确诊患者陪护扎堆聊天,发热患者未做检测…哈尔滨首次披露院内感染原因→
黑龙江哈尔滨市第二医院发生院内感染事件后,院方20日发布停诊公告。为何会出现院内感染情况?清空病区后患者如何安置?总台央视记者专访哈尔滨市卫健委副主任柯云楠,回应公众疑问。
院方是否梳理出导致感染的原因?
柯云楠表示,院感发生后,国家卫健委、哈尔滨市卫健委以及医院分别进行了调查和自查。初步分析导致院内感染的原因有三:
确诊患者(当时未确诊)的陪护经常在走廊休闲区扎堆聊天,此休闲区离护士站很近。
确诊患者需进行大型辅助设备检查,会离开病区,对其他地方造成污染。
医院公共服务设施,比如开水间、密闭空间的电梯等,这些因素导致发生院内感染。
柯云楠表示,首先医院在思想上麻痹,在落实相关的规定和措施上不严格,比如首诊负责制,发热门诊把关不严格。其次,发热患者进入病房后,虽然经过会诊,但没有进行核酸检测。如果当时做了核酸检测,就能及早发现。
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据此前新华社报道,疫情发生以来,黑龙江省已出台多个防止医院感染的相关文件。但陈某从入院到最后确诊,中间多个环节均未起到防护作用,层层失守。
4月2日至6日,直接或间接传染多人的陈某在哈尔滨市第二医院住院期间曾出现发热症状,但医院并未对其进行核酸检测。
一位医院内部人士说,黑龙江省4月14日出台文件,明确全省二级及以上医疗机构,对所有入院患者和陪护人员开展核酸和血清抗体检测,否则不允许住院和转院。但此前,未强制入院患者进行核酸检测。相关医护人员疫情防控意识不强,造成疏漏。
4月6日,陈某被转送哈尔滨医科大学附属第一医院。转院过程中本可能发现疫情,但这个机会再一次被忽略了。
据该院一位内部调查组人士介绍,接诊医生对陈某进行了身体情况、流行病学史、接触史、聚餐情况等问诊。该医生注意到,120运送人员未穿防护服,据此判断陈某应该不是新冠肺炎确诊病例。他在与其他医生微信交流后,诊断陈某为坠积性肺炎,排除新冠肺炎可能,没有要求其进行核酸检测。
该人士说:“相关医生思想上麻痹大意,过于自信,继续错失机会。”
当日,陈某被安排到呼吸内科住院。一位知情医生说,呼吸内科医生对病人应该进行复核。但是,安排病房时,相关医生侥幸地认为,“前面都经过好几道关了,不用担心”。于是,陈某被安排进入一个8人间病房,而非单人间短暂隔离观察。
黑龙江省纪委监委17日下发通报,对哈尔滨市近期新冠肺炎疫情防控不力的党员干部和公职人员追责问责。
经哈尔滨市卫健委党委研究决定,给予市第二医院党委委员、院长,院新冠肺炎疫情防控指挥部总指挥徐勇撤销党内职务、行政撤职处分;给予市第二医院党委委员、副院长,院新冠肺炎疫情防控指挥部副总指挥李宏伟党内严重警告处分。经哈尔滨市第二医院党委研究决定,给予医院医务科副科长关玉强(负责该科工作)党内严重警告处分。详细报道:因疫情防控不力,哈尔滨副市长等18人被追责问责!
发现院内感染后,
所有医护人员是否做了核酸检测?
柯云楠表示,所有医护人员、在院患者、向前追溯两周的出院患者全部做了核酸检测,大约检测了2000余人。“现已完成了第一轮核酸检测,除通报的确诊病例外,其他人员核酸检测都呈阴性。第二轮核酸检测正在开展。”
住院部大楼清空
患者如何安置?
柯云楠表示,哈尔滨市第二医院发生院内感染事件后,哈尔滨市疫情防控领导小组和疫情防控指挥部采取了果断措施,对病区进行封闭、停止接受患者、严格控制人员出入。医院在疾控部门的指导下,组织100多人利用两天半的时间对整个院区进行全面消杀。
柯云楠表示,住院部大楼清空后,患者安置分为两部分:
有基础疾病的患者从医院的门诊外科综合楼,转移到无污染的内科综合楼;
符合出院标准、病情较稳定的128名患者安置在宾馆进行集中隔离。医院在隔离宾馆配有医护人员,并提供口服药物以及简单的医疗设备。
经筛查,目前哈尔滨市第二医院有8名医护人员院内感染。其中包括2名医生、6名护士,现已经全部送到定点医院。作为密切接触者的216名医护人员正在集中隔离,还有189名相关人员采取居家隔离措施。无须隔离的130多名医生为内科综合楼以及两家隔离宾馆的患者提供医疗保障服务。
综合自央视新闻、新华社
编辑丨张夏