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为什么感觉这一波甲流这么厉害?

四川日报 2023-03-13

综合:健康四川官微、健康时报客户端、中国新闻网


近期南、北方甲型流感病例持续上升。根据中国疾控中心“国家流感中心”发布的最新流感监测周报,2023第8周南、北方省份流感病毒检测阳性率继续上升,以甲流A(H1N1)pdm09为主、A(H3N2)亚型流感病毒共同流行;(2月20日—2月26日)共报告390起流感样病例暴发疫情。


四川省监测数据显示:流感病例数及监测到的流感阳性标本数在近两周呈现出明显增长趋势,同样以甲型(H1N1)流行为主、甲型(H3N2)流感病毒共同流行为特征。


流感高峰什么时候可以过去?


目前对于流感的感染趋势、高峰什么时候过去?上海市肺科医院呼吸与危重症医学科副主任医师胡洋表示,这很难进行预测和判断。胡洋进一步解释,之所以难以预测,是因为流感整体的流行规律已经被打乱。过去三年里,因为疫情我们一直戴着口罩,就会使人们身体里面对于流感病毒的抗体有所下降。不同的人下降的程度不一样,所以不能按照既往的流感流行的规律来判断现在起始的时间和结束的时间。


此外,胡洋表示,现在人们戴口罩的习惯也有了变化,有些人坚持戴,有的人已经不戴,这给预测流感病毒的传播程度带来一定的困难。“不过对于流感,一定程度上也可以参考新冠的流行趋势。按照之前规律,感染高峰可能会在持续一个多月左右后结束。”


胡洋提醒,对于想要春游的人来说,近期建议还是暂缓出行,避一避流感感染的高峰。日常出门,也还要做好基本的防护,戴好口罩。


为什么感觉这一波甲流这么厉害?


为什么感觉今年得流感的人,特别多?


浙江省疾控中心发文称,由于甲型H1N1流感近三年未在浙江省流行,疫苗接种率低,人群普遍易感。


北京佑安医院呼吸与感染性疾病科主任医师李侗曾表示,尤其是很多儿童过去几年没有感染流感,缺乏感染后免疫保护,因此本轮甲流中,出现大量儿童感染病例。


南京市疾控中心急性传染病防制科副主任医师丁松宁表示,目前还是流感流行季节,其次和过年后开学人群聚集的活动增多有关。而且,目前流感疫苗接种率总体偏低。


甲流的潜伏期通常在1—3天,最主要的症状是发热、全身肌肉酸痛,也会有一些较轻的呼吸道症状,例如咳嗽、流涕、咽痛等。


甲流?感冒?还是新冠?这样辨别


流感病毒,可分为甲、乙、丙、丁 4 大家族,其中甲型流感较为常见,每年会呈季节性流行,常发生在冬春季。

虽然和感冒、新冠等呼吸道疾病相似,但各自的表现又有些许区别,具体如下图所示:


1.甲流vs普通感冒
当身体出现以下特征时,就需怀疑是甲流而不是普通感冒:

①突发高热,恶寒症状明显

甲流等流感通常起病较急,在发病 3—6 小时内会出现发热,并迅速发展为高热,可能持续 3—5 天。由于体温上升迅速,病人常感觉恶寒。

②严重头痛、全身酸痛

80% 以上的甲流病人,会出现严重头痛,眉弓、太阳穴部位最为明显。
而且,因为甲流病毒释放的毒素会引起大量酸性物质的产生,因此常伴有全身性肌肉酸痛、关节酸痛等表现。

③持续疲乏、虚弱感

大多数甲流病人发病后精神较差,感到明显的疲乏无力,甚至会头晕、整天想睡觉,十分影响生活和工作。

④胸部压迫感

表现为胸闷、憋气、呼吸不畅,可能是病毒侵犯呼吸道引起呼吸道感染,导致气体交换不足,出现轻度缺氧症状。

严重时要警惕肺炎风险。

2.甲流vs新冠
而甲流与新冠相对比,又有以下区别:

①甲流属于丙类传染病,而新冠目前仍属于乙类传染病,防控等级更高。

②甲流发热多为高热;而新冠病毒大多为中低度发热(37.3℃—39℃),部分患者可出现高热现象,轻症与无症状患者则一般不会出现发热情况。

③新冠患者会出现味觉、嗅觉异常的概率较高;而甲流感染中味觉、嗅觉异常相对少见。

④从临床来看,感染甲流后出现肺部疾病等重症的几率比新冠少。

不过需要注意,甲流也可能引起白肺,特别是对免疫力低下、年龄较大或有严重基础病的患者而言,感染肺炎的可能性更大,都要做好防护。

3.甲流和新冠是否会叠加影响?
首都医科大学附属北京天坛医院感染科主任王宝增认为,目前我国大部分人群都对新冠有了免疫力。
同时感染新冠与流感的概率很低,即使出现两种病毒同时感染的情况,也不一定就会成为危重症。
是否成为危重症与个人的体质有关,对于非高危人群,即使同时感染两种病毒,自身较强的抵抗力也会降低发生危重症的风险。

现在打疫苗还来得及吗?


预防甲流,北京佑安医院呼吸与感染性疾病科主任医师李侗曾建议首先考虑在流行季节前接种流感疫苗,尤其是老人、孩子、免疫力低下的人群,建议每年都接种,“建议10到11月完成疫苗接种。”

  

北京佑安医院感染管理与疾病预防控制处副处长主治医师崔璨则表示,疫苗接种后,两周左右可产生有效的抗体。如果正处于甲流流行期,及时接种疫苗也能达到一定的预防效果。另外,戴口罩、少聚集、勤通风、勤洗手等措施也可有效预防甲流。甲流是自限性的疾病,轻症病例一般在发病后一周是可以自愈的出现症状之后,建议居家充分休息,多饮水,保证室内充分地通风。

  

流感的治疗基本原则主要分为三类:对症治疗、抗病毒治疗和重症治疗。其中抗流感病毒治疗药物中,为人们所熟悉的是达菲,全称:磷酸奥司他韦胶囊,即奥司他韦。

  

此前,有媒体报道,本轮甲流中已有人抢购奥司他韦。相关专家对此表示,奥司他韦是一种处方药,应在医生的指导下对症下药。该药品的生产是足量的,因此,市民没有抢购、囤药的必要。




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辑:文婷
责编:张运骄
校对:徐海鹏
审核:钟莉


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