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制造恐慌的请走开,我们只告诉你疫苗还能不能打的真相

2016-03-23 新京报

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殇不殇,文盲不文盲,我们可以暂且放放。眼下重要的是人们尤其是孩子的健康是否因”问题疫苗“面临威胁?疫苗还能不能打?


新京君严肃地告诉你,这些“问题疫苗”最坏的结果是“可能无效”。


昨日上午,“疫苗”突然在新京君的朋友圈刷屏,而且各种观点互撕,让人措手不及...




短短的一天之内,跌宕起伏的系列泡沫剧已拍了好多集...


很多人转发着各种自媒体应景的情绪文,英勇投身到“殇”与“不殇”,“文盲”与“非文盲”的口水大战中。


终于,房子太贵,股票套牢,工作不顺,孩子成绩不好,夫妻生活不和谐...所有的愤怒与无奈又有了宣泄的出口。


借着人们的怒气炒话题赚眼球的人,也收到了够炫的效果。恩,你们都差一点是“绝世好文”,遗憾的是没加一句“不转不是中国人。”


新京君明白,大家发泄苦闷的出口实在不多。


但真相不该被口水淹没。


殇不殇,文盲不文盲,我们可以暂且放放。眼下重要的是人们,尤其是孩子的健康是否因”问题疫苗“面临威胁?疫苗还能不能打?


长远来看,相关部门能否建立一套公开、透明、及时应对的机制,让大家避免无谓的恐慌?


这是新京君此时此刻在做的事,也是一直要做的事。


到底哪些疫苗出了问题?


问题疫苗名单

冻干人用狂犬病疫苗(Vero细胞)


脊髓灰质炎灭活疫苗


b型流感嗜血杆菌结合疫苗


乙型脑炎减毒活疫苗


腮腺炎减毒活疫苗


冻干乙型脑炎灭活疫苗(vero细胞)


重组乙型肝炎疫苗(CHO细胞、汉逊酵母)


A群C群脑膜炎球菌结合疫苗


ACYW135群脑膜炎球菌多糖疫苗


水痘减活疫苗


口服轮状病毒活疫苗


甲型肝炎灭活疫苗(人二倍体细胞)


与12种问题疫苗同时查处的还有2种免疫球蛋白:狂犬病人免疫球蛋白、乙型肝炎人免疫球蛋白,和1种治疗性生物制品,为细菌溶解物。 


存在问题的企业名单

河北省卫防生物制品供应中心 


湖南华一生物制品有限公司


陕西益康众生医药生物有限公司


山东兆信生物科技有限公司


山东实杰生物药业有限公司


郑州邦正医药有限公司


吉林尚元生物制品有限公司


济宁福泰医药有限公司


陕西医维达康生物制品有限责任公司


疫苗以后还能不能打?


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▲疫苗能不能打?新京报动新闻出品(微信ID:xjbdxw)

1

儿童普遍接种的疫苗并未涉及


目前,我国将疫苗分为两类,也就是一类和二类疫苗。按照《疫苗流通和预防接种管理条例》定义:


第一类疫苗,是指政府免费向公民提供,公民应当依照政府的规定受种的疫苗。目前,这类疫苗以儿童常规免疫疫苗为主,包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰减毒活疫苗、百白破疫苗等等。


第二类疫苗,是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。比如水痘疫苗、流感疫苗、b型流感嗜血杆菌结合疫苗、轮状病毒疫苗等等。


此次山东警方通报的疫苗案件中,疫苗及生物制品为正规厂家生产,但由于未按照国家相关法律规定运输、保存,脱离了2至8摄氏度的恒温冷链,已难以保证品质和使用效果,注射后甚至可能产生副作用。



值得注意的是,案件中的疫苗属于二类疫苗,儿童普遍接种的一类疫苗是没有涉及的。


所以要给孩子打一类疫苗的家长,请放心。

2

问题疫苗最坏的结果是“可能无效”


