河南已进入流感流行季!紧急提醒→
本报记者 李晓敏
肺炎支原体肺炎的高峰还未过去,流感又进入流行季。10月20日,记者从郑州部分医院儿科门诊和呼吸科门诊了解到,流感病人比上周明显增加。
流感和感冒有何不同?流感高发季,如何预防才能不中招?今年3月刚接种过流感疫苗,还有必要接种吗?
带着众多群众关心的问题,记者采访了省疾控中心和呼吸科专家。
10月19日上午,发烧3天的豆豆(化名)被妈妈带到了河南省儿童医院门诊,检测后发现流感病毒阳性。
“上周,我们医院每天流感传染病报告还在个位数,现在每天有六七十例,明显升高。”河南省儿童医院儿童急诊科主任宋春兰说。
省疾控中心免疫规划所二室主任张肖肖说,我国流感监测根据秦岭淮河线分为南北方,河南省属于北方省份。
根据全国和我省监测数据,每年10月至次年3月是北方省份及我省的流感流行季,其他时间为非流行季。
近年来,我省流感活动态势一般从11月开始升高,12月底至次年1月达到高峰,后持续下降,3月基本达到非流行季水平。
目前,我省已进入流感流行季,目前流感总体活动水平不高,但是呈现升高趋势,近期国家级流感监测哨点医院流感样病例流感病毒核酸阳性率呈现上升趋势,呈现出季节性流感的流行特点。
同样是咳嗽、浑身无力,如何区分是普通感冒还是流感?
省疾控中心免疫规划所副主任技师僧明华表示,两者病原不同,症状不同,普通感冒起病较缓,症状主要包括:不发热或仅低热(<38℃),打喷嚏、鼻塞、流涕等呼吸道症状比较明显,有时伴随着乏力、头痛和食欲差,成人感冒通常不伴有发烧,但婴儿或儿童感冒时常伴有发烧。流感一般起病急,常出现急性发热体温38℃~41℃,伴有咳嗽或咽痛,全身症状明显,伴随乏力、肌肉酸痛、畏寒头痛等症状,婴幼儿感染流感可能出现高热惊厥或合并肺炎。
另外,流感的传染性较强,是重要的呼吸道传染病,而普通感冒的传染性相对较弱。
宋春兰介绍,在流感的防治中,要关注婴幼儿和老年人,这两类人群免疫力较低,是流感的高危人群。每年流感流行季节,儿童流感罹患率为20%~30%,某些高流行季节年感染率可高达50%左右。重症流感患儿病情发展迅速,体温常持续在39℃以上,可快速进展为ARDS、脓毒症、脓毒症休克、心力衰竭、肾衰竭,甚至多器官功能障碍。
预防流感,张肖肖说,除了增强体质、做好个人卫生等措施外,每年接种流感疫苗是预防流感最经济有效的措施,可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。
“今年3月,我刚接种过流感疫苗,现在还有必要打吗?”李女士问。
“有必要。”张肖肖说,一般来说,接种流感疫苗2~4周后,可产生具有保护水平的抗体,这个抗体持续6~8个月,今年3月至目前,已经超过半年,需要再次接种。
张肖肖提醒,为了保证受种者在流感高发季到来前获得免疫保护,最好在当地流行季前完成免疫接种。
目前,中国批准上市的流感疫苗包括三价灭活疫苗(IIV3)、三价减毒活疫苗(LAIV3)和四价灭活疫苗(IIV4)。
如何选择流感疫苗?张肖肖说,每个人可根据自己情况,自愿接种任何一种流感疫苗,无优先推荐。
张肖肖特别推荐医务人员、60岁及以上老年人、慢性病患者、6月龄~5岁儿童等重点和高风险人群优先开展接种。
10月20日,郑州上街区67岁的王女士到家附近的社区卫生服务中心免费接种了流感疫苗。
“上一个月去外地闺女家了,前两天刚回来,赶紧来接种。”王女士说。
为辖区内60岁以上老人免费接种流感疫苗,郑州上街区已经坚持了11年。“我们辖区60岁以上老人大约有2.3万人,每年平均来接种的有1.5万人左右,接种率约65%。”郑州市上街区疾控中心免疫规划科科长王庆彤说,从这11年的观察看,接种流感疫苗对老人的保护作用还是比较大的,尤其是对于那些体质差、有多种疾病的老人。
宋春兰提醒,一旦确诊流感,要尽快给予抗流感病毒治疗,目前最常用的抗流感病毒药物为奥司他韦。一般来说,发病48小时内,尽早开始抗流感病毒药物治疗,可获得更好的临床效果。
如果出现精神不好、咳嗽加重、嗜睡、抽搐、呼吸困难等重症流感的表现时,一定要尽快住院治疗。
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监审:屈芳