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蛇出没!青岛1岁半女童家门口踩到毒蛇,医生下病危通知说从医29年第一次见

2017-07-26 半岛都市报

紧急提醒:

青岛出现剧毒毒蛇!

1岁半女童被咬险些丧命!

一度被下达病危通知书……

入夏以来,遭蛇咬伤事件多发,

今年,仅青岛第八人民医院

就接诊蛇咬伤患者51例!

近期,青岛市民需格外注意!


孩子受伤情况,触目惊心▼


7月21日上午,记者在PICU看到了被毒蛇咬伤的小女孩文文,护士长王薇正陪着孩子用药。


“孩子进院的时候情况特别严重,已昏迷,四肢凉,右侧下肢肿胀严重,皮温下降,重度血尿,多项检查指标提示患儿多脏器功能障碍,医生已经下达病危通知书了。如果再晚一点,孩子可能就救不回来了。”


王薇告诉记者,文文是7月12日凌晨3点到的医院,急诊科医师给予伤口切开清创处理及抗蛇毒血清静脉注射后,马上送到了PICU。


 护士长陪着孩子治疗▼

 

“文文算是比较幸运的,在去年3月份,我们科室引进了CRRT连续肾脏替代疗法,用血液净化和血浆置换的方法,来帮助小文文排毒,一直持续了5天,小文文的病情才稳定下来。”主治医师毛成刚说。CRRT相当于一个机器肾,可以帮助过滤体内毒素、有害物质。


看到小文文被毒蛇咬伤的样子,

我们心里真是无比心疼,

好好的孩子为什么会被毒蛇咬到?


吓人!在自家门口,孩子踩到毒蛇!

文文的父亲李先生是地铁1号线员工,老家在山西,今年暑期孩子想爸爸,妻子就带着小女儿文文来青岛看他,一家人住在一处宿舍里。7月11日晚,妻子带着孩子去小区超市买东西,就在回来的时候,母女俩已经走到了家门口,就在妻子放下孩子开门的这段时间,先是听见孩子一声大叫,再看孩子的腿已经肿了。

 

咬人的毒蛇▼


原来,孩子踩到了盘在自家门口一条长约1.5米的黑蛇!被咬伤了的右小腿马上就黑紫、肿胀起来。爸爸赶紧掐住了孩子的腿不让毒血上流,把孩子送到了最近的社区医院。


李先生回忆:“社区大夫给孩子做了腿部结扎,然后就联系了青大附院黄岛院区,知道这里有血清之后,就让我们赶快送孩子过来。”


从医29年,第一次遇见这种情况

一般来说,被毒蛇咬伤后1小时内是最佳治疗时间,文文来医院的时候,据被咬已过去了近8个小时,可以说孩子一只脚已经踏进鬼门关了。”王薇说,从医29年,还是第一次遇见像文文这样,年纪这么小又被毒蛇咬伤时间这么长的病例。


从化验结果来看,咬伤文文的毒蛇毒性是很强的孩子的肝肾功能、心肌严重损伤,体内大量蛋白质细胞被破坏。


小文文正在青大附院PICU里接受救治▼


之后一周里,在儿童医学中心孙立荣、张秋业主任的精心指导下,PICU医护人员24小时守在文文身边。经过抗休克及3天血液净化等和小儿外科、手足外科的多学科协作,文文终于脱离了生命危险,各脏器功能逐渐恢复,这真是不幸中的万幸。


小心!“蛇出没”高峰期到!

夏季是蛇捕食、繁殖的旺季,特别是闷热、雨水多的时候,蛇会更加活跃。蛇喜欢在有人气的地方活动,一般分布在水边、草丛、树林等阴凉潮湿的地方。小区及居民楼平时要注意防潮并保持环境卫生,避免给蛇创造活动的良好环境!



今年,仅青岛市第八人民医院就已经接诊51例蛇咬伤的患者,市民朋友们出行一定要注意安全!


一旦被毒蛇咬,这么做…能救命!

被蛇咬伤现场急救要点:冷静、拔毒牙、火烧、结扎、切开、水洗、送医院。大家一定要记住,关键时刻能救你一命!

冷静:

被毒蛇咬伤后,急救的速度是以分秒来计算的,越早越好、越快越好。一定要保持冷静,唯有冷静,才可能有条不紊地进行自救。切忌不可以快速奔跑,那样血液循环加速,蛇毒经过血液循环侵入人体的速度就会加快。


拔毒牙:

毒蛇咬人,一般是出于自卫反击。人一脚踩在蛇身上,蛇的反击就是垂死挣扎,所以会咬得很紧。人一甩,把毒蛇甩掉了,但毒蛇的毒牙往往会断在伤口内。毒牙内有毒液,以最快的速度拔出毒牙,再进一步急救,以免造成更多的蛇毒侵入人体。


火烧:

蛇毒的主要成分是一些蛋白质和多肽的酶。蛋白质和多肽酶遇到酸、碱、电解质和高温均可变性。变性后,蛇毒的毒性就消失了。所以在野外,紧急情况下,用火烧伤口,是最简易和有效的急救方法,特别是被蝮蛇、银环蛇、金环蛇等排毒量小,毒牙短而毒性强的蛇咬伤,会有奇效。


这里介绍应急火柴爆燃法:
火柴头朝向伤口,围成一圈,再用点燃的火柴去引爆这些火柴,一次火柴的爆燃,足可破坏局部蛇毒。


扎结:

