这个病让她引产两次！第三次她如愿做了母亲，因为这家医院的保驾护航
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“三年前的一天，爸爸送给妈妈一个特别美好的礼物，放在了妈妈的肚子里，后来礼物慢慢长大，妈妈就生病了……”
一个静谧的夜晚，当3岁的儿子小志（化名）扬起稚气的脸庞问起自己是怎么出生的时候，沈丽（化名）欣慰地笑了，她给儿子讲述了这样一个温馨的小故事。
2019年母亲节前夕，沈丽带儿子找到了浙江大学医学院附属第一医院感染病科主任医师何剑琴。“爸爸送给妈妈的美好礼物就是小志。这位阿姨，就是帮助妈妈战胜疾病，把礼物带到这个世界上的人。她是跟妈妈一样很爱你的人哦！”沈丽对儿子说。
懂事的儿子把一大束美丽的鲜花献给了何剑琴，这束花正是沈丽一大早特地带着儿子去花店选的。看到健康的沈丽和她机灵乖巧的儿子，何剑琴感动又欣喜，她一直牵挂着这对母子的近况。
其实，在这个童话般美好的故事和它的主人公背后，还有着一段艰辛的拯救生命的历程。
沈丽今年31岁，老家在四川，和老公一直在义乌做生意，小日子过得幸福而知足，小两口一直盼着有一个小宝宝。2015年的一天，沈丽欣喜地发现自己怀孕了，这可把他老公高兴坏了。但在5个月之后，她开始出现皮肤瘙痒，逐渐加重至全身，尤其夜间瘙痒难忍，到当地保健医院就医，检查发现肝酶和胆汁酸明显升高，医生确诊为妊娠期肝内胆汁淤积症。
这种病是一种重要的妊娠期并发症，对胎儿危害较大，容易引起早产、低体重儿、胎儿宫内窘迫死亡及新生儿窒息。皮肤瘙痒往往是本病的首发症状，初起为手掌、脚掌或脐周瘙痒，可逐渐加剧而延及四肢、躯干、颜面部，夜间加重，严重者甚至引起失眠。部分孕妇可出现黄疸。
考虑到继续妊娠会加重孕妇病情，并且很可能出现早产、宫内窘迫，甚至死胎等风险，当地医生建议沈丽终止妊娠。也就是在引掉胎儿的时候，她才知道原来自己怀的还是一对龙凤胎宝宝，渴望做妈妈的沈丽内心被巨大的悲伤淹没。后来，沈丽第二次怀孕，但考虑到胆汁淤积症不适宜妊娠的医嘱，她再一次引掉了胎儿。
也就是在三年多以前，沈丽第三次怀孕。这次孕期胆汁淤积症的症状出现得更早，在怀孕第8周的时候，沈丽便觉得手臂开始发痒，老公立刻带她来到浙大一院。从孕妇继续妊娠的风险以及优生优育的角度考虑，当时医生还是建议沈丽做流产手术。
然而，这次沈丽并没有那么早就放弃，年轻的她渴望着生命的完整，内心还是有着做母亲的夙愿。医生见沈丽态度如此坚定，浙大一院在各类肝脏疾病方面拥有强大的实力，便介绍她找到了感染科主任医师何剑琴。沈丽对何剑琴说：“医生，我一直想要有自己的宝宝，现在的医疗技术这么先进，为什么医生们就不能帮我呢？我是真的已经下定了决心，想要尽一切努力保住这个孩子。您可以帮帮我吗？”何剑琴被沈丽的这一番话感动了，同样作为女性，何剑琴非常能理解孩子对一个家庭，特别是一位母亲，是多么的的重要。但作为一位医生，何剑琴必须告知沈丽实情，她将很可能面临再次失去孩子的痛苦，甚至本人的身体会严重损害。因为沈丽已经是第三次怀孕了，成功的机率愈来愈渺小，而且每次的怀孕都会让孕妇的肝脏遭受损害。何剑琴语重深长地问沈丽：“你真的下定决心面对不确定的未来吗？”沈丽夫妻俩相互看着对方，不再说话。是沈丽勇敢地打破了这短暂的沉默：“何主任，我们仍旧渴望一个孩子！我也知道以后可能面对的风险，我们走一步看一步吧，就是以后要不停地麻烦你了。”看着态度坚决的沈丽，何主任内心满怀感动，笑着说道：“你才是主角呢，我们会尽力帮你渡过难关的。也不要太担忧，放松些。”
