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以改革创新为动力全力推进乡村振兴 不断提升基层医疗卫生机构服务能力
2021年，全省基层卫生健康工作将在体系建设、能力建设、队伍建设、运行机制等方面制定更务实更管用的政策举措，逐步构建“县强、乡活、村稳、上下联、信息通”优质高效的基层整合型服务体系，接续推进乡村振兴，增强人民群众获得感。
第一，毫不松懈抓好常态化基层疫情防控。指导村居两委建立公共卫生委员会，强化基层卫生治理。大力实施基层医务人员疫情防控培训和应急演练，持续巩固基层哨点建设，加快推进乡镇卫生院和社区卫生服务中心发热诊室建设。
第二，抓实抓细基层服务能力提升。一是深入开展优质服务基层行，围绕规范化中心乡镇卫生院和中心村卫生室建设，建设农村区域性医疗卫生中心，加快推进社区医院等级建设，鼓励结合群众需求建设特色科室，鼓励基层机构设置医养结合床位、家庭病床等，为行动不便的老年人、失能人员等提供上门服务。二是多渠道扩充基层队伍，推进乡镇卫生院与村医签订用人合同并纳入统一管理，分类逐步解决养老问题，加强乡镇卫生院公卫医师配备，引导退休医务人员到基层服务，引导医学高校毕业生免试申请村医岗位。三是实施基层能力提升培训项目，加强培训的针对性、实用性和灵活性，注重考核，推动村医向执业（助理）医师转化。
第三，全面推进紧密型县域医共体建设。优化资源配置，引导资源下沉，加强医防融合，建立三级医院联接基层机制，提高县域总体服务效能。加快建立医保总额预付机制。在医共体内调整完善各类成员单位功能，加强分工协作，严格成本控制，统一绩效分配，建立愿意共享、能够共享、持续共享的分配机制。组织开展监测评价和现场调研，全面掌握工作进展，发现问题及时纠偏。
第四，深入推进家庭医生签约服务。一是做好全科医生培养培训，引导二级以上公立医院和非政府办医疗卫生机构医生、退休医生参与签约服务，进一步壮大家庭医生队伍。二是以基层能力提升培训项目为抓手，提升家庭医生常见病多发病诊疗能力和传染病识别处置能力。三是推动家庭医生团队为确有需求的老年人、残疾人等开展上门医疗、长期处方、“互联网+”签约服务等。四是签而有约，切实提高签约居民的感受度，引导居民有效利用签约服务。五是通过举办“世界家庭医生日”等主题活动，加强宣传，提高群众知晓率和参与度。
第五，强化基本公共卫生服务内涵建设。一是以群众获得感为标准优化调整服务内容，把受群众欢迎、与基层能力相适应的预防接种、慢性病服务、老年人健康体检等项目进一步做实做细，增强群众认可度。二是通过上下协作、适宜技术应用、落实服务规范，结合家庭医生签约服务，切实做好0-6岁儿童眼保健和近视防控。三是发挥绩效评价的激励导向作用，鼓励服务对象积极参与，推动绩效评价由过程评价向结果评价转变，多劳多得、优绩优酬。
第六，巩固拓展健康扶贫成果接续推进乡村振兴。一是结合经济社会发展、乡村规划调整和移民搬迁情况，优化乡镇、行政村和易地扶贫搬迁点医疗卫生机构设置，改善设施条件，加强合格医务人员配备，确保基层医疗卫生服务可及性。二是调整优化大病专项救治、慢病签约服务、先诊疗后付费和东西部协作政策，强化监测预警，保持现有健康帮扶政策基本稳定。三是落实健康促进行动与健康知识普及行动、合理膳食行动、健康促进行动相结合；落实基本公共卫生项目与重点人群健康改善行动相结合；落实新冠肺炎疫情常态化防控与深入开展爱国卫生运动相结合，切实提升县域内公共卫生和医疗服务水平，满足人民群众日益增长的健康需求。
供 稿 | 省卫生健康委基层卫生处 王蕾
编 辑 | 高学军 石磊 审 核 | 曾韬
主 办 | 贵州卫生健康融媒体中心
编 辑 | 高学军 石磊 审 核 | 曾韬
主 办 | 贵州卫生健康融媒体中心
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