健康扶贫 | 定制帮扶“套餐”助力实现大病不出县

“伤口造口的护理对于我们医院来说一直是短板,林老师来到医院后，就带领医院护理人员一起到病房，对患者的伤口造口进行检查、讲解和处理，用理论联系实践的方式手把手教我们，大大提升了我们护理伤口造口的能力。”赤水市人民医院呼吸内科护士长赵学群说。

今年6月，温州市人民医院护理管理人员林乐丹来到赤水市人民医院执行为期半年帮扶的工作，刚到医院护理部，林乐丹发现医院压力性损伤管理框架还有待完善，相关专业技术人员力量也很薄弱。了解情况后，林乐丹立即组织医院护理人员开展理论培训和操作技能培训。通过培训，大大提升了医院护理人员的临床评判性思维能力，全面提高护士综合工作能力，实际效果非常好。

林乐丹说，希望通过半年时间的帮扶，能将更多的先进护理管理理念和护理专业技术留下来，为赤水市人民医院护理事业的发展尽一份力量。

2016年5月，温州市人民医院与赤水市人民医院签订了对口帮扶协议。两年后，上海同济医院、上海市第一人民医院也与赤水市人民医院签订对口帮扶协议。

几年来，三家医院通过“传技术、扶学科、带人才、帮管理”等方式，给予赤水市人民医院大力的支持和无私的帮扶，助力提升医院医疗服务能力和水平，为革命老区百姓谋取健康福祉。

帮扶以来，三家医院每年成批次组团选派资深专家和技术骨干长期驻点帮扶赤水市人民医院，通过“传、帮、带”，为赤水市人民医院打造了一支带不走的医疗队伍。同时，温州市人民医院还选派管理人员到赤水市人民医院挂职，重点对医院行政后勤管理、临床科室管理工作问诊把脉，传授先进管理理念和经验。

今年8月，温州市人民医院泌尿外科副主任医师黄来剑从千里之外出发来到赤水市人民医院。到泌尿外科病房查房的第一天，一个长吁短叹的70岁老人引起了他的注意，原来，这位吴大爷的情况十分特殊，他的右肾可谓是“负担沉重”。有一个大约10公分的右肾囊肿,像一个巨大的水袋挤压在他羸弱的右肾上，同时还有一枚长度约2公分的结石堵塞了输尿管，使得肾脏产生的尿也无法正常输送到膀胱。这就好像“头顶大水缸，下水道又塞了”，双重夹击下的肾脏岌岌可危，吴大爷痛苦不堪。

常规的治疗方式通常是分期手术，但多次手术会增加风险，同时还会增加治疗费用，吴大爷的家人忧心忡忡，担心老人能否经受多次手术，也对治疗费用而一筹莫展。

黄来剑基于自己多年腹腔镜微创经验积累，提出用腹腔镜一次手术同时治疗输尿管结石和肾囊肿，无需变换体位，最大程度减少手术创伤，治疗费用也可以得到最大节省。征得家属同意后，黄来剑为患者实施了手术，手术很成功，患者目前恢复良好。

援助期间，黄来剑迅速克服环境、饮食、语言、工作习惯差异带来的影响，主动适应医院工作节奏，极快地融入到日常工作中去。通过开展查房、业务学习、讲课、门诊、疑难病历讨论等方式，将先进的知识及技术带到了当地医院，他不仅做到了授人以鱼，更做到了授人以渔。

帮扶以来，三家医院共选派了57名资深专家和技术骨干到赤水市人民医院进行技术指导（温州市人民医院41名、上海同济医院13名、上海市第一人民医院3名），其中驻点帮扶专家32名，对医院20个学科提质改造。帮助指导医院开展腰椎骨折多裂肌入路切开复位内固定术、胆道探查、经腹全子宫切除、无痛肠镜下息肉治疗等新技术、新项目28项，填补了医院多项技术空白。

 与此同时，赤水市人民医院还选派了22名医护人员到三家支援医院进修学习。三家医院免费接收、提供食宿，毫无保留地传授其丰富的临床经验和专业技能，切实提升医院造血能力。

“帮扶前，医院床位只有300张，临床科室18个，医技科室9个，没有重点学科，年手术台次4500余台次，有限的医疗技术水平致使医院转诊率居高不下，加重了老百姓就医负担。”赤水市人民医院院长田园说。

实施东西部扶贫协作后，三家医院为赤水市人民医院量身制定对口帮扶工作“套餐”，医院床位增加至700张，打造市级重点学科7个，临床科室增至28个，医技科室增至13个，年开展手术约9000台次，转院转诊率由以前的10%降至现在的2.3%，基本实现了大病不出县的目标。

帮扶专家还组织开展专题学术讲座100余次，先后10余次前往乡镇开展技术指导、讲座授课、健康扶贫及下乡义诊义检活动，给当地群众送医疗、送健康，让赤水市老百姓真正在家门口就享受到三甲医院优质的医疗服务。

供稿：贵州健康报 赵明艳

编辑：贵州健康报

审核：曾韬

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