那些你经常吃却不知道有毒的食物（三）牡蛎真的不能生吃

海鲜是我们日常生活中很多人的喜爱，而其中贝类又是海洋当中很受欢迎的一种食材。事实上，贝类我们在加工的过程中也有很多注意事项，如果没有做到，就很容易造成贝类食物中毒。

贝类通常又称为软体动物，种类甚多，有毒部位主要是肝脏和胰腺。海产软体动物引起中毒常见的有哈贝、扇贝、贻贝、蛤仔、牡蛎等，尚有一些螺类也可发生此类中毒，如泥螺、香螺、东风螺、织纹螺等。在一些国家的特定海域，一贯可食的贝类可因“赤潮”突然被毒化，食用后即可引起中毒。

毒贝类所含有毒成分是石房蛤毒素及贝毒素。石房蛤毒素为重要毒素，主要贝类为扇贝、贻贝、蛤仔、东风螺等，易溶于水，耐热，加热至100℃经30 min毒性仅减半，易被胃肠道吸收，主要阻断钠离子进入神经和肌肉细胞，阻止神经冲动的传导和骨骼肌细胞的极化。蛤仔、巨牡蛎主要含贝毒素，为淡黄色粉末，在PH 3～8时耐热，100℃加热60 min毒性完全未被破坏。

毒贝类所含毒素不同，症状各异，一般可分为以下几型：  

① 胃肠型：潜伏期10～12h。有恶心、吐泻、腹痛等征象，但属自限性。

② 神经型：即麻痹性贝类中毒，潜伏期0.5～3h。早期有唇、舌、手指麻木感，进而颈和四肢末端麻痹、步态蹒跚、发音障碍、流涎、头痛、口渴等，严重者可因呼吸麻痹而死亡。死亡多发生在2～12h，如24h仍存活，则预后良好。

③ 肝型：潜伏期一般为24～48 h。发病初期有胃部不适、恶心、呕吐、腹痛、倦怠、微热等症状，常于四肢、躯干、齿龈等处呈现出血斑，重者可有吐血、阴道出血、肝功能异常，甚至发生急性黄色肝萎缩，意识障碍或昏迷，甚至死亡。

④ 皮炎型：主要由食泥螺引起，潜伏期1～14 d，一般3 d。初起面部及四肢的暴露部位红肿，并有灼热、疼痛、发痒、发胀、麻木等感觉，后期可出现淤血斑、水疱或血疱，破溃后引起感染，可伴发热、头痛、食欲不振。

早期中毒者均应催吐、洗胃及导泻。

胃肠型和肝型治疗：均应静脉输液，促进毒物的排泄，选用保肝等对症治疗。

神经型治疗：呼吸抑制者应给予吸氧、呼吸兴奋剂，必要时作气管插管、人工呼吸；应用利尿剂促进毒素从肾脏排泄，同时注意水和电解质的失衡；应用抗胆碱能神经药物如阿托品、东莨菪碱或山莨菪碱等，重症需达“阿托品化”，用药过程严密观察病情变化。

皮炎型治疗：静滴5%葡萄糖或葡萄糖盐水以加速排泄，应用抗过敏药。如苯海拉明、扑尔敏、异丙嗪等，严重病人可加用氢化可的松100～200 mg，亦可静脉缓慢注射10%葡萄糖酸钙10 ml，2次/d；局部皮肤破溃可用凡士林纱布包扎，消毒后涂消炎软膏防止感染。

学习到贝类中毒的相关知识，我们在今后食用贝类时应该注意识别有毒贝类，避免食用，织纹螺食前应煮沸去汤，一次食量不可过多，尽量不要生吃贝类。

---------------分割线-------------

推荐关注包邮送2018年全年《转化医学电子杂志》

亲爱的各位亲们：

感谢各位亲们长期以来对转化医学电子杂志及公众微信平台的关注与支持，值此创刊4周年之际，我们《转化医学电子杂志》结合“转化医学公众微信平台”将以巨大优惠回馈广大读者。

现关注转化医学公众微信平台，并推荐30个好友关注，凭新增关注好友昵称和微信号，便可免费获得2018年《转化医学电子杂志》全年免费邮寄订阅，立省240元。是的，您没看错，只需要推荐30个好友关注，就能让您省到无法呼吸！快来参与，只有40个名额哦！先到先得，逾期不候！

认证方法：请将推荐的好友微信号整理发送至[e-mail]，我们会有专人与您联系。赠送明年杂志。

--------------分割线-------------

转化医学平台约稿函

各位亲们：

       我们的公众号“转化医学平台”（目前8000+粉丝）人物栏目特向各位亲们邀稿以作为宣传推广。在我们这里，您想说什么想写什么都可以。只要是和医学有关的，可以是专业报告，可以是未来新视野，可以是心得体会，可以是激烈诡辩的驳斥，只要和医学有关，在我们这里都可以投稿发布。以普罗大众为主，以非主流小众为辅，以科普性为主，以学术性为辅，以实验性治疗为主，以常规治疗为辅，不需过分严谨，体裁不限，也许是专业的领域，也可以是一种展现的视野，亦或者可以是一种大胆的畅想，字数不限。请您百忙中抽时间写给我们，稿酬从优，我们将在转化医学网，转化医学平台同时发布。快来稿呦！亲！

投稿邮箱：[e-mail]

投稿请注明，作者、单位、职称、研究或工作领域、联系电话。标题请附带投稿二字。采用后，会第一时间联系您。

欢迎关注本公众号：转化医学平台