而造成体内的低渗状态,可发生低渗性脑水肿。由于患者处于昏睡状态,脑水肿的体征等临床征象易于忽略,一旦发生脑疝,可发生猝死。故大量洗胃后,预防性应用一些防止发生低渗状态的药物,如利尿剂、糖皮质激素、甘露醇等,有可能防止这类猝死的发生。


7

心脏急症


  饮酒可诱发急性心肌梗死,此点无需赘述。在急诊工作中,酒精中毒患者需做一份心电图,尤其是老年和有糖尿病等基础病变的患者,昏睡的饮酒者发生急性心肌梗死是比较隐匿的,可以无任何症状。另外,急性酒精中毒本身也可引起心脏损害。在急性酒精中毒患者中,部分病例存在心电图异常和心肌酶学改变的,且急性酒精对心脏损害程度与中毒的时间和程度呈正比。


8

脑出血


  某患者因深度酒精中毒被紧急送往医院抢救,医生诊断为急性酒精中毒,在数小时给予相应的积极治疗,但是患者仍然处于昏迷状态,此时医生才怀疑是否同时存在其它问题,后颅脑CT显示脑出血。据估计我国每年有11万人死于酒精中毒引起脑出血,占总死亡率的1.3%。


9

甲醇中毒


  甲醇又称木醇、木酒精,为无色、透明、略有乙醇味的液体,是工业酒精的主要成分之一。造成中毒的原因多是饮用了含有甲醇的工业酒精或用其勾兑成的“散装白酒”。摄入甲醇5~10毫升就可引起中毒,30毫升可致死。一般于口服后8-36小时发病,表现为头痛、头晕、乏力、步态不稳、嗜睡等。重者有意识朦胧、瞻妄、癫痫样抽搐、昏迷、死亡等。


10

低血糖症


  酒精性低血糖症是一种因酒精中毒引起的低血糖综合征,因此,酒后如出现心悸、多汗、低体温、脉快有力、神志模糊、嗜睡、昏迷等症状时,应警惕酒精性低血糖症的可能,需及早就医,检测血糖浓度。


11

韦尼克脑病


  嗜酒者常以酒代餐,甚至数天不进食;长期嗜酒引起产生韦尼克脑病(Wernicke encephalopathy)。韦尼克脑病是一种急性的威胁生命的神经系统综合征,组成症状有意识障碍(如谵妄)、情感淡漠、迟钝、谵妄、眼肌瘫痪和凝视(第III3对、第IV对颅神经核受损所致)、眼球震颤及平衡紊乱(前庭核受损)、共济失调(小脑皮质受损),和严重的顺行性及逆行性遗忘,有时发生虚构。如不立即采用替代疗法,病人很可能进展为Korsakoff精神病。


12

渗透性脱髓鞘综合征


  渗透性脱髓鞘综合征(osmotic demyelination syndrome,ODS),也称渗透性髓鞘溶解综合征(osmotic myelinolysis syndrome,OMS),是一种少见的急性非炎性中枢脱髓鞘性疾病, 主要是由于慢性低钠血症时脑细胞已经适应了一种低渗状态。慢性酒精中毒、营养不良是比较肯定的病因,约占39%。而1986年后低钠血症的过快纠正成为第二大病因,约占21.5%。


13

醉酒后意外


  酒驾引起的车祸是急诊科外伤病人的“祸首”,外科患者占急诊病人的三到五成左右。以往外科患者多是酒驾引起的车祸伤者。曾有报道某人因喝酒喝过多,点着祭祀的纸钱后就醉得不省人事,火苗窜到自己身上也没有发觉,葬身自家坟地。醉酒后摔到出现颅脑硬膜外出血,主动脉夹层的病例。


  喝酒有风险,在聚会的时候酒虽可以调节气氛,但是不但不能劝酒还要及时制止过量饮酒。


是朋友,请别劝酒!

对于劝酒你是怎样看待的

欢迎留言谈谈你的看法!


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来源:人民网海南视窗综合(ID:www0898net)

记者:孟凡盛 王海云

编辑:刘阳阳


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