据济南警方介绍,这些疫苗是正规疫苗生产厂家生产的,但其未按规定进行冷链存储和运输,部分属于临期疫苗,流通过程中存在过期、变质的风险。


22日,针对本次山东问题疫苗,世界卫生组织发声明称,疫苗应该正确储存和管理,否则将失去效力或降低效力。但必须注意的是,不正确储存或过期的疫苗几乎不会引起毒性反应,因此在本事件中,疫苗安全风险非常低。儿童面临的风险在于缺乏对疾病的预防能力,这也是接种疫苗的目的。




北京大学医学部免疫学系副主任王月丹告诉小编:


只要是正规疫苗,未冷藏和过期,人接种之后直接致命的可能性较小。这种疫苗最大的风险是失效,即人接种后无法对相应疾病免疫。


对于狂犬病、破伤风等致命传染病,接种无效疫苗后无法防止感染,一旦感染就会危及生命。


小编从一位权威的疾控专家处获悉,疫苗即便脱离了冷链系统,在特定时间内并不会带来风险,只是保护力会削弱。


“特定时间”是多久?世卫组织对脱离冷链系统的疫苗在不同条件下会有什么影响都做出了规定,但专家表示,对于疫苗的“负面效果”最重要的不是担忧其安全性的问题,而是有效性问题。这就要视此次涉案疫苗的类型、数量以及脱离冷链的时间而定,“我认为给公众造成的失去保护的风险不会特别高。”


某医院预防接种门诊医生表示,这批问题疫苗最大的问题是“可能无效”,也就是不能为接种者建立没有有效的免疫屏障。


如果一定范围内接种这些失活的疫苗的人群比较大,那么在这一范围没有相对应疾病的免疫保护屏障,一旦有个体发病,可能造成暴发流行。


比如涉案的水痘疫苗是活疫苗,无冷链保护易失活,接种后不产生免疫保护。如一个区域均接种了这种失活疫苗就可能水痘流行。

3

 接种了“问题疫苗”怎么办?


王月丹告诉小编,“问题疫苗”的第一个风险是疫苗本身可能是失效的,那么就会使得接种人获得无效的免疫。“这个风险是挺大的,比如一个人本来要接种狂犬病的疫苗,如果疫苗无效可能会得狂犬病。”


他建议如果确认了接种“问题疫苗”,去医院检查一下免疫的效果,可以补种疫苗。


那么由于保存不当导致疫苗抗原性改变后,会不会导致不良反应的增加?王月丹认为,这在理论上是有可能的,但是没有实验数据。“我认为,出现这个可能性是非常罕见的”。

4

 还能带孩子去打疫苗吗?




北京市疾控中心副主任庞星火提醒家长,一类疫苗是国家规定必打并且免费提供的疫苗,对孩子的健康成长非常重要,千万不要因为恐慌随意放弃为孩子接种。


她表示,仅就乙肝来说,近三年来,北京市20岁以下急性乙肝病例的报告数为零。这体现了一类疫苗的重要性。


如果要接种二类疫苗呢?庞星火建议,接种二类疫苗,一定要选择有资质的正规接种机构,而不要图便宜轻信无资质的诊所和个人。


早在3月19日,小编就从北京市卫计委获悉,北京市纳入免疫规划一类、二类疫苗都是安全可靠的,运输储存均符合冷链要求,全程纳入监控并备案。


再次提醒:家长带儿童接种疫苗时,最好到提供疫苗常规服务的接种单位接种;如果是接种二类疫苗,可以要求接种方提供疫苗的相关凭证和批号信息等。

5

 如何查询权威疫苗接种点?


