改革完善医疗卫生行业综合监管制度 为全省卫生健康事业高质量发展保驾护航

建立完善医疗卫生行业综合监管制度，对于全面建立中国特色基本医疗卫生制度、实施健康中国战略具有重大意义。近年来，我省综合监管制度加快构建，监管能力和水平不断提高，为推进全省卫生健康事业高质量发展、全方位全周期保障人民健康发挥了重要作用。

改革完善医疗卫生行业综合监管制度是贯彻落实习近平总书记重要指示的具体实践

医疗卫生行业综合监管制度建设是习近平总书记亲自提出、亲自部署、亲自推动的重要工作，是全面深化医改、建设健康中国的重要任务。

（一）改革完善综合监管制度是全面建立中国特色社会主义基本医疗卫生制度的重要内容。2016年8月19日，习近平总书记在全国卫生与健康大会上指出，要“着力推进基本医疗卫生制度建设”，努力在包括综合监管制度在内的“5项基本医疗卫生制度建设上取得突破。”2018年5月11日，习近平总书记主持中央深改委第二次会议并审议通过了《关于改革完善医疗卫生行业综合监管制度的指导意见》。2018年7月，《国务院办公厅关于改革完善医疗卫生行业综合监管制度的指导意见》下发实施；2019年2月，《贵州省人民政府办公厅关于改革完善医疗卫生行业综合监管制度实施方案》出台，对全省医疗卫生行业综合监管工作作出全面安排部署。

（二）改革完善综合监管制度是推进医疗卫生行业治理体系和治理能力现代化的重要标志。习近平总书记指出：“要抓好综合监管制度建设，构建综合监管体系，健全医药法律法规和标准，推动监管重心转向全行业监管”。当前，卫生健康事业发展与医疗卫生行业治理面临新的机遇和挑战，亟需改革完善医疗卫生行业综合监管制度，推动转变监管理念、增强监管合力、创新监管手段、提升监管效能，进一步规范和优化医疗卫生服务供给，推进医疗卫生行业治理体系和治理能力现代化。

（三）改革完善综合监管制度是建设健康中国健康贵州、开启全面建设社会主义现代化新征程的必然要求。习近平总书记指出：“加快推进健康中国建设，努力全方位、全周期保障人民健康。”党的十九届五中全会把“建成健康中国”列为到二〇三五年基本实现社会主义现代化的远景目标之一。改革完善医疗卫生行业综合监管制度，实现全行业、全过程、全方位监管，对于全面提升医疗卫生行业综合监管效能和水平，进一步规范医疗卫生行业秩序，提高医疗卫生服务质量，确保医疗卫生服务安全，为人民群众提供全方位全周期和公平可及的卫生健康服务，全面落实健康贵州建设各项部署，具有不可替代的重要作用。

以“四个三”为抓手全面提升综合监管效能与水平

进一步改革完善综合监管制度，必须坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实习近平总书记关于卫生健康工作特别是综合监管制度的重要论述，认真落实党中央、国务院和省委、省政府工作部署，结合我省实际，以“四个三”为抓手，即：加快三个转变、完善三大机制、加强“三化”建设、落实“三全”监管，全面提升综合监管效能与水平，为全省卫生健康事业高质量发展、全面推进健康贵州建设保驾护航。

（一）加快三个转变

一是转变监管理念。凡关系到人民群众生命安全与身体健康的行业和领域，都要纳入监管范围，把以人民为中心的发展思想和大健康理念落到实处。要做到卫生健康事业发展到哪里，监管就要延伸到哪里。

二是转变监管体制。坚持党对医疗卫生行业综合监管的领导，强化政府主导责任，加强部门协同，建立职责明确、分工协作、科学有效的综合监管制度，落实谁审批、谁监管，谁主管、谁监管的基本原则，形成医疗卫生行业综合监管全省上下各地各部门政策间高度融合、措施上高度协同的“大监管”工作格局。

三是转变监管方式。推动医疗卫生行业综合监管从主要运用行政手段转向统筹运用行政、法律、经济和信息等多种手段，进一步规范化行政执法，全面推行“双随机、一公开”抽查，加快建立健全医疗卫生行业信用体系，全面推进信息公开，加强医疗卫生风险预警评估和分级管控，积极推进医疗卫生网格化管理。

（二）完善三大机制

一是完善部门协调机制。充分发挥医疗卫生行业综合监管部门协调机制作用，健全工作机制，进一步厘清责任链条、细化责任分工，推动各职能部门依法依规共同履行好综合监管职责。

二是完善督察考核机制。坚持把医疗卫生行业综合监管纳入各级政府督查检查计划和绩效目标考核体系，把定期集中督察、不定期专项督察和日常监管结合起来，强化督察考核与日常监管结果综合运用。

三是完善多元监管机制。进一步明确政府及相关部门监管权力与职责，落实医疗卫生机构自我管理主体责任，发挥行业组织自律作用，不断创新拓展社会监督有效方式和途径，进一步健全机构自治、行业自律、政府监管、社会监督相结合的多元化综合监管体系。

（三）加强“三化”建设

一是监管机构规范化建设。全面推进省、市、县三级卫生监督机构标准化建设，将其纳入全省卫生健康事业“十四五”规划，作为重大项目，加大财政投入和政策支持力度，加快卫生监督机构业务用房、执法装备全部达到国家标准，进一步完善卫生健康监督执法体系，提高监督执法能力。

二是监管手段信息化建设。基于全民健康信息平台，整合完善省医药综合监管平台功能，推动监管平台的统一应用并实现与各级各类医疗卫生机构、相关部门的信息系统互联互通、信息共享，实现对医疗卫生服务行为和执法监督的动态监测。建设“智慧卫监”，推进在线监管，加快实现综合监管实时化、可视化、智能化。

三是监管队伍专业化建设。不断充实医疗卫生行业综合监管力量，按照辖区常住人口配齐卫生健康执法人员。建立省、市、县三级卫生健康执法实训基地。推行首席卫生健康执法人员制度和卫生健康执法人员职位分级管理制度，加快形成专业高效、统一规范、文明公正的卫生健康执法监督队伍。

（四）落实“三全”监管

一是全行业监管。从重点监管公立医疗卫生机构转向全行业监管，所有医疗卫生机构不论所有制、投资主体、隶属关系和经营性质，均实行属地化统一管理，既要加强公立医院也要加强民营医院监管，既要加强大型医院也要加强基层医疗卫生机构和小型诊所监管，既要加强医疗卫生机构也要加强公共场所监管，既要加强医疗卫生服务供给机构也要加强药品零售等卫生健康服务经营场所监管。

二是全过程监管。将事前审批转向事中事后全过程的监管，针对医药卫生领域行政审批制度改革、医疗服务质量和安全、医疗卫生机构运行、公共卫生服务、医疗卫生从业人员执业行为、医疗卫生服务行业秩序、健康产业发展等方面监管中存在的突出问题，建立健全全链条、全流程的监管机制。

三是全要素监管。进一步加强对医疗卫生服务各个环节、各类要素的监管，从机构设置、人员资质、技术准入、依法执业、招标采购到规范服务、价格收费、药品器械、医疗保险、内部管理、医德医风等各个环节，都要加强监管，确保不漏项、不脱节，促进行业健康发展，切实保障人民健康。

供  稿 | 省卫生健康委综合监督处  肖  鸿

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编  辑 | 龙艳 周岩       审  核 | 曾韬

主  办 | 贵州卫生健康融媒体中心

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