奋斗百年路 启航新征程 | 跨越千里“山海情” 对口帮扶“硕果丰”——援黔医疗卫生对口帮扶打造东西部扶贫协作的“贵州样板”

“十三五”期间，683家省外医疗卫生机构与我省1649家医疗卫生机构建立了对口帮扶关系，实现了我省所有中医医院和66个贫困县综合医院、妇幼保健院、乡镇卫生院对口帮扶全覆盖；

组建了“医疗卫生援黔专家团”，38名院士在我省建立了44个院士工作站（室），帮助我省医疗卫生机构培养博士后、博士、硕士、骨干医生等高层次人才累计2500余人（次）；

支援医疗卫生机构帮扶、指导受援医疗卫生机构建设重点专科1878个，开展科研合作项目57个，开展新技术、新业务3070项，填补了当地多项医疗技术空白；

受援医院门诊患者人次数2019年较2015年增长29.59%，出院患者人次数增长36.36%，区域内门诊总收入增长73.66%，区域内住院总收入增长62.91%；

2019年和2020年，我省连续进入国家卫生健康委对口帮扶工作红榜名单；在2020年公布的县级医院能力基本情况评估结果中，我省县级医院基本标准达标率上升速度全国第二、推荐标准达标率上升速度全国第二，国家级贫困县县级医院基本标准达标率上升速度全国第二、推荐标准达标率上升速度全国第一；

……

这是“十三五”期间，援黔医疗卫生对口帮扶取得的成绩。而这些成绩的背后是援黔医疗卫生对口帮扶工作在黔山秀水的落地，让人民群众最为受益，助推贵州卫生健康事业高质量发展，回应人民群众对美好生活的期待，极大地缓解了人民群众“看病远、看病难、看病贵”问题。

据了解，自2016年，中央印发《关于进一步加强东西部扶贫协作工作的指导意见》，明确由东部上海、广州、杭州、宁波、苏州、青岛、大连等7个发达城市对口帮扶我省遵义、六盘水、安顺、毕节、铜仁、黔东南、黔南、黔西南等8个市（州）。五年多来，援黔医疗卫生对口帮扶已成为东西部扶贫协作的“贵州样板”，得到国家部委、社会各界和人民群众的广泛认可。

让县级医院“泰山可倚”

6月的黔东南州台江县，因为一场持续降雨，天气并没有想象中炎热。位于台江县苗疆西大道51号的台江县人民医院，“浙江大学医学院附属第二医院台江分院”（以下简称“浙大二院台江分院”）悬挂在门诊楼上方格外醒目。整洁有序的院区环境，各个诊室的医患都在井然有序地忙碌着。

援黔医生收到患者赠送锦旗

被誉为“天下苗族第一县”的台江县有17万人口，曾属于国家级贫困县。这座曾经因人才匮乏、人员观念落后、技术水平低、设施设备紧缺老旧等诸多问题而发展举步维艰的县医院，经过浙大二院近五年的精准医疗帮扶，“逆袭”发展，已经蜕变为台江县以及临近地区百姓的健康守护者，成为“黔东南具有一定影响力的示范性县级综合医院”。

蜕变后的浙大二院台江分院，曾荣获国家卫生健康委对口帮扶工作专项督导检查全国第一；对口支援双方医院“整体全国第一”；浙大二院台江分院原院长汪四花获得全国脱贫攻坚贡献奖、中国好医护等荣誉；国家卫生健康委、国务院扶贫办等给予表扬等。

作为浙大二院帮扶台江医院的核心人物，浙大二院急危重症科护士长汪四花被委以重任，于2016年9月至2020年12月，担任台江分院院长，她身挑重担，“舍小家，为大家”，和常驻帮扶专家们深深扎根于台江土地，把“浙二精神”“浙二文化”植根于台江分院。

同时，近五年时间里，浙大二院派出44批次70名帮扶专家，涵盖近20个专科，扎根苗疆腹地，组团式帮扶台江分院。

为深化医院管理，帮扶团队以制度建设为切入点，植入先进的医院管理理念，助推医院管理精细化。五年来，该院制定和修订制度、流程近300项，内容遍及医疗质量、效率、服务品质等方方面面，实现以“制度管人”，树正气，刹歪风，员工们感受到从身到心的“蝶变”。

