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揪心!13厘米竹签深深插入两岁娃嘴里,紧贴着椎动脉!家长注意:别让孩子吃这个!

13厘米长的竹签

穿过两岁娃的口腔

直指环枢椎关节间隙

紧紧抵住人体最致命部位之一的

椎动脉!

……


▲竹签深深插入2岁小女孩的口腔内


“我们刚接诊了一个竹签刺入口腔的小孩,病情危重,能不能现在转到你们医院?”6月24日中午,一通来自日照一家医院的电话打到了青岛大学附属医院值班室。原来,一名两岁女孩吃完烤肠后,在玩闹中不慎被烤肠竹签插入口中,当地医院不能开展手术,请求紧急转院。接到电话后,一场跨越两地、持续十几个小时、11个科室参与的急诊救治展开了。

竹签插入位置太过凶险

一旦戳破椎动脉

孩子就会有生命危险

24日下午4时许,载着患儿的救护车快速驶入青大附院市南院区急诊室,急救人员立即从担架车上抬下了小姑娘。此时,一根细长的竹签直插在她的嘴里,疼痛、惊吓加之长途奔袭,让她原本就瘦小的身体更显孱弱无力。


情况危急,病情瞬息万变,稍有不慎就可能造成致命性后果。接诊的医护人员迅速为患儿安排了病床并实施了相关检查。CTA检查、颅脑CT、三维重建等一系列检查显示,长达13厘米的竹签经过小姑娘的口腔,直指环枢椎关节间隙,紧紧抵住人体最致命部位之一的椎动脉。


椎动脉

椎动脉发自锁骨下动脉,依次经第六至第二颈椎横突孔上行,穿过枢椎横突孔后向上外弯曲进入寰椎横突孔,行出后由后弓椎动脉沟绕过上关节突,从寰枕后膜弓下方进入椎管,于脑桥下界和对侧椎动脉汇合为基底动脉,沿途分支供应颈髓、脑干及小脑等。



椎动脉一旦发生损伤极易导致颈髓缺血,加之脑干、小脑缺血,死亡率很高。



患儿的影像资料印证了医务部孔心涓主任的担心:


竹签刺入的部位极其特殊而凶险,竹签有一丁点挪动,椎动脉一旦被刺破,则患儿就会有生命危险。


24日晚8时许,青大附院会诊室内灯火通明。医院耳鼻咽喉科、脊柱外科、神经外科、口腔颌面外科、介入医学科、影像科、麻醉科、重症医学科、手术室、小儿外科、急诊科11个学科的专家们,正在为小姑娘会诊


▲专家们在进行会诊。


考虑患儿体征和目前伤情,从颈后切开入路的损伤太大,专家们再三权衡和商讨,达成了一致意见:


由耳鼻咽喉科专家从竹签刺入的原路径取出异物,介入科专家在旁保驾血管无损,尽量将孩子的身体损伤控制在最小。

一个多小时的手术

致命竹签被成功取出

患儿没有大出血

临危受命,青大附院耳鼻咽喉科姜彦主任的心里却异常平静。在此之前的几年里,救治了5个类似患者的经验给了他信心。


姜彦提出的“磁导航辅助+内镜下低温等离子微创经口径路颅底探查异物取出术”的具体方案,也得到了会诊专家们的认可。


当天晚上11时许,带着爸爸妈妈的祝福,带着医护人员的期待,小姑娘被推进了手术室。


▲手术现场。


无影灯下,姜彦及团队成员将患儿口咽部充分暴露后,将其左侧咽部及周边软组织轻轻切开,直至患儿的颅底和上颈椎部位。


▲内镜显示的手术过程。


在利用先进的磁导航系统探明损伤位置和血管走向后,姜彦顺着异物插入方向,小心翼翼地将竹签松动并倒退出来。——致命的竹签被成功取出。


6月25日凌晨0:15,手术顺利结束,患儿没有大出血。


半岛记者了解到,手术后小姑娘恢复顺利,生命体征平稳。


孩子能够脱离危险

真的是不幸中的万幸

不过

我们在给医生们点赞

在庆幸没有大碍的同时

还是得再一次

严厉的!郑重的!大声的 !

给各位家长敲响警钟!

网上一搜

类似新闻一大把




家长们切记

给孩子吃竹签食品一定要

小心!小心!再小心!

孩子喜欢吃的零食中

很多都是带竹签的



一旦发生意外

千万不要自行拔出异物

若孩子发生意外,家长应保持冷静,迅速将孩子送往医院急救,切忌不可自行去强拔已插入的物体。


根据杠杆原理,从外面晃动异物一毫米,在大脑内部可能就动了一厘米,不知道会碰到哪根神经或者血管,给孩子造成更严重的二次伤害。

远离悲剧,预防最重要

悲剧已发生多起,

一定要让孩子远离日常生活中

常见的“凶器”。

1.培养孩子安静吃饭的习惯,别一边吵闹、跑跳,一边吃饭。孩子哭闹时,不要强制喂食。


2.家长要引导孩子不要将玩具放入嘴里。


3.玩具不宜过小,能含入口中的玩具,不要给孩子玩。


4.不要给小孩子吃花生、瓜子、豆类、果冻等容易噎到的食物,就算要吃,也要捣烂,带核的食物要先去核。


5.孩子的活动区域内,不要出现细小物品或危险物品,例如硬币、纽扣、图钉、纽扣电池、钥匙、药品、化妆品、小珠子、杀虫剂等,这些都是容易被家长忽视的“杀手”。


各位家长,

暑假马上就到了

请一定看好孩子

千万粗心不得!

别再让同样的悲剧发生了

◆半岛都市报微信(ID:bandaobao)综合,半岛全媒体记者 徐军,部分内容据深圳大件事、南方都市报

◆编辑:金鱼/陈小小

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