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产妇疼痛难忍想剖腹产,遭家属多次拒绝跳楼身亡!产妇凭啥无权决定自己的身体和命运?

2017-09-05 半岛都市报

8月31日20时左右,陕西榆林市第一医院绥德院区住院部5楼,一名待产孕妇从楼上坠下身亡。事发后,绥德县公安局赶到现场勘查情况,经勘察初步排除他杀



待产孕妇五楼坠下身亡


据了解,今年26岁的马某系绥德县吉镇镇张家峰村人。9月4日,记者和马某的家属取得联系,对方发来短信讲述了马某身亡的经过,产妇马某于8月30日下午住绥德院区妇产科48床待产。


“然而到晚上,医护人员称48床的产妇不见了,陪产人员在分娩中心外也没有见到产妇。”该亲属微信上告诉记者,过了一会才得知产妇马某从产房的窗口跳下去了,正在医院急救室抢救,经抢救无效死亡。

德院区妇产科分娩中心内设有待产室、产室、手术室、备用手术室以及婴儿室等科室,因分娩中心系产妇生育的地方,故陪产家属需在分娩中心外的座椅或者走廊内等待,未经允许是不允许进入分娩中心。


9月4日下午,记者在马某的所住的待产床上看到,马某的待产床上被子仍保留原样,床旁柜上巧克力、苹果等食物原封不动的放置着。


而马某跳楼的地点系分娩中心内对门的备用手术室,备用手术室的地面上一双拖鞋孤零零的摆放着,窗台上有警方取证过的痕迹。


院方:

三次建议剖腹产

均被家属拒绝


对此事,榆林市第一医院绥德院区发表声明称,产妇马某于8月30日15时34分, 以“停经41+1周要求住院待产”之主诉入院。


“经过我们初步诊断,马某第一胎41+1周待产,经过检查我们发现胎儿头部偏大,一般足月胎儿双顶径在90mm左右,但是马某的胎儿双顶径为99mm,所以阴道分娩难产风险比较大。”


绥德院区妇产科二病区主任霍军伟表示,检查后医护人员就向产妇、家属说明情况,并建议剖宫产,然而家属坚持顺产,并在《产妇住院知情同意书》上签字。


在榆林市第一医院外科护理记录单上显示,17时50分,产妇向医护人员提出剖腹产的要求,医护人员征求家属意见时,家属称表示理解,但拒绝手术,继续观察。


“产妇由于疼痛

两次走出分娩中心”


9月4日下午,在家属签字的《产妇住院知情同意书》上,记者看到,产妇马某、其丈夫延某分别在该同意书上签字并按了手印,同时其丈夫延某在后面写有“情况已知,要求经阴道分娩,谅解意外”、“情况已知,要求静滴缩宫素催产,谅解意外”,并在后面签字按手印。


记者在绥德院区提供的分娩中心外的监控视频中看到,8月31日18时05分10秒,产妇马某走出楼道打了一个电话,随后不久马某的丈夫及其婆婆纷纷来到其旁边,在视频中,马某和其亲属诉说着什么。


由于疼痛难忍,18时15分,马某双手扶着肚子跪在地上,紧随而来的医生和家属扶起马某,并劝说马某进入分娩中心。19时20分马某再次走出产房,期间医护人员紧随出来,27分40秒,在众人的劝说下,马某再次进入分娩中心。


“产妇由于疼痛两次走出分娩中心和家里说疼得不行,想剖腹产,但家属一直不愿意,坚持顺产。”霍军伟表示,将病人劝回待产室后,医护人员对病人进行安抚,随后再次建议家属剖腹产,但家属仍坚持顺产。


公安

经现场勘察已排除他杀


事故发生后,绥德县公安局城关派出所接到榆林市第一医院绥德院区的报警后,迅速赶至现场进行勘察,并和相关医务人员进行谈话。


9月3日9时,绥德县公安局负责人来院召开警、院、家属三方座谈会,通报产妇跳楼身亡结论,建议产妇家属通过诉讼等合法途径解决异议。


9月4日下午,记者从绥德县公安局政工科获悉,经过现场勘察,经公安机关鉴定,初步排除他杀,属自己跳楼身亡事件。


一名女网友看到这条新闻后

写下了这样的感触……


看到榆林产妇生产过程中跳楼身亡的悲剧,想起了自己生啾啾时要求无痛结果看到电击治疗仪时的心情……


在国内生孩子,最操蛋的一件事就是,家属有话语权,医院(及后面的卫生部医保局)有话语权,但是生孩子的产妇本人没有多少话语权。


家属可以拒绝剖腹产——不,也不是拒绝,而是“看看还能不能坚持一下,没准坚持一下就生出来了”。


这么做的理由很多:①想省钱,②希望不影响后续生育,③意识不到拒绝后可能产生的后果,④认为顺产对产妇和宝宝更好,⑤家属不会痛。


医院可以拒绝剖腹产——不,也不是拒绝,而是“看看还能不能坚持一下,没准坚持一下就生出来了”。


这么做的理由也很多:


①剖宫产率是医院考核指标之一,如果超出了某个范围,卫生部卫计委医保局会找医院麻烦,而医院会找医生麻烦比如直接扣工资扣奖金。


②顺产的产妇比剖腹产的产妇出院快。住院天数是医院考核指标之一,如果超出了某个范围,卫生部卫计委医保局会找医院麻烦,而医院会找医生麻烦比如直接扣工资扣奖金。


③剖腹产需要麻醉师,医院可能人手不够。


总之,大家都有充分的理由叫产妇坚持一下。而需要忍痛坚持的产妇自己,没有什么决定权。痛得要命这种事,不算充分理由。


你知道最绝望的是什么吗?


除了疼痛本身,还有人无法决定自己的身体和命运的那种无助感。


是,中国的剖宫产率很高,国外的剖宫产率低。是,剖宫产确实有短期长期风险,在没有医学指征时,剖宫产也确实不能给母婴带来什么好处。


然而但是however,卫生部卫计委医保局你也不能光看一个剖宫产率啊!


你怎么不看看国外的无痛分娩率?怎么不看看国外平均每千人有多少护士助产士?


医生增加了吗?麻醉师增加了吗?床位增加了吗?


光招呼人生头胎生二胎,配套的公共服务跟上了吗?降低剖宫产率是好事,但好事也有花钱费事的地方。


总不能到了该医保出钱的时候就捂紧钱包,一毛不拔地要求降低剖宫产率,靠什么?就靠叫产妇“坚持一下”?


国家《爱婴医院复核标准(2014版)》问医院,“近3年非医学需要剖宫产率是否实现逐年降低”。


深圳说,“每年的妇幼工作年度考核指标中,对全市近90家助产机构剖宫产率进行横向评比,计入考核成绩,减少非医学需要的剖宫产率,提高自然分娩率;


此外,在优生优育的宣传教育中,对自然分娩的优点进行宣传,特别是有二孩意向的夫妇,更是宣传的重点目标人群。在各种措施的努力推动下,我市的剖宫产率逐年下降。”


合肥市说,“科学合理控制剖宫产率与并发症率,向……全年剖宫产率、并发症发生率均在协议规定范围内重点医院提出表彰”.


吉林省白山市说,“剖宫产率控制得力,连续4年剖宫产率控制在50%以内,控制水平位居全省前列。”


而WHO怎么说呢?


“应该不遗余力地提供有必要的剖宫产服务,而不是致力于使剖宫产率控制在某个特定水平。”


◆据华商报(ID:88880000)、网络

编辑:陈小小/金鱼

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