扎结越早进行越好,可用绳子或者把衣服撕成布条,伤口(圈点)和结扎部位如图。结扎以动脉血能够通过,静脉血不能回流为度。也就是说,结扎的时候,远心端可以摸到动脉的搏动,这种松紧度,和我们平时在医院抽血化验时,那种橡胶管绑的松紧度差不多。每半小时到1小时松开结扎3分钟。再得到有效治疗后即可松开。



水洗:

把伤口放到流动干净水的下面,不停地用手在水下揉擦伤口,可以洗去粘附在伤口处的毒液,在毒素没有进入人体前,就把它去掉。没有水也可以用自己的尿液来冲洗伤口。


切开:

在拔出伤口内的毒牙,洗掉伤口表面粘附的毒液后,就可以用小刀把伤口切开。可以“一”字形切开,也可以“十”字形切开。切开深度不要太深,切开到皮下就可以了,也就是说,切开到有渗血就可以了。


送医院:
做完上述应急处理后,应该马上送医院。蛇毒作用于全身,会引起各个系统器官的损害,有潜在的生命危险,送医院,一定要争分夺秒。



如何防止和避免被蛇咬伤?

1

大家在户外进入草丛或是树林时,应该穿高帮鞋、长袖衣、长裤,尽量不要把皮肤裸露在外,同时使用长棍子不断打击地面、草丛、树干,以吓跑蛇,而不是用大声说话来进行驱赶。

2

早晨和傍晚是蛇经常出没的时间,阴暗潮湿、人迹罕至、草丛茂盛以及鼠类较多的地方最易出现蛇,大家在这些时间和地段要多留个心眼。

3

蛇最怕具有刺激性气味的物质,大家如果发现有蛇出没,可以用酒精、烟雾、雄黄、硫磺等进行驱赶。

4

万一遇到蛇,不必惊慌,不要震动地面,只需慢慢移动离开即可。由于蛇变向的速度没有人快,当遇到蛇追赶时,要忽左忽右地跑s形路线躲避。

5

如果发现蛇,可以拨打110或119求助。除非自己受到威胁,否则最好不要擅自捕捉或追打蛇,以免造成不必要的人身伤害。


以下图片可能会引起不适,

可快速拉至文末!

注意!常见的毒蛇长这样!

竹叶青蛇

竹叶青蛇分泌的毒液以血循毒为主,血循毒素主要损害人的血液循环系统。


可损害心肌细胞、血管内皮细胞、血细胞、而引起内脏出血、溶血、凝血、中毒性休克、心肌损害和肾脏损害。


患者可因心衰或肾衰或全身广泛血管内凝血而致死。


原矛头蝮蛇

原矛头蝮为管牙类毒蛇,局血循毒。


最大放毒量108毫克,对人致死量48毫克(干重)。万分之一毫升(稀释)蛇毒注射于10克体重的小白鼠,2小时内即死亡;若用5000分之一浓度的蛇毒0.5毫升皮下注射,或取0.5毫升由腹腔注射,小白鼠均在24小时内死亡,直接死因为呼吸麻痹。


蝮蛇

蝮蛇毒是以血循毒为主的血循、神经混合毒。


被咬伤的病人除局部出现肿胀、疼痛外;由于神经毒,常发生畏寒、目糊、眼睑下垂、颈项牵引感,当然更重要的是引起呼吸困难如双吸气、屏气、点头状或鱼口样呼吸等。


呼吸麻痹是早期死亡的主要原因。


银环蛇

银环蛇毒腺很小,但毒性极为猛烈,是环蛇属中毒性最强的。


事实上,它是继细鳞太攀蛇、东部拟眼镜蛇和太攀蛇之后,陆地上毒性最猛烈的第四大毒蛇,在世界上最毒的毒蛇综合排位(含海蛇)中也在前八之列。


人被咬伤后,起初感觉不是很明显,疼痛感较小,数小时后如不及时治疗常因呼吸麻痹而死亡。


五步蛇

尖吻蝮系一种剧毒蛇,相传被这种蛇咬后不出五步就会昏倒,所以又称“五步倒”。


由于该蛇种个体较大,性格凶猛,毒牙较长,咬伤的情形较为严重,它属于排毒量较大的蛇种。


被尖吻蝮等咬伤后,主要表现为出血不止,一般压迫包扎无法止血,可引起全身广泛出血。


金环蛇

头呈椭圆形,尾极短,尾略呈三棱形,尾末端钝圆而略扁,通身呈黑色与黄色相间。


金环蛇是一种具前沟牙的剧毒蛇,与眼镜蛇、灰鼠蛇合称“三蛇”,是著名的食用蛇种。


眼镜王蛇

眼镜王蛇受惊会竖起前半身,还会主动攻击人,形似勺子,会喷射毒液,毒性猛烈。


最后,小编教给你一招区别毒蛇:

毒蛇和无毒蛇的明显区别在于,

毒蛇的蛇头一般呈三角形,

尾部会骤然变细,毒蛇有两颗毒牙,

被其咬伤后会看到两个

或者两个以上的大而深的齿痕,

被其他蛇咬伤会看到四行细小而均匀的牙印。 


夏季时分蛇出没频繁,慎防蛇咬!

无论是否为毒蛇咬伤,都不要大意,

应以最快的时间去往医院,生命最重!

最后,勿盲目投医,

目前治疗蛇伤最有效的是注射抗蛇毒血清!

请速度扩散提醒!


◆半岛都市报微信综合(ID:bandaobao),据青医附院微信、齐鲁晚报,未经允许禁止转载!

编辑:yiyi/金鱼

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