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知名老戏骨病逝,留下太多经典……
3月25日,
知名老戏骨张少华的家人
通过其微博发布讣告,
称张少华于2021年3月23日在北京逝世,
享年75岁。
钟南山院士提醒,近十年来慢阻肺患病率明显增加,其中I-II期轻度的患者超过90%,绝大多数症状轻或无症状而被忽视。
他建议,任何存在呼吸困难、慢性咳嗽或咳痰并伴有(或有)危险因素暴露史的患者,都应考虑做肺通气功能检测排查慢阻肺,以便早发现、早诊断。而且早治疗具有极佳的效果。
轻度患者超九成
“慢性疾病是在发生发展过程中大部分时间是人感觉不到的疾病。”钟南山指出,慢阻肺也是其中的一种。
据钟南山介绍,我国慢阻肺的流行病学相关调查显示,慢阻肺患病率明显增加——40岁以上人群慢阻肺患病率十年间增长67%,患病人数也从4300万增长到9990万,已经成为与高血压、糖尿病“等量齐观”的最常见慢性疾病。慢阻肺的病人群体中,I-II期轻度的患者超过90%,绝大多数症状轻或无症状。可是在全球范围内,大家只关注极少数中重度慢阻肺患者的诊治,忽略了绝大多数轻度的患者。
慢阻肺“没得医”?其实可防可治!
对此,钟南山院士认为都是误解。
“我年轻时的肺活量超过5000ml,现在也有4000多ml,这种下降属于正常现象。”钟南山解释说,随着年龄的增长,人体的肺功能确实会相应有所下降。但慢阻肺患者肺功能下降很快,一开始没有显示症状,等到肺功能下降到50%左右出现症状了才就诊,往往是中晚期了。
“事实上,慢阻肺是可防可治的。”钟南山指出,以前对于出现呼吸困难,气喘,胸闷等症状的慢阻肺患者,普遍观点都认为无法医治了,其实主要是治疗得太晚了。因为发现、治疗得太晚,不少患者往往是在气管已发生明显狭窄、肺功能也严重受损,发展到中晚期才就医,大大增加了治疗的困难、病程可逆性也极小。
像高血压糖尿病一样,慢阻肺也应早防早治
钟南山强调,对于慢阻肺患者的治疗重点应该放在早发现、早诊断、早治疗,如同对待高血压、糖尿病等慢性疾病一样,这样才能有效提高慢阻肺患者的肺功能、改善生活质量和减少急性加重,减缓肺功能下降的速率。
目前,国内外相关指南尚没推荐对早期没有症状的慢阻肺患者进行干预,只是针对出现症状的患者进行治疗。钟南山认为这还远远不够。他指出,慢性病的防治规律都是早防早诊早治。
而对于中重度的慢阻肺患者,钟南山强调应早管、早治,预防急性发作,重视非发作期的维持治疗和康复治疗。
怎么康复?运动
慢阻肺的治疗,在规范用药的基本上,非药物的康复治疗也很重要。
据钟南山介绍,在慢阻肺研究基地兴宁开展的一项随机对照研究发现,打太极拳可增加股四头肌肌力及运动耐受性,为慢阻肺提供了一个廉价易接受的肺康复疗法。
而广医一院广州呼研院主任医师郑则广教授则详细讲解了实用安全的居家康复方式,特别强调呼吸康复可以提高运动耐力,减轻呼吸困难症状,改善健康相关生活质量,增加患者参与社会活动的能力。
据郑则广介绍,除了打太极拳,常用的呼吸康复的运动方式还有步行、跑步、游泳、跳舞、广播体操等;另外,被动的运动还有推拿、按摩、针灸及神经肌肉电刺激等。
而对于高龄体弱的慢阻肺患者,则推荐这种由郑则广教授多年经验总结出来的一套全身运动康复方法——卧位呼吸康复操。
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