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“您前面还有100个号”没去过成都深夜儿科急诊,不足以谈人生

2017-12-27 四川日报

在家长圈里,流传着这样一句调侃与吐槽:“没去过深夜儿科急诊,不足以谈人生。”


每当夜幕降临,喧闹的街头逐渐安静下来,来往的行人开始减少,不少医院急诊儿科的“战斗”才刚刚开始:晚上十点,可能还排了七八十个号;孩子在父母怀里蜷着,过道上拥挤不堪;仅仅是取药的队伍,就排到了20米开外……


12月23日,四川大学华西第二医院/@郑自豪


进入12月以后,儿童患病“井喷”,成都各大医院的急诊儿科的夜间接诊量更是居高不下。温度骤降的冬天、儿科医生短缺的现状、二胎带来的高出生率......都使得今年冬季的急诊儿科高峰期格外长,父母们都熬红了眼,从业20年的护士长也感叹,第一次这么累。


@成都Big榜


这是12月25日凌晨5点


一名家长在成都某儿童医院拍下照片


不止成都

入冬以来

全国各大医院的儿科急诊

基本都是这样的场景……

上海 

@新闻晨报


常州

@化龙巷


山东


“地球不爆炸,我们不放假。宇宙不重启,我们不休息。”配合一张人满为患的儿科门诊图片,时间定格在了凌晨3点。这是山东省立第三医院的一位护士发的朋友圈,在连续忙碌了近20个小时后,下班回家时她发的信息。


杭州

25日凌晨2:00的杭州市一医院挂号大厅/@都市快报


合肥


挂号处、导诊台也不得不贴出提醒



儿科医生和宝爸宝妈的朋友圈里

几乎都出现过类似的内容:


有网友表示:

拥挤的儿科急诊室,深夜的煎熬,重新思考人生……



病人

9点半上午挂号全部挂完

中午12点只能挂夜间门诊号


12月23日中午12点过,韩女士带着4岁的女儿去成都市妇女儿童中心医院看病,“说已经没有下午的号了,只能挂夜间门诊,前面已经排了100多位了。”一直到晚上8点左右,韩女士才带女儿成功看到病。


仅仅是带孩子排号就诊,就等了8个小时。


12月25日早上8点半不到,陈女士带着5岁的儿子赶到成都市妇女儿童中心医院太升南路分部,然而没想到,还没到上班时间,已人山人海,很多家长提前一两个小时就开始排队。拿到号时,陈女士前面已经排了30多个了。


“早上路过分诊台的时候就听到医生在不停地说,上午已经没有号了,那会差不多是早上9点半。”陈女士回忆,“先分诊排队,再挂号排队,再找医生看病排队,然后是检查排队、交费排队,然后是拿药排队、交费排队。”3个多小时的看病里,“其中真正看病时间不超过5分钟,抽血一、两分钟,等检验报告半个小时,其他时间都在排队。”



同样的情况出现在多家医院,今年冬季,省妇幼一张大厅排队照片上,仅是取药的队伍,就排了20米。


24日下午4点03分,在成都市妇女儿童中心医院急诊儿科挂号处已经提牌显示:“现候诊患者超过50人,排队等候时间大于4个小时。”



医生

超负荷运转2个月

呼吸机不够找其他科室借


对于医生而言,这同样是一场战斗。


徐静所在的省妇幼儿童重症医学科,每一天接收的都是儿童中的危重伤员,科室里约10个医生,要负责20多个危重儿童病人。整个科室的超负荷运作已经持续了2个月以上,“我们科室的核定床位一共有18张,因为要预留床位,一般75%的床位就算是满员,但现在都是超过20张床位在使用。”



徐静印象中,今年冬季以来,儿童生病的特别多,科室里20多个呼吸机全部超负荷使用,只能从新生儿科再借1台应急。“每年的10月份到来年2月份,都是我们打硬仗的时候,所有医务人员都不能休息,但今年感觉生病的特别多。”


上周五上完24小时夜班后,徐静原则上上周六早上9点完成工作就可以回家,“但工作太忙,一直忙到中午12点才离开。”


这样接近30个小时的工作量,对他们来说并不罕见。


急诊科

夜间接诊量一度超过白天

有的儿童内科接诊量日均近4000


相较于儿童重症医学科,省妇幼急诊儿科工作量更大。


数据显示,从12月21日至12月23日,省妇幼急诊儿科的夜间接诊量逐渐逼近白天——


12月21日,白天接诊量210个,夜间接诊量187个

12月22日白天接诊量185个,夜间接诊量260个

12月23日,白天接诊量266个,夜间接诊量275个


平均夜间接诊量都在80-100个左右。


以上所有的看病需求,都由省妇幼上半夜8个医务人员、下半夜4个医务人员承担。


“如果晚上来,前面排起70个、80个都是常见的,排起100个、120个也有,可能晚上10点了,前面还有70个、80个病人。”在从业20年来的省妇幼急诊科护士长周凤琼印象中,今年的夜间急诊儿科看病情况最为紧张。