作为一名胆汁淤积症患者，沈丽的生子之路比常人要艰辛许多。在妊娠的过程中，她的身体出现了严重的反应，血清中胆汁酸（TBA）最高达到了220 μmol/L（正常值为1-12μmol/L），两次的甘胆酸飙升到4000 μg/dL以上。何剑琴立刻制定了完整的药物治疗方案，给沈丽用了护肝利胆的药剂，并在她妊娠第六个月的时候，帮助她转至浙大一院产科住院治疗，产科主任医师李央全力救治。在浙大一院多个科室的共同努力下，沈丽的病情逐渐稳定下来。
在第32周的时候，浙大一院产科为沈丽做了剖腹产手术，她顺利地产下了一个可爱的儿子小志，母子平安。然而不幸的是，小志很快也出现了皮肤黄染，血清总胆汁酸明显升高（50 μmol/L）的状况，腹部B超提示胆汁粘稠，呈泥沙样结石，以上指标同样表示小志出现肝脏胆汁淤积的表现，小志及时被转至浙大一院儿科病房。经过儿科主任医师王春林、以及所有医生和护士的全力救治，23天后小志终于康复出院了。
沈丽和儿子小志康复出院后，来浙大一院找了何剑琴好几次，但因为没有何剑琴的联系方式，几次都在医院错过了。这次沈丽看儿子也长大了、懂事了，特意在母亲节前夕带着儿子来见何剑琴，通过询问，终于见到了她。
“其实我内心一直牵挂着这对母子，也担心自己当年的决定是错误的。虽说沈丽当时下决心一定要生，帮她圆了做母亲的梦是很欣慰的，但我总是担心小孩出生后好不好，会不会有智力缺陷。”何剑琴说。患有胆汁淤积症的孕妇在怀孕期间，可能因为发生胎儿宫内缺氧，进而会影响小孩智力发育。妊娠胆汁淤积症随着妊娠次数增多，胆汁淤积会在妊娠越早期发生，胎儿发育越受影响。经相关检测，显示小志的智力水平正常，沈丽和何剑琴都放下了一颗悬着的心。
关于沈丽为什么患上胆汁淤积症的原因，是何剑琴一直想解开的谜。后来，浙大一院儿科为沈丽祖孙三代做了基因检测。沈丽的基因检测结果显示，她携带有一个缺失突变的基因。对其家人进一步基因检测后，发现她的母亲，以及小志均携带了同样的突变基因。据此可以诊断为家族性胆汁淤积症。因为她们家三人都是隐性遗传，所以表现出来的症状可以是多样的，而沈丽在妊娠期间症状愈加严重。沈丽终于搞清楚了家里好几口人均患这种病的原因，内心很是感激。
沈丽的儿子非常懂事机灵，“在家里，他远远听到他爸爸下班回来上楼的脚步声，就会给爸爸把拖鞋摆好，在门口迎接爸爸回家，”沈丽欣慰地说道。她还教育儿子从小就要有感恩之心，何剑琴和浙大一院的医护人员们在生命最艰难的时候帮助过自己，不能忘了他们。祝福这对善良、懂得感恩的母子一生平安健康。
母亲，是这个世界上最美丽的字眼。也许她们生来柔弱，却用并不宽阔的肩膀担负起孩子生命的重量。为了孩子的健康成长，她们付出了太多太多：承担着妊娠时各种严重并发症的风险，历经怀胎十月与分娩时的艰辛和痛苦。几十年如一日含辛茹苦地抚养孩子长大成人，母亲的恩情我们无以为报，只能用整个生命来爱她们。
沈丽给儿子小志讲述的童话般的故事感动着何剑琴，也将继续温暖着所有身在苦难中的伟大母亲，和永远站在她们身后的永不放弃的医护人员。保护全天下所有的母亲和她们的孩子，这是所有医护人员光荣的使命和责任。
祝全天下所有的母亲节日快乐！
您辛苦了！
本文为浙大一院原创；封面及部分图片来自网络
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指导专家：感染科 何剑琴主任医师
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祝妈妈永远健康美丽