医生救救我！22岁宫颈癌女孩的生命之痛……有效预防很重要！

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今天这条微信满满都是知识点

同学们一定要好好学习哦！

问：世界第一高峰是什么？

很多人知道是珠穆朗玛峰

那么，世界第二高峰呢？

很多人或许就答不出来了

回到我们的科普话题上

有些人都知道乳腺癌是

全球女性健康最大杀手

那么，女性健康第二大杀手呢？

答案揭晓：宫颈癌！

我们熟知和喜爱的梅艳芳

2003年底就是因宫颈癌而去世

而她的姐姐也是因这个疾病去世

以前，感觉癌症离我们似乎很远

但现在，好像各种癌症的信息

充斥着我们的生活

防癌治癌，健康生活越来越受关注

宫颈癌又称子宫颈癌，号称全球女性健康第二大杀手，越来越让人闻风丧胆。据统计，全球每年约有25万左右的女性因宫颈癌死亡，其中约90%的女性都来自发展中国家，每年还有50多万女性被新确诊为宫颈癌。

一般而言，宫颈癌高发人群集中在50岁左右的女性，但近几年来，宫颈癌的发病呈年轻化趋势，20—30岁年龄段女性发病率明显增加，甚至有十几岁就身患宫颈癌的病例。

22岁的她是浙大一院

最年轻的宫颈癌患者

22岁的岚岚（化名）是一个贵州姑娘，高中毕业后就没有继续读书，不到20岁的时候，就在父母的安排下相亲结婚了，这在当地也是个普遍的现象。结婚后不久，岚岚就跟着老公一起来到浙江打工，在婚后短短几年中，岚岚曾流产过2次，后育有一个可爱的儿子。

但幸福并没有继续。今年年初，厂里组织员工进行常规体检，岚岚在宫颈癌筛查中被发现宫颈细胞异常，便去地方医院做了进一步检查，拿到结果的那一刻，彻底傻眼了。

“当时我就盯着微小浸润这四个字看了很久，”岚岚说，“早期宫颈癌，我才22岁啊，一下子真的很难接受。”

突如其来的癌症，使一家人都陷入阴霾。但最先走出悲伤的，也是岚岚，“必须要积极治疗，博出一线希望”。于是，岚岚在当地医生的建议下，来到了浙大一院妇产科寻求治疗。

浙大一院妇产科胡京辉副主任医师表示，“碰上这类年轻患者，我们也很痛心，尽管是早期，但毕竟癌症不是小病。考虑到小姑娘年纪轻，对未来的生活质量也有比较高的要求，科室为她组织了大会诊，择期安排了宫颈锥形切除术，一方面尽量去除癌变病灶，另一方面又尽力保留子宫、保留生育功能。”

现在，浙大一院妇产科的医生也与岚岚保持密切的随访联系，关注她的术后情况。

岚岚也成为在浙大一院就诊的最年轻的宫颈癌患者。其实，目前35岁以下年轻的宫颈癌患者不少，她们大多文化程度不高，或年轻不懂事，缺乏卫生意识，也不懂得自我保护。在经济欠发达地区，早婚早育、多子多孙的传统较多见，宫颈早期筛查普及程度不高，宫颈癌患者比例远高出沿海经济发达地区。

一半以上的宫颈癌可预防！

随着宫颈癌越来越高发，人们对它的重视程度也不断提升，医生表示，一半以上的宫颈癌其实是可预防的。

病毒感染、性行为及分娩次数等都是宫颈癌高发的因素。

01

病毒感染

70%以上的患者与高危型HPV（人乳头瘤病毒）16型或18型感染有关。宫颈癌的发病过程是很漫长的，HPV持续感染2年以上才可能发生癌前病变，癌前病变再进展才会发生宫颈癌。

其实生活中80%的女性一生中会感染HPV，但正常情况下大多数8-10个月会自然清除，持续感染者发生宫颈病变，也是一个漫长的过程。

02

性行为及分娩次数

初次性生活小于16岁、多个性伴侣、初产年龄小、多孕多产等也是诱发宫颈癌的高危因素。

像岚岚这样，有过多次流产经历，初次生育年龄小，都是其发病的危险因素。可以说，如果没有性生活，这个世界上大部分的宫颈癌就不会发生。

03

其他生物学因素

沙眼衣原体、单纯疱疹病毒II型、滴虫等病原体的感染导致宫颈癌的发病过程中有协同作用。

04

其他生活习惯

吸烟是宫颈癌的一个重要诱因，尤其是长期吸烟的女性，患宫颈癌几率更高；另外，吸烟的女性对维生素C的摄入量会有所降低，维生素C缺乏会导致免疫力下降，使癌细胞有了可趁之机。此外，营养不良、不讲卫生等也可影响疾病发生。　

如何有效预防宫颈癌

01

定期宫颈癌筛查

全世界每年在因宫颈癌而死亡的病例里，美国占的比例相对较少，这主要是因为美国的宫颈筛查推广较普遍。

宫颈癌筛查有助于疾病的早期发现和早期治疗，对这些患者来说，越早治疗，效果越好，早期宫颈筛查可以使宫颈癌的发病率降低50%以上。

建议女性从有性生活开始，最少每2-3年查一次，做到早发现、早诊断、早治疗。

02

注射疫苗

对宫颈癌的高危因素——HPV病毒感染进行针对性预防。目前市面上有可抵御2种、4种和9种HPV病毒亚型的疫苗，即我们所说的2价、4价和9价疫苗。

我国采取分步走的方式，目前也都已经可以注射这三种疫苗。9价疫苗的预防效果好于4价和2价，但目前仅适合16~26岁，在考虑价格的前提下，还是建议按照适合年龄进行选择。

疫苗类型

2价

4价

9价

接种年龄

9--45岁

20--45岁

16--26岁

预防型号

HPV16型、18型

HPV16型、18型、6型、11型

HPV16型、18型、6型、11型、31型、33型、45型、52型、58型

宫颈癌预防功效

70%

70%

90%

注射疫苗前，首先要看有没有过敏史，其次要看身体状况，比如发烧时就不能打。另外要注意的是，接种疫苗并不表示万事大吉了，现有疫苗尚不能预防所有高危HPV类型，无论是否接种过疫苗都定期进行宫颈癌筛查，以实现早诊早治，降低宫颈癌的发病率及死亡率。

03

注意性卫生，提高安全意识

适当节制性生活，月经期和产褥期不宜性交，注意双方生殖器官的清洁卫生，性交时最好配戴安全套，减少并杜绝多个性伴侣。男方有包茎或包皮过长者，应注意局部清洗。

04

提倡晚婚和少生优生

推迟性生活的开始年龄，减少生育次数，均可降低宫颈癌的发病机会。

05

重视高危因素，有异常及时就医

宫颈癌患者最早和最多出现的症状是阴道流血及分泌物增多。当你出现私处出血，并且是没有规律的、不规则的出血，或者白带中有血迹，或者在排尿时出现了尿频、尿急、尿不畅等困难，就要警惕有可能是癌变，要及时就医治疗。

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指导专家：妇产科主任 钱建华主任医师

钱建华专家门诊时间：周二全天、周四下午

预防宫颈癌

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