●在四川大学华西第二医院,相较于平日门诊1700余人次,近段时间华西第二医院儿科接诊患儿数量在2000人次左右,最高时达到了2400人次。

●在成都市妇女儿童中心医院,上一周儿童内科门急诊量日均接近4000人次,夜间门诊平均约595人次,急诊门诊平均约640人次。



应对

其他科室紧急支援夜门诊

提倡急诊分诊制度


早在10月26日,成都市妇女儿童中心医院就启动了《中心医院儿内科门急诊病人高峰季节应急预案》,从全院调配儿科医生支援门急诊。目前,医院中心院区的夜门诊也由原来的1个增加到5个,由各个科室(儿科为主)的医生支援。夜门诊医生须看完100个患儿,并且上了夜门诊的医生当日与次日仍正常上班。



“我们会提倡急诊分诊制度,提前根据病人情况进行系统分级。”周凤琼表示,也已经分增岗位人数,缓解高就诊量给医生带来的压力。


急诊分诊制度,是指分诊护士根据患儿的主要症状和重要生命体征,判断就诊患儿的病情的轻重缓急,合理安排救治过程。


按照一级、二级、三级、四级、五级对应危及、危重、紧急、标准、非紧急5个级别,再分别对应立刻安排患儿进入抢救室、5分钟内入抢救室、30分钟内安排入诊室就诊、1-2小时内安排进入诊室就诊、和至少等待2个小时以上才能就诊。


“除了日常的日间门诊外,医院一直开设有夜间门诊、周末门诊,从上周起,医院增加了出诊的医生人数,并延长了门诊服务时间,在此前看诊时间的基础上,延长半个小时左右。”四川大学华西第二医院门诊部主任、儿科医生陈娟透露。


原因

入冬季节为儿童患病井喷期

二胎政策放开增加患儿数量


四川大学华西第二医院门诊部主任、儿科医生陈娟解释,秋冬季节是儿童就诊的高峰期,呼吸道、消化道疾病较为高发。其实从上个月起,就已经开始出现患儿井喷的现象。



成都市妇女儿童中心医院门诊部主任也表示,来看病的儿童以呼吸系统疾病和消化疾病为主,主要表现为咳嗽、高烧等,“还有一个原因,我推测是去年二胎政策放开后,儿童数量增加,也使得儿科病人迎来高峰。”



孩子冬天特别容易感冒

并不单单是因为“天冷了”


随着温度的突然变化,人的免疫功能不能很快地适应,抵抗力会有所下降,遇到细菌病毒等感染源时,就会出现感染问题。加上低温环境下,人们会更多地集中在室内,如果通风条件不好,病毒会更容易传播,免疫力低的孩子便很容易成为受感染人群。


因此,每当气温突然下降4—5摄氏度以上时,孩子就很容易出现感冒、发烧等呼吸道疾病。


所以,仅仅是为孩子做好保暖还不够。抵抗外部侵害的最好办法,其实是让孩子自身足够健壮!


以下几点

家长应该特别注意

卫生方面

教孩子勤洗手,防止细菌、病毒感染。这是最简单有效的预防方式。

穿衣方面

注意保暖,但不要给孩子穿得过厚过暖,因为孩子好动,爱出汗,出汗后风一吹反而更容易受凉。给孩子穿多件薄衣服比一件厚衣服的保暖效果更好,另外也注意孩子的手脚和头部保暖。

居住方面

封闭的空间对消灭病毒没有任何益处!!所以,不管是家中,还是教室,都应该注意通风,即便是开了空调、地暖,也最好15分钟开一次窗通风。

饮食方面

平时注重培养孩子什么都吃的习惯,保证肉类、鱼类、蛋类、蔬菜、水果、主食都有摄入,这样才能维持正常免疫功能的需要。

保证睡眠

让孩子睡好不仅能促进生长激素分泌,还能让他们的免疫系统得到及时的休整和复原。

加强锻炼

让孩子动起来!每天最好保证孩子2个小时户外运动时间,充分锻炼身体。即便没条件去户外,也可以让孩子在家帮忙做做家务。


最后,避免让孩子去人员过于密集的地方,防止交叉感染。如果已经生病了,也尽量避免传染给其他人。




最后

蜀妹希望家长带孩子就诊时

注意就诊秩序

给医务人员多一分理解与尊重



希望每一个小朋友都健健康康的!

比心~


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综合成都商报、都市快报、成都big榜、新浪微博

编辑:陈晨

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