各地家长们想了解疫苗接种的相关问题,比较快捷的方式是搜索当地市/县疾病预防控制中心网站。


以北京为例,搜索“北京市疾病预防控制中心”。进入网站后,左边一栏可以看到“北京市联网预防接种门诊目录”。进入目录就可以下载文件,查看各区接种疫苗的门诊目录了。



新京报记者 李丹丹


社论:用专业信息让民众免于“疫苗恐慌”


连日来,山东疫苗案让疫苗安全问题的关注度高烧不退。昨日一篇关于疫苗的文章刷爆朋友圈,让该话题的舆情热度再度升温。刷屏背后,是弥漫在人群中的“疫苗恐慌”:有些父母表示,不敢给孩子接种疫苗。


有时候,比公共卫生事件本身更可怕的,是作为“次生危机”的社会恐慌。拿山东疫苗案来说,尽管其仍在扩大查办中,问题疫苗的危害性和波及面仍待查证,世界卫生组织也表态“失效疫苗几乎不会引发毒性反应”,可这仍难阻止公众惊弓之鸟般的恐慌情绪扩散;尽管国家食药监总局倒查发现,9家药品批发企业涉嫌虚构疫苗销售渠道,并要求各有关省市食药监部门将对涉案企业调查结果于25日前上报,由总局统一向社会公开,但这似乎仍不能令公众淡定。


家长们的恐慌,主要是因担心“疫苗失效,殃及孩子”。毕竟,该事件内含了太多“难以想象”的情节,暴露了不少监管纰漏,让他们很难置身事外地做“理中客”,而信息不对称,又在强化他们“宁信其有”倾向。


所以就危机应对而言,当下跟溯源一样不可忽略的,是给公众及时“接种”对疫苗恐慌免疫的“信息疫苗”,尽力打消他们在“不知情”和涉医药安全信息敏感包夹下的焦虑。这里的信息,指的是包括具体案情、问题疫苗危害和追查问责在内专业权威并敞开的信息;而官方也有义务主动、多渠道发布这些信息。


这其中,就包括对该事件中“疫苗”的问题界定。网上很多人就其说成是“毒疫苗”,但非法经营疫苗≠失效疫苗≠有毒疫苗。从报道看,涉事疫苗主要是用者付费的二类疫苗,问题主要是未按规定进行冷链存储和运输,部分属于临期疫苗。也就是说,它是非法经营疫苗,个中有的还是起不到预防传染病作用的失效疫苗。鉴于此,有关方面有必要廓清这些定性的差别,并消除公众对接种疫苗(哪怕是国家免疫规划内的一类疫苗)的不必要担忧。


对于问题疫苗危害程度的官方有效科普,也很重要。许多人谈疫苗色变,源于涉事疫苗“致命说”的濡染。但事实上,只要是正规疫苗,未冷藏和过期,人接种之后直接致命的可能性很小;而二类疫苗多个种类中,无效疫苗可能带来生命危险的,也限于针对狂犬病、破伤风这类致命传染病的。


而更重要的,是要及时厘清问题疫苗闭环型的流转全过程,还有对受害者展开按图索骥式摸底排查,并尽早制订救助补偿的善后方案。“无受害者”的局面持续,反而会让公众在不确定感中生出受害者心态。


时下很多地方、部门确实也在追根溯源,追查涉案违规企业和问题疫苗去向等,要彻底还原问题疫苗从“体内到体外再到体内”的细节、具体去向,还有弄清受害者究竟是“正规疫苗的不良反应”还是“不良疫苗的反应”,当然有个过程。饶是如此,也要信息“不断供”,既要及时公开调查进程等,更要及早明确涉事责任主体如违规批发企业、接种单位等各方在赔偿上的责任分配,让人们在“受害会被兜底”的预期中减少焦虑。


据了解,国务院总理李克强目前已对该案作出重要批示,称食药监总局、卫计委、公安部要切实加强协同配合,彻查问题疫苗流向和使用情况,及时回应社会关切,对相关失职渎职行为严肃问责。而回应社会关切,内含的要求就是专业信息披露。说白了,专业信息披露也是消除疫苗恐慌最好的“疫苗”,这一“针”只有及时打,才能避免恐慌这个“传染病”在滚雪球式传播中,将更多人带入更大程度的恐慌中。


本文部分内容首发自新京报公众号“北京知道”


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