五年来，浙江大学、浙大二院支持资金为台江分院更新设备、铺设平台，奠定学科发展的坚实基础。该院还新建学科及平台18个，充分助力医院学科建设。

“组团式”帮扶以来，台江医院服务能力与水平产生了质的飞跃，对周边县的医疗辐射能力显著增强，帮扶后三年与帮扶前三年相比，核心数据均值实现了“五增一降”：门诊就诊人次增加107.3%，住院人次增长36.2%，手术人次增长121.1%，外县门诊就诊人次增长301.7%，外县住院人次增长262.8%，转诊率下降至3.8%。

山东省青岛中心医院帮扶专家示教并指导泌尿外科医师顺利完成安顺贵航三〇二医院第一例后腹腔镜肾部分切除术，填补了该院腹腔镜手术空白，增强了科室对手术微创化的理解和信心；

广州市番禺区帮扶专家在赫章县中医院开展腹腔镜手术、肘关节置换术、髋关节置换术等，其中31例属赫章县首例，12例属毕节市首例；

宁波市帮扶团队在普安县开展了当地首例“全腔镜下甲状腺叶切除术”。

……

“组团式”援黔医疗卫生帮扶稳步推进。五年来，国家卫生健康委委属委管和省外医疗卫生机构与我省医疗卫生机构建立对口帮扶关系，覆盖省、市、县、乡四级医疗卫生机构，形成了“横到边、纵到底、全覆盖”的援黔医疗对口帮扶工作格局。22家非贫困县也借助援黔医疗对口帮扶的契机，千方百计积极主动对接合作、巧借外力，与对口帮扶城市和其他省市医疗卫生机构建立了帮扶关系、结上了帮扶对子。

让顶尖专家“触屏可及”

今年4月24日，对于患者龙先生来讲是“黑色”的一天。这一天，龙先生参加台江苗族姊妹节的超半程马拉松比赛，赛事仅开始5分钟，龙先生倒地昏迷不醒。

参与科室危重病人抢救

现场医护人员立即实施抢救，并迅速转至台江县医院进行全力救治。由于患者持续高热、意识不清、大汗淋漓、抽搐、呕吐、瞳孔散大、心率呼吸加快，病情危重，命悬一线，台江医院紧急发函至浙大二院医务科，请求委派浙大二院综合ICU黄曼主任团队远程托管救治。

随即，浙大二院综合ICU黄曼主任团队及时接管该病人的远程指导抢救工作。当天下午，黄曼通过远程平台听取台江医院ICU主管医生陆承俊汇报病人情况和充分评估病情后，立刻制定了周密的抢救方案。25日至27日，该患者的病情一度反复，黄曼团队一直坚守线上远程指导、评估，多次调整治疗方案，让患者一次次化险为夷，最终于5月2日康复出院。

远程医疗是援黔医疗卫生对口帮扶的一项重要举措，利用互联网技术和优秀专家资源，把东部医院的优势延伸到贵州各地，为黔中大地的老百姓提供“触手可及”的医疗资源。

2019年5月15日，毕节就首次利用5G通信技术与广州医学专家进行了远程会诊。当天，毕节医疗团队为一名患者实施腔镜手术，广州医科大学附属第一医院外科团队通过远程直播对手术全程进行指导。随后，中国工程院院士、著名呼吸病学专家钟南山院士查房示教的全过程通过5G技术实时直播，并对毕节当地的疑难患者进行远程会诊。

在广东圣大医生集团的帮扶下，毕节市第三人民医院引入了“互联网+远程医疗”系统，并推进22家乡镇医院（含村卫生室）搭建远程心电系统，心电图数据由毕节基层医疗机构从检测中获取并上传，随后，在线交由广州的专家后台分析处理，形成诊断报告后再回传至毕节基层医疗机构。从检测到拿到报告，全过程只需要2至5分钟。

“远程视频医疗用信息化消除地区限制，这是‘互联网+’思维在医疗领域的典型应用，也让更多的资源、更强的医师力量通过网络短时间内汇聚到偏远地区，让人民得到更好的服务，有限地缓解偏远地区医疗力量薄弱的难题。”贵州省卫生健康委一级巡视员皮宇飞说，远程会诊不仅能使基层医院掌握新的技术手段，更重要的是，能及时救治患者，为患者带来巨大便利，也大大降低了患者的就医费用。

据悉，我省将积极探索远程医疗服务利益引导机制，推动外联省外远程医疗平台建设，借力东部优质资源，大力发展互联网医疗，把远程协作平台打造成为支（受）援医疗机构之间实现长期交流、长足发展的桥梁和纽带。

双向交流让人才辈出

援黔医疗帮扶，人才是关键。

今年5月，贵州省卫生健康委与上海交通大学医学院附属瑞金医院签订“黔医人才计划瑞金班”帮扶合作协议。

根据协议，“十四五”期间，上海瑞金医院每年培训黔医人才“育林计划”学员60人，主要培训中级以上职称、45岁以下的专业技术和管理人员；“脊梁计划”学员10人，主要培养后备干部和学科带头人。培训内容覆盖临床、护理、管理、信息化等多学科和领域。

“送出去，请进来”，人才培养始终是帮扶工作的重中之重。

据了解，国家卫生健康委帮助组建了“医疗卫生援黔专家团”，入团院士55人，入团核心专家1305人，38名院士在贵州建立44个院士工作站（室），帮扶我省医疗卫生机构培养博士后、博士、硕士、骨干医生等高层次人才累计2500余人。

贵州医科大学、遵义医科大学分别开设“协和班”和“南山班”，实施精英教育为贵州培养未来医疗领军人才。

  “黔医人才计划”为贵州培训医务和管理人员骨干530人（次），受训人员学成后开展新技术、新项目339个。

各地受援机构充分利用支援机构专家资源组建“跟学班”和“进学班”，支援单位对受援单位开展培训、技术示教、带徒等61万人（次），受援单位派出人员到支援单位培训进修、考察、挂职锻炼8000余人（次）。

让对口帮扶接续发展

“脱贫摘帽不是终点，而是新生活、新奋斗的起点。”

为打好全面脱贫与乡村振兴有效衔接的“接续战”，我省卫生健康系统抢抓2020年决战决胜脱贫攻坚机遇，积极对接，与东部省份新签和续签了一批帮扶协议，新增妇幼保健机构省外对口帮扶75个，实现了贫困县妇幼保健院对口帮扶全覆盖；与浙江省卫生健康委签订2020-2023年对口帮扶协议，对现有帮扶关系提质升级，帮扶期限延长到2023年底；协调浙江大学附属第一医院新增对口帮扶正安县人民医院。

同时，抢抓我省党政代表团访问东部省份机遇，加强对接，贵州省卫生健康委与辽宁省卫生健康委，毕节市卫生健康局与广州市卫生健康局，六盘水市卫生健康局与大连市卫生健康委，分别签订新一轮帮扶协议。毕节市第一人民医院、六枝特区人民医院等7家医院也分别与广州市和辽宁省的相关优质医院签订了新的帮扶协议。

据介绍，我省将继续立足国家区域发展总体战略，加强粤黔医疗卫生协作，巩固对口帮扶成果，深化区域合作。聚焦产业互补、人员互动、技术互学、观念互通、作风互鉴等，对现有帮扶关系提质升级；聚焦受援医院在管理水平、人才培养、诊疗技术等各方面的建设发展，突出帮扶成果转化，确保实现全面提质增效。

同时，总结提炼经验做法，将经验做法转变为政策制度固化下来，建立完善长效机制，示范带动全省医疗对口帮扶工作巩固提升，抓机遇、勤沟通、严督导、广宣传、强保障，全力推进新阶段援黔医疗卫生对口帮扶工作接续发展。

供  稿 | 贵州健康报记者 马春晓

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编  辑 | 高学军         审  核 | 曾韬

排  版 | 周岩

主  办 | 贵州卫生健康融媒